Schleier vor den Augen: Symptome von Augenkrankheiten, Mouches Volantes und Augeninfarkt 

Ein Schleier vor den Augen – plötzlich scheint die Welt wie hinter einem trüben Vorhang verborgen. Ob schleichend oder akut, dieses Symptom kann viele Ursachen haben, von harmlosen Glaskörpertrübungen bis hin zu ernsthaften Erkrankungen wie einer Netzhautablösung oder einem Augeninfarkt. Doch was steckt wirklich dahinter? In diesem Artikel erfahren Sie, welche Augenkrankheiten dieses Phänomen auslösen können, woran Sie die Ursachen erkennen und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt, um Ihre Sehkraft zu bewahren. Lesen Sie weiter und klären Sie, was Ihr Schleiersehen bedeuten könnte!

Schleier vor den Augen: Was steckt dahinter? 

Ein Schleier vor den Augen fühlt sich an, als würde man durch einen beschlagenen Spiegel sehen. Die Symptome reichen von leichtem Verschwommensehen bis hin zu einem dichten Nebel, der die Sicht stark einschränkt.

Typische Anzeichen:

• Verringerte Sehschärfe oder verschwommene Sicht.
• Dunkle Schatten oder Gesichtsfeldausfälle.
• Schwebende Punkte oder Fäden im Blickfeld (Mouches volantes).
• Lichtempfindlichkeit oder Druckgefühl.

Ursachen für das Schleiersehen im Überblick

Hinter diesem Schleiersehen können harmlose Ursachen wie eine Glaskörpertrübung stecken, aber auch ernstere Probleme wie ein Netzhautriss, eine Netzhautablösung oder ein Augeninfarkt. Ein plötzlich auftretender Schleier ist immer ein Grund, rasch einen Augenarzt aufzusuchen, um mögliche Risiken für Ihr Sehvermögen auszuschließen.

Allgemeine Augenkrankheiten als Ursache

Viele Augenkrankheiten können die Ursache für einen Schleier vor den Augen sein. Oft beeinträchtigen sie die Klarheit der Sicht schleichend oder plötzlich und erfordern eine sorgfältige Diagnose, um das Sehvermögen zu schützen.

Trockene Augen

Trockene Augen gehören zu den häufigsten Ursachen für vorübergehendes Schleiersehen. Typisch ist das Gefühl, als würde ein unsichtbarer Film die Sicht trüben, begleitet von Brennen, Jucken oder einem Fremdkörpergefühl im Auge. Auch rote Augen und eine erhöhte Lichtempfindlichkeit können auftreten.

Warum kommt es zu trockenen Augen?

Die Tränenflüssigkeit, die normalerweise die Augenoberfläche benetzt und schützt, ist entweder in unzureichender Menge vorhanden oder verdunstet zu schnell. Häufige Gründe:

• Bildschirmarbeit: Weniger Lidschläge führen zu trockeneren Augen.
• Klimaanlagen oder Heizungsluft: Diese trocknen die Umgebungsluft und damit die Augen aus.
• Hormonelle Veränderungen oder bestimmte Medikamente.

Worauf sollten Sie achten?

• Achten Sie auf ausreichendes Blinzeln, besonders bei Bildschirmarbeit.
• Verwenden Sie bei Bedarf befeuchtende Augentropfen ohne Konservierungsmittel.
• Lassen Sie regelmäßig Ihre Augen untersuchen, um ernstere Ursachen wie eine Hornhauterkrankungauszuschließen.

Wenn trockene Augen unbehandelt bleiben, können sie langfristig die Augenoberfläche schädigen und das Schleiersehen verschlimmern. Ein Besuch beim Augenarzt hilft, die Beschwerden zu lindern und die richtige Behandlung zu finden.

Katarakt (Grauer Star) 

Beim Grauen Star handelt es sich um eine Trübung der natürlichen Linse des Auges. Diese Erkrankung führt zu einem zunehmenden Schleiersehen, das sich oft schleichend entwickelt. Betroffene beschreiben die Sicht, als ob sie durch einen Milchglasfilter oder dichten Nebel schauen würden.

