Cerințe pentru chirurgia oculară cu laser: Cele mai importante cerințe și limitele de dioptrii ale procedurilor
Visați să puteți vedea în sfârșit clar fără ochelari sau lentile de contact? Atunci probabil că vă întrebați: când este posibilă chirurgia oculară cu laser și ce cerințe trebuie îndeplinite? În acest blog, veți afla tot ce trebuie să știți: de la condițiile prealabile, cum ar fi vederea stabilă și grosimea corneei suficientă, până la posibile criterii de excludere, cum ar fi anumite boli oculare. De asemenea, vă vom arăta de ce chirurgia cu lentile poate fi o alternativă bună dacă chirurgia oculară cu laser nu este o opțiune. Rămâneți pe frecvență și aflați care este cea mai bună metodă de tratament pentru dumneavoastră!
Cerințe generale pentru chirurgia oculară cu laser:
Dacă ochii dumneavoastră sunt potriviți sau nu pentru chirurgia oculară cu laser poate fi determinat numai în cursul unei examinări preliminare cuprinzătoare. Nu există un autotest fiabil. Cu toate acestea, există anumiți factori care pot fi cunoscuți și care pot permite să se tragă concluzii cu privire la adecvare. Înainte de a trece la cerințele pentru fiecare metodă de tratament în parte, să analizăm mai întâi cerințele generale care trebuie îndeplinite pentru a putea trata miopia, hipermetropia și astigmatismul:
De la ce vârstă este posibilă chirurgia oculară cu laser? (> 18 ani)
Regula generală pentru chirurgia oculară cu laser este că trebuie să aveți cel puțin 18 ani. La această vârstă, acuitatea vizuală este de obicei stabilă, deoarece ochiul este încă în curs de dezvoltare în anii anteriori. În cazul pacienților mai tineri, există riscul ca defectul vizual să se modifice din nou după procedură.
Cu toate acestea, de la o anumită vârstă, de obicei din jurul vârstei de 45 de ani, apare presbiopia. În timpul acestei faze, cristalinul își pierde flexibilitatea, ceea ce face dificilă vederea clară de aproape. De asemenea, crește riscul de apariție a cataractei. Deși chirurgia oculară clasică cu laser (de exemplu, Femto-LASIK sau ReLEx SMILE) poate fi posibilă în aceste cazuri, adesea nu este cea mai eficientă soluție.
Procedurile specializate, cum ar fi PresbyMAX sau înlocuirea cristalinului cu lentile artificiale (de exemplu, ICL sau lentile refractive) sunt mai potrivite pentru persoanele din această categorie de vârstă. Aceste metode nu numai că tratează vederea defectuoasă, ci și corectează presbiopia sau înlocuiesc lentila încețoșată înainte de apariția unei cataracte. Rezultatul: vedere clară fără ochelari sau lentile de contact – chiar și la o vârstă înaintată.
Acuitate vizuală stabilă timp de cel puțin 1-2 ani
Acuitatea vizuală stabilă pe o perioadă de cel puțin 1-2 ani este una dintre cele mai importante condiții prealabile pentru chirurgia oculară cu laser. De ce? Dacă defectul vizual încă fluctuează, există riscul ca puterea de refracție a ochiuluisă se schimbe din nou după procedură. Prin urmare, este posibil ca efectul dorit de a putea vedea clar să nu fie permanent.
Să vă operați ochii cu laser în timpul sarcinii și alăptării?
Chirurgia oculară cu laser nu este recomandată în timpul sarcinii și alăptării. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale care pot afecta acuitatea vizuală și corneea. Aceste modificări pot afecta rezultatele tratamentului cu laser.
- Fluctuațiile hormonale: Poate duce la o deteriorare temporară sau la fluctuații ale acuității vizuale.
- Ochii uscați: Ochii uscați sunt mai frecvenți în timpul sarcinii și alăptării, ceea ce poate face vindecarea după tratamentul cu laser mai dificilă.
- Medicamente: După tratamentul cu laser sunt necesare picături pentru ochi, ale căror ingrediente nu sunt ideale în timpul sarcinii sau alăptării.
