Torische Linsen in Wien: Kunstlinse oder ICL bei Hornhautverkrümmung

Eine Standard-Kunstlinse hat in allen Richtungen die gleiche Brechkraft. Eine torische Linse hat in einer bestimmten Achse eine abweichende Brechkraft und gleicht so die ovale Wölbung Ihrer Hornhaut (Astigmatismus) im Augeninneren aus.

In der Regel nicht. Bei Grauem Star übernimmt die Kasse die Operation im Kassenspital mit einer monofokalen Standardlinse, die die Hornhautverkrümmung nicht ausgleicht. In der Privatordination ist keine Zuzahlung zur Kassenleistung möglich. Bei EyeLaser kostet die Operation mit torischer Linse 3.500 € pro Auge; die Kosten sind als außergewöhnliche Belastung steuerlich absetzbar.

Eine torische Linse muss in der berechneten Achse sitzen. Selten dreht sie sich in den ersten Wochen etwas, dann wird die Sicht wieder unschärfer. Deshalb prüfen wir die Achslage bei jeder Kontrolle. Ist die Linse verdreht, richten wir sie in einem kurzen Eingriff neu aus.

Nein. Ihre Augen werden durch Tropfen vollständig lokal betäubt. Der Eingriff dauert nur etwa 10 bis 15 Minuten pro Auge. Sie spüren lediglich einen leichten Druck, aber keinerlei Schmerzen.

Ja. Trifokal- und EDOF-Linsen gibt es auch in torischer Ausführung (zum Beispiel TECNIS Odyssey Toric, enVista ENVY Toric, PureSee Toric). Sie korrigieren Kurz- oder Weitsichtigkeit, Alterssichtigkeit und Hornhautverkrümmung im selben Eingriff.

Für Patienten, meist unter 45 bis 50 Jahren, deren Hornhaut für einen Laser zu dünn ist oder bei denen ein Linsentausch wegen Kurzsichtigkeit zu riskant wäre, kommt die torische EVO ICL infrage. Sie ist eine dünne Linse aus Collamer, die zusätzlich zur eigenen Linse ins Auge gesetzt wird und sich wieder entfernen lässt.

Nein. Die Linse sitzt im Augeninneren, wo es keine Schmerznerven gibt. Sie spüren das Implantat weder beim Blinzeln noch beim Reiben.

Kunstlinsen und die ICL sind dafür ausgelegt, ein Leben lang im Auge zu bleiben; das Material zersetzt sich nicht. Bildet sich bei einer ICL später ein Grauer Star, wird sie entfernt und die eigene Linse durch eine Kunstlinse ersetzt.

Nein. Da Ihre trübungsanfällige natürliche Linse entfernt und durch eine Kunstlinse ersetzt wurde, sind Sie lebenslang vor dem Grauen Star geschützt. (Hinweis: Dies gilt nur für den Linsentausch, nicht für die EVO ICL).

Monate oder Jahre nach einem Linsentausch kann sich die Kapsel hinter der Kunstlinse leicht eintrüben (Nachstar), die Sicht wird milchig. Wir öffnen die Kapsel in der Ordination mit dem YAG-Laser; das dauert wenige Minuten und ist schmerzfrei. Ein Nachstar kommt danach nicht wieder.

Wir markieren die Achse vor der Operation im Sitzen, weil sich das Auge im Liegen leicht dreht (Zyklotorsion). Unter dem OP-Mikroskop richten wir die Linse dann an der berechneten Achse aus.

Die Sicht erholt sich schnell. Schon am Tag nach der Operation sehen die meisten Patienten gut in der Ferne, ohne die gewohnten Verzerrungen durch die Hornhautverkrümmung.

Die meisten Patienten sind bereits 2 bis 3 Tage nach der Operation wieder arbeitsfähig und können am Bildschirm arbeiten. Schwere körperliche Arbeit sollten Sie für 1 Woche meiden.

Leichter Sport (Joggen, Ergometer) ist nach 3 bis 4 Tagen erlaubt. Schwimmen (Alte Donau, Thermalbäder) und Sauna sind für 3 Wochen streng verboten, um schwere bakterielle Infektionen im Augeninneren zu vermeiden.