Warum kommt es zum Katarakt?

Die Linse verliert im Laufe des Lebens an Durchsichtigkeit, ein natürlicher Alterungsprozess. Weitere Risikofaktoren sind:

• Diabetes mellitus
• Längere UV-Belastung
• Rauchen oder eine unausgewogene Ernährung

Symptome des Grauen Stars

• Schleiersehen, besonders bei hellem Licht.
• Verminderte Sehschärfe und Schwierigkeiten beim Lesen oder Autofahren.
• Farben erscheinen blasser oder weniger intensiv.

Worauf sollten Sie achten?

Der Katarakt ist eine der häufigsten Ursachen für Sehverschlechterungen weltweit, kann aber durch einen unkomplizierten operativen Eingriff behandelt werden. Dabei wird die trübe Linse durch eine klare, künstliche Linse ersetzt, wodurch die Sehkraft vollständig wiederhergestellt werden kann. Ein frühzeitiger Besuch beim Augenarztermöglicht die richtige Diagnose und Planung der Behandlung.

Weitere allgemeine Erkrankungen der Augen 

Ein Schleier vor den Augen kann durch verschiedene Augenkrankheiten ausgelöst werden, die sowohl die Netzhautals auch andere Bereiche des Auges betreffen. Hier sind einige der häufigsten Erkrankungen, die dieses Symptom verursachen können:

1. Glaskörpertrübungen (Glaskörperabhebung)

Mit zunehmendem Alter verändert sich der Glaskörper, der den hinteren Teil des Auges ausfüllt. Der ursprünglich gelartige, klare Körper kann sich zusammenziehen und Trübungen bilden. Diese Trübungen werfen Schatten auf die Retina und können das Sehen wie durch einen feinen Nebel erscheinen lassen.

2. Uveitis (Entzündung der mittleren Augenhaut)

Die Uveitis ist eine Entzündung der mittleren Augenhaut, die die Aderhaut, die Iris und den Ziliarkörper umfasst. Sie kann durch Infektionen, Autoimmunerkrankungen oder Verletzungen ausgelöst werden. Symptome:

• Plötzlich auftretender Schleier vor den Augen.
• Schmerzen, Rötung und Lichtempfindlichkeit.
• Verschwommene Sicht, oft verbunden mit schwarzen Punkten oder Flecken.

3. Makuladegeneration (altersbedingt)

Die Makuladegeneration betrifft die zentrale Netzhaut (Makula), die für das scharfe Sehen verantwortlich ist. Es gibt zwei Formen:

• Trockene Makuladegeneration: Langsamer Abbau der Sehzellen, begleitet von einem fortschreitenden Schleiersehen.
• Feuchte Makuladegeneration: Plötzliche Sehstörungen durch undichte Blutgefäße unter der Makula.
  Beide Formen führen zu einem Verlust der Sehschärfe und können unbehandelt zur Erblindung führen.

4. Netzhautriss oder Netzhautablösung

Ein Netzhautriss entsteht, wenn die Netzhaut durch Zugkräfte des Glaskörpers einreißt. Unbehandelt kann dies zu einer Netzhautablösung führen, bei der die Retina von ihrer Versorgungsbasis getrennt wird. Anzeichen:

• Ein plötzlicher Schatten oder Schleier, oft in einem Teil des Gesichtsfeldes.
• Lichtblitze oder schwarze Punkte.

5. Diabetische Retinopathie

Eine Folge von Diabetes mellitus, bei der kleine Blutgefäße der Netzhaut geschädigt werden. Es kommt zu Blutungen, Flüssigkeitsansammlungen oder Gefäßneubildungen, die die Sicht beeinträchtigen. Typisch sind:

• Fleckiges Schleiersehen.
• Verlust der Kontraste und Sehschärfe.

