Wymagania dla laserowej chirurgii oka: Najważniejsze wymagania i limity dioptrii w procedurach

Marzysz o tym, by w końcu móc widzieć wyraźnie bez okularów lub soczewek kontaktowych? Być może zastanawiasz się, kiedy laserowa operacja oczu jest możliwa i jakie wymagania należy spełnić? Na tym blogu dowiesz się wszystkiego, co musisz wiedzieć: od warunków wstępnych, takich jak stabilne widzenie i wystarczająca grubość rogówki, po możliwe kryteria wykluczenia, takie jak niektóre choroby oczu. Pokażemy również, dlaczego operacja soczewki może być dobrą alternatywą, jeśli laserowa operacja oka nie jest możliwa. Bądź na bieżąco i dowiedz się, która metoda leczenia jest dla Ciebie najlepsza!

Ogólne wymagania dotyczące laserowej chirurgii oka:

To, czy oczy nadają się do laserowej operacji oczu, można określić jedynie w trakcie kompleksowego badania wstępnego. Nie ma wiarygodnego testu. Istnieją jednak pewne czynniki, które mogą pozwolić na wyciągnięcie wniosków na temat przydatności. Zanim przejdziemy do wymagań dotyczących poszczególnych metod leczenia, przyjrzyjmy się najpierw ogólnym wymaganiom, które muszą być spełnione, aby móc leczyć krótkowzroczność, dalekowzroczność i astygmatyzm:

Od jakiego wieku możliwa jest laserowa operacja oczu? (> 18 lat)

Ogólna zasada dotycząca laserowej operacji oczu mówi, że pacjent musi mieć ukończone 18 lat. W tym wieku ostrość wzroku jest zwykle stabilna, ponieważ oko nadal rozwija się w poprzednich latach. U młodszych pacjentów istnieje ryzyko, że wada wzroku zmieni się ponownie po zabiegu.

Jednak od pewnego wieku, zwykle od około 45 roku życia, pojawia się starczowzroczność. W tej fazie soczewka traci swoją elastyczność, co utrudnia wyraźne widzenie z bliska. Zwiększa się również ryzyko rozwoju zaćmy. Podczas gdy klasyczna laserowa operacja oczu (np. Femto-LASIK lub ReLEx SMILE) może być nadal możliwa w tych przypadkach, często nie jest to najskuteczniejsze rozwiązanie.

Specjalistyczne procedury, takie jak PresbyMAX lub wymiana soczewki na sztuczną (np. ICL lub soczewki refrakcyjne) są bardziej odpowiednie dla osób w tym przedziale wiekowym. Metody te nie tylko leczą wady wzroku, ale także korygują prezbiopię lub zastępują zmętniałą soczewkę, zanim rozwinie się zaćma. Rezultat: ostre widzenie bez okularów lub soczewek kontaktowych – nawet w zaawansowanym wieku.

Stabilna ostrość wzroku przez co najmniej 1-2 lata

Stabilna ostrość wzroku przez okres co najmniej 1-2 lat jest jednym z najważniejszych warunków wstępnych laserowej operacji oka. Dlaczego? Jeśli wada wzroku nadal się waha, istnieje ryzyko, że moc refrakcyjna okazmieni się ponownie pozabiegu. W rezultacie pożądany efekt wyraźnego widzenia może nie być trwały.

Laserowanie oczu podczas ciąży i karmienia piersią?

Laserowa operacja oczu nie jest zalecana podczas ciąży i karmienia piersią. Wynika to ze zmian hormonalnych, które mogą wpływać na ostrość widzenia i rogówkę. Zmiany te mogą wpływać na wyniki leczenia laserowego.

• Wahania hormonalne: Może prowadzić do tymczasowego pogorszenia lub wahań ostrości wzroku.
• Suchość oczu: Suchość oczu występuje częściej podczas ciąży i karmienia piersią, co może utrudniać gojenie po zabiegu laserowym.
• Leki: Po zabiegu laserowym wymagane są krople do oczu, których składniki nie są idealne podczas ciąży lub karmienia piersią.

Dlatego zaleca się, aby zabieg laserowy był przeprowadzany dopiero po okresie karmienia piersią, gdy równowaga hormonalna ponownie się ustabilizuje.