Am OP-Tag nicht. Bei der Kontrolle am Folgetag sagt Ihnen der Arzt, ob Sie wieder fahren dürfen; Voraussetzung ist die gesetzlich vorgeschriebene Sehschärfe.

Make-up-Partikel und Cremereste gefährden die Sterilität im OP-Saal. Kommen Sie bitte mit frisch gewaschenem Gesicht ohne Make-up.

Bitte verzichten Sie für mindestens 1 Woche komplett auf Augen-Make-up, um Infektionen zu verhindern.

Kontaktlinsen verformen die Hornhaut und verfälschen die Messwerte, aus denen wir Stärke und Achse Ihrer torischen Linse berechnen. Lassen Sie weiche Linsen 1 Woche und harte Linsen 4 Wochen vor der Untersuchung weg.

Beim Linsentausch werden beide Augen in der Regel in derselben Sitzung operiert, jedes als eigener Eingriff mit eigenem Instrumentarium. Auf Wunsch operieren wir sie an getrennten Tagen. Bei der EVO ICL operieren wir oft ebenfalls beide Augen am selben Tag.

Eine schwere Komplikation bis zur Erblindung ist sehr selten. Die wichtigste Gefahr ist eine Infektion im Augeninneren (Endophthalmitis). Wir operieren deshalb unter sterilen Bedingungen mit strengen Hygieneregeln, und Sie verzichten in den ersten Wochen auf Schwimmen, Sauna und Augen-Make-up.

Kurzsichtige Augen sind länger, die Netzhaut steht unter Spannung. Entfernen wir die körpereigene Linse und setzen eine flache Kunstlinse ein, bewegt sich der Glaskörper. Das Risiko einer Netzhautablösung steigt. Diesem Risiko setzen wir Sie nicht unnötig aus und empfehlen stattdessen oft die torische EVO ICL.

Ja. Mit der Korrektur des Astigmatismus verschwinden die ausgefransten Lichter (Starbursts) meist. Bei einer torischen EDOF- oder Monofokallinse sind Halos gering; bei Trifokallinsen können anfangs Lichtringe auftreten, die meist mit der Zeit weniger stören.

Bei einer torischen Linse entscheidet die Messung über das Ergebnis. Die optische Biometrie, die Vermessung der Hornhautrückfläche mit dem MS-39, die Beurteilung des Tränenfilms und die Netzhautkontrolle bei erweiterter Pupille brauchen Zeit. Dazu kommt das ärztliche Aufklärungsgespräch.

Torische Linsen kosten bei EyeLaser 3.500 € pro Auge, genauso viel wie jede andere Linse, ob monofokal, monofokal-plus, EDOF oder multifokal. Sie bezahlen nicht das Linsenmodell, sondern den gesamten Ablauf: Diagnostik, Berechnung und Auswahl der Linse, Operation und Nachsorge. Ob Ihre Hornhautverkrümmung mitkorrigiert wird, entscheidet deshalb allein die Messung; die torische Ausführung verteuert die Behandlung nicht.

Ja. Sie können zinsfrei in 3 Raten innerhalb von 6 Monaten zahlen oder die Behandlung ab 68 € im Monat finanzieren (Laufzeit 60 Monate, Sollzins 5,99 %, effektiver Jahreszins 6,21 %).

Ja, in seltenen Fällen bleibt eine kleine Restfehlsichtigkeit oder ein geringer Restzylinder, weil jedes Auge etwas anders heilt. Er lässt sich meist mit einer Laser-Nachkorrektur an der Hornhaut beheben, zum Beispiel mit Trans-PRK, ab 1.950 € pro Auge.

Eine torische Linse wirkt nur in der richtigen Achse. Verdreht sie sich, lässt die Korrektur nach, und selten ist ein zweiter, kurzer Eingriff zum Nachjustieren nötig. Bei unregelmäßiger Hornhaut kann ein Restastigmatismus bleiben. Ansonsten gelten die üblichen Risiken einer Linsenoperation; einen Aufpreis gibt es bei EyeLaser nicht.

Meist ab einer Hornhautverkrümmung von etwa 0,75 Dioptrien. Darunter stört der Astigmatismus im Alltag selten. Entscheidend ist der gesamte Astigmatismus aus Vorder- und Rückfläche der Hornhaut, den wir in der Voruntersuchung messen.