6. Grüner Star (Glaukom)

Der Grüne Star ist eine Erkrankung, bei der der Augeninnendruck steigt und den Sehnerv schädigt. Im Frühstadium treten oft keine Symptome auf, doch unbehandelt führt es zu:

• Schleiersehen durch erhöhten Druck auf die Netzhaut.
• Gesichtsfeldausfälle und schleichender Sehverlust.

7. Hornhautentzündung oder -verletzung

Die Hornhaut ist die klare Schicht an der Vorderseite des Auges. Infektionen (z. B. durch Bakterien, Viren oder Pilze) oder Verletzungen können die Oberfläche trüben und einen Schleier verursachen. Symptome:

• Schmerzen, Tränenfluss und Rötung.
• Starke Lichtempfindlichkeit.

Mouches Volantes – Wenn „fliegende Teilchen“ die Sicht stören 

Haben Sie schon einmal kleine, dunkle Punkte, Fäden oder sogar netzartige Strukturen bemerkt, die in Ihrem Blickfeld zu tanzen scheinen? Diese „fliegenden Teilchen“ sind das, was man Mouches Volantes (französisch für „fliegende Mücken“) nennt. Sie wirken oft, als würden sie mit dem Blick wandern – oder wie winzige Schatten, die immer verschwinden, wenn man direkt hinsieht.

Symptome – So zeigen sich Mouches Volantes

• Dunkle Punkte, Fäden oder wolkenartige Gebilde, die sich bei Augenbewegungen zu bewegen scheinen.
• Die Strukturen sind meist deutlich sichtbar, wenn Sie auf einen hellen Hintergrund, wie einen blauen Himmel oder eine weiße Wand, blicken.
• Sie verschwinden nicht, sondern „schweben“ scheinbar immer im Sichtfeld.

Warum treten Mouches Volantes auf?

Im hinteren Bereich des Auges befindet sich der Glaskörper, eine gelartige, durchsichtige Substanz, die den Augapfel ausfüllt. Mit zunehmendem Alter verändert sich dieser Glaskörper:

• Die ursprünglich gleichmäßige Gelstruktur schrumpft und bildet kleine Klümpchen oder Fasern, die als Schatten auf die Netzhaut fallen.
• Diese Veränderungen sind meist harmlos und Teil des natürlichen Alterungsprozesses.

Ursachen von Mouches Volantes

• Alterung: Mit steigendem Lebensalter wird der Glaskörper flüssiger und zieht sich zusammen.
• Glaskörperabhebung: Hierbei löst sich der Glaskörper teilweise von der Netzhaut. Dies ist häufig harmlos, kann aber in seltenen Fällen zu einem Netzhautriss führen.
• Kurzsichtigkeit: Menschen mit starker Kurzsichtigkeit haben ein höheres Risiko für Glaskörperveränderungen.
• Verletzungen oder Entzündungen: Auch Traumata oder Entzündungen im Augeninneren können zu Mouches Volantes führen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

In den meisten Fällen sind Mouches Volantes zwar störend, aber harmlos. Treten jedoch plötzlich viele neue „Teilchen“ auf oder kommen Symptome wie Lichtblitze oder ein Schattenrand im Gesichtsfeld hinzu, sollten Sie sofort einen Augenarzt konsultieren. Dies könnten Anzeichen für einen Netzhautriss oder eine Netzhautablösung sein.

Mouches Volantes sind ein faszinierendes und gleichzeitig irritierendes Phänomen, das zeigt, wie komplex unsere Augen funktionieren. Verständnis und Aufmerksamkeit sind der Schlüssel, um harmlose Symptome von ernsthaften Problemen zu unterscheiden.

Augeninfarkt – Ein plötzlich auftretender Notfall 

Ein Augeninfarkt ist ein akuter, medizinischer Notfall, der das Sehvermögen ernsthaft bedrohen kann. Oft bemerken Betroffene einen plötzlichen Schleier vor den Augen, der sich innerhalb weniger Minuten oder Stunden entwickelt. Manchmal tritt ein totaler Sehverlust auf einem Auge auf – ein Symptom, das sofortiges Handeln erfordert.