Prin urmare, se recomandă ca operația cu laser să fie efectuată numai după perioada de alăptare, când echilibrul hormonal s-a stabilizat din nou.
Motive de excludere: Atunci când chirurgia oculară cu laser nu este posibilă
Din păcate, chirurgia oculară cu laser nu este uneori posibilă în cazurile de deficiență vizuală. Acest lucru se datorează adesea faptului că nu sunt îndeplinite anumite cerințe pentru chirurgia oculară cu laser:
Cornee prea subțire
O cornee subțire poate fi un criteriu de excludere pentru chirurgia oculară cu laser. Deoarece țesutul cornean este îndepărtat în timpul unor proceduri precum Femto-LASIK sau LASIK, corneea trebuie să fie suficient de groasă pentru a asigura stabilitatea ochiului. Dacă corneea este prea subțire, ochiul ar putea fi slăbit structural după procedură.
Boli oculare: Glaucom, keratoconus & Co.
- Cataracta: Obosește cristalinul și face ineficientă corecția corneei.
- Glaucom: Presiunea intraoculară crescută poate fi afectată în continuare de tratamentul cu laser.
- Keratoconus: O deformare patologică a corneei care ar putea fi agravată de laser.
- Uscăciunea severă a ochilor: Crește riscul de probleme de vindecare și poate duce la disconfort cronic.
- Bolile retinei: Afectează vederea, astfel încât chirurgia corneei nu rezolvă problema.
Boli generale (boli autoimune)
- Boli autoimune (de exemplu, reumatism): Încetinesc vindecarea rănilor și cresc riscul de inflamație.
- Diabet avansat: poate duce la afectarea retinei și poate crește riscul de complicații după tratament.
- Imunodeficiențe severe (de exemplu, HIV): Slăbesc sistemul imunitar, ceea ce crește riscul de infecție după procedură.
- Infecții herpetice ale ochiului: pot izbucni din nou după tratament și pot deteriora corneea.
LASIK sau Femto-LASIK Condiții prealabile:
The Femto-LASIK este o formă precisă și modernă de LASIK în care un lambou subțire este creat în cornee cu ajutorul unui laser femtosecond. Corneea de bază este apoi modelată cu un laser excimer pentru a corecta defectele de vedere.
- Limite de dioptrii:
- Miopie: până la -10 dioptrii
- Hipermetropie: până la +4 dioptrii
- Astigmatism: până la 5 dioptrii
- Potrivit în special pentru: Pacienții cu o cornee suficient de groasă și acuitate vizuală stabilă care doresc să corecteze un defect vizual mediu până la mare.
- Nu este potrivit pentru: Pacienții cu cornee foarte subțire sau boli oculare precum keratoconus. Femto-LASIK ar putea fi, de asemenea, problematic în cazul în care ochii sunt foarte uscați, deoarece clapeta face vindecarea mai dificilă.
Tratamentul ochilor cu laser Trans-PRK:
The Trans-PRK (Transepithelial Photorefractive Keratectomy) este o metodă superficială în care stratul superior al corneei este îndepărtat înainte ca zona subiacentă să fie modelată cu un laser. Spre deosebire de LASIK, nu se taie niciun lambou.
- Limite de dioptrii:
- Miopie: până la -6 dioptrii
- Hipermetropie: până la +3 dioptrii
- Astigmatism: până la 4 dioptrii
- Potrivit în special pentru: Pacienții cu cornee subțire sau persoanele care practică sporturi unde un lambou cornean ar putea reprezenta un risc.
- Nu este potrivit pentru: Defecte vizuale severe sau dacă se dorește o vindecare rapidă, deoarece timpul de recuperare după Trans-PRK este mai lung decât în cazul Femto-LASIK.
Cerințe SmartSight și ReLEx SMILE pentru chirurgia oculară cu laser:
Cu ajutorul SmartSight și ReLEx SMILE-se face o mică incizie în cornee și se îndepărtează un disc subțire de țesut (lenticulă) fără a crea un lambou mare. Această tehnică minim invazivă reduce riscul de ochi uscați și păstrează în mare măsură structura corneei.