Wie entsteht ein Augeninfarkt?

Der Augeninfarkt ist eine Form von Durchblutungsstörung, bei der entweder:

• Eine Arterie (Arterienverschluss): Blut und Sauerstoff können die Netzhaut nicht mehr erreichen, was die Retina stark schädigt.
• Oder eine Vene (Venenverschluss): Stauungen und Blutansammlungen schädigen die empfindlichen Netzhautzellen.

In beiden Fällen wird die Durchblutung im Auge unterbrochen, was unbehandelt zu dauerhaften Schäden führen kann.

Typische Symptome eines Augeninfarkts

• Plötzlich auftretender Sehverlust, meist auf einem Auge.
• Schleiersehen, das sich nicht verbessert.
• Lichtempfindlichkeit oder dunkle Schatten im Gesichtsfeld.
• In manchen Fällen: Schmerzen, wenn der Infarkt von einem Glaukomanfall begleitet wird.

Risikofaktoren

Ein Augeninfarkt tritt häufig in Verbindung mit systemischen Erkrankungen auf, wie:

• Bluthochdruck oder Diabetes mellitus.
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
• Erhöhte Blutfettwerte oder Gefäßerkrankungen.

Warum schnelles Handeln entscheidend ist

Bei einem Augeninfarkt gilt: „Time is vision“. Jede Minute, in der die Netzhaut nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird, erhöht das Risiko eines dauerhaften Sehverlusts. Bildgebende Verfahren wie die optische Kohärenztomografie (OCT) oder eine Augenhintergrunduntersuchung helfen bei der genauen Diagnose.

Behandlungsmöglichkeiten bei Schleiersehen 

1. Trockene Augen

• Befeuchtende Augentropfen (ohne Konservierungsmittel).
• Anpassung der Umgebung (z. B. Luftbefeuchter, Pausen bei Bildschirmarbeit).
• Regelmäßiges Blinzeln und ausreichend Flüssigkeitszufuhr.

2. Mouches Volantes (Glaskörpertrübungen)

• Meist keine Behandlung nötig, wenn harmlos.
• Vitrektomie (operative Entfernung des Glaskörpers) bei starker Beeinträchtigung.

3. Katarakt (Grauer Star)

• Operativer Linsenaustausch mit Implantation einer klaren, künstlichen Linse.

4. Uveitis (Entzündung der Augenhaut)

• Kortisonhaltige Augentropfen oder systemische Therapie.
• Behandlung der Grunderkrankung (z. B. Autoimmunerkrankungen).

5. Netzhautriss oder Netzhautablösung

• Laserbehandlung, um eine Netzhautablösung zu verhindern (bei Riss).
• Vitrektomie oder operative Wiederanheftung der Netzhaut (bei Ablösung).

6. Diabetische Retinopathie

• Laserkoagulation, um undichte Blutgefäße zu schließen.
• Kontrolle und Senkung des Blutzuckerspiegels.

7. Augeninfarkt (Durchblutungsstörung)

• Blutdrucksenkende Medikamente oder Blutgerinnungshemmer.
• Senkung des Augeninnendrucks bei einem Glaukomanfall.

8. Makuladegeneration (altersbedingt) / AMD

• Anti-VEGF-Injektionen (bei feuchter Form) zur Reduktion undichter Blutgefäße.
• Nahrungsergänzungsmittel zur Unterstützung der Netzhaut (bei trockener Form).

9. Hornhauterkrankungen

• Behandlung mit Antibiotika oder Antivirenmitteln bei Infektionen.
• Hornhauttransplantation bei schweren Schäden oder Verletzungen.

10. Grüner Star (Glaukom)

• Augentropfen zur Senkung des Augeninnendrucks.
• Operative Eingriffe wie Trabekulektomie oder Lasertherapie.