- Limite de dioptrii:
- Miopie: până la -10 dioptrii
- Astigmatism: până la 5 dioptrii
- Hipermetropia nu poate fi încă corectată
- Potrivit în special pentru: Pacienții cu miopie și astigmatism care preferă o procedură minim invazivă cu vindecare rapidă.
- Nu este potrivită pentru: Hipermetropia, deoarece această metodă este utilizată în prezent numai pentru miopie și astigmatism. De asemenea, ReLEx SMILE poate să nu fie ideală pentru corneele foarte subțiri.
Operațiuni cu lentile ca alternativă în cazul în care cerințele nu sunt îndeplinite
Chiar dacă lipsa vederii nu poate fi tratată prin chirurgia oculară cu laser, acest lucru nu înseamnă automat că trebuie să continuați să vă bazați pe ajutoare vizuale. Chirurgia cu lentile poate fi o alternativă excelentă la chirurgia oculară cu laser în majoritatea cazurilor.
- Valori mai mari ale dioptriilor: Chirurgia lentilelor permite corectarea defectelor vizuale extreme, cum ar fi miopia de pânăla -18 dioptrii sau hipermetropia de până la +10 dioptrii, care adesea nu mai pot fi tratate cu tratamente cu laser, cum ar fi LASIK.
- Cornee subțire: Dacă corneea este prea subțire, ceea ce face ca chirurgia oculară cu laser să nu fie sigură, corneea rămâne neatinsă în timpul implantării lentilei. Acest lucru este deosebit de avantajos pentru pacienții cu probleme structurale ale corneei.
- Nu se modifică corneea: În timp ce corneea este modelată în timpul operației oculare cu laser, aceasta rămâne intactă în timpul operației cu lentile. Acest lucru înseamnă că ochiul nu este slăbit și este evitat riscul de complicații, cum ar fi subțierea corneei.
- Soluție pe termen lung: Schimbul lentilelor refractive înlocuiește lentila naturală cu o lentilă artificială care, spre deosebire de lentila naturală, nu îmbătrânește. Aceasta înseamnă că corecția este permanentă și că presbiopia sau cataracta incipientă sunt tratate în același timp.
- Reversibilitate: O lentilă implantată (ICL) poate fi îndepărtată sau înlocuită dacă este necesar, ceea ce face ca această metodă să fie flexibilă.
Implantarea lentilelor
Lentilele ICL (lentile de contact implantabile) este o alternativă pentru pacienții pentru care chirurgia oculară cu laser nu este o opțiune. O lentilă artificială este introdusă în ochi fără a modifica corneea, ceea ce este deosebit de avantajos în cazurile de deficiență vizuală ridicată sau cornee subțire.
- Limite de dioptrii:
- Miopie: până la -18 dioptrii
- Hipermetropie: până la +10 dioptrii
- Astigmatism: până la 6 dioptrii
Schimb de lentile / operație de cataractă
În cadrul operației refractive de schimbare a cristalinului / operației de cataractă, cristalinul natural al ochiului este înlocuit cu un cristalin artificial. Această metodă este adesea utilizată pentru pacienții mai în vârstă care suferă de prezbiopie sau cataractă incipientă, pe lângă vederea defectuoasă. Bolile oculare precum cataracta pot fi complet vindecate și chiar prevenite prin această metodă de tratament.
- Limite de dioptrii:
- Miopie / hipermetropie: Corectabil în aproape toate intervalele de dioptrii.
- Lentilele torice speciale pot fi luate în considerare pentru astigmatism
Aranjați acum un test de aptitudini gratuit, fără caracter obligatoriu:
Aveți peste 18 ani, îndepliniți cerințele generale și doriți ca defectul dumneavoastră vizual să dispară în cel mai bun caz? Toți cei care doresc să își opereze ochii cu laser sunt invitați de noi, cei de la EyeLaser Viena, la un test de aptitudini gratuit și fără obligații sau la o examinare preliminară fără obligații.
Împreună vom afla rapid dacă cerințele personale pentru corecția cu laser sunt îndeplinite și apoi vom determina cea mai potrivită metodă de tratament!