Powody wykluczenia: Gdy laserowa operacja oka nie jest możliwa

Niestety, laserowa operacja oczu czasami nie jest możliwa w przypadku wad wzroku. Wynika to często z faktu, że nie są spełnione pewne wymagania dotyczące laserowej chirurgii oka:

Zbyt cienka rogówka

Cienka ro gówka może być kryterium wykluczającym z laserowej chirurgii oka. Ponieważ tkanka rogówki jest usuwana podczas zabiegów takich jak Femto-LASIK lub LASIK, rogówka musi być wystarczająco gruba , aby zapewnić stabilność oka. Jeśli rogówka jest zbyt cienka, oko może zostać osłabione strukturalnie po zabiegu.

Choroby oczu: Jaskra, stożek rogówki & Co.

• Zaćma: Powoduje zmętnienie soczewki i sprawia, że korekcja rogówki staje się nieskuteczna.
• Jaskra: Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe może być dodatkowo osłabione przez leczenie laserowe.
• Stożek rogówki: Patologiczna deformacja rogówki, która może ulec pogorszeniu w wyniku zastosowania lasera.
• Silna suchość oczu: Zwiększa ryzyko problemów z gojeniem i może prowadzić do przewlekłego dyskomfortu.
• Choroby siatkówki: Upośledzają widzenie, więc operacja rogówki nie rozwiązuje problemu.

Choroby ogólne (choroby autoimmunologiczne)

• Choroby autoimmunologiczne (np. reumatyzm): Spowalniają gojenie się ran i zwiększają ryzyko stanów zapalnych.
• Zaawansowana cukrzyca: Może prowadzić do uszkodzenia siatkówki i zwiększać ryzyko powikłań po leczeniu.
• Poważne niedobory odporności (np. HIV): Osłabiają układ odpornościowy, co zwiększa ryzyko infekcji po zabiegu.
• Infekcje opryszczkowe oka: mogą wybuchnąć ponownie po leczeniu i uszkodzić rogówkę.

LASIK lub Femto-LASIK Wymagania wstępne:

Femto-LASIK Femto-LASIK to precyzyjna i nowoczesna forma LASIK, w której cienki płatek jest tworzony w rogówce za pomocą lasera femtosekundowego. Leżąca pod nim rogówka jest następnie modelowana laserem excimerowym w celu skorygowania wad wzroku.

• Limity dioptrii:
  • Krótkowzroczność: do -10 dioptrii
  • Dalekowzroczność: do +4 dioptrii
  • Astygmatyzm: do 5 dioptrii
• Szczególnie odpowiedni dla: Pacjentów z wystarczająco grubą rogówką i stabilną ostrością wzroku, którzy chcą skorygować średnią lub dużą wadę wzroku.
• Nieodpowiednie dla: Pacjentów z bardzo cienką rogówką lub chorobami oczu, takimi jak stożek rogówki. Femto-LASIK może być również problematyczny, jeśli oczy są bardzo suche, ponieważ płatek utrudnia gojenie.

Laserowe leczenie oczu Trans-PRK:

The Trans-PRK (Transepithelial Photorefractive Keratectomy) to metoda powierzchowna, w której górna warstwa rogówki jest usuwana przed wymodelowaniem leżącego pod nią obszaru za pomocą lasera. W przeciwieństwie do LASIK, nie wycina się płata.

• Limity dioptrii:
  • Krótkowzroczność: do -6 dioptrii
  • Dalekowzroczność: do +3 dioptrii
  • Astygmatyzm: do 4 dioptrii
• Szczególnie odpowiedni dla: Pacjentów z cienką rogówką lub osób uprawiających sporty, w których płatek rogówki mógłby stanowić zagrożenie.
• Nieodpowiednie dla: Poważnych wad wzroku lub jeśli pożądane jest szybkie gojenie, ponieważ czas rekonwalescencji po Trans-PRK jest dłuższy niż w przypadku Femto-LASIK.

Wymagania SmartSight i ReLEx SMILE dla laserowej chirurgii oka:

Dzięki SmartSight i ReLEx SMILE-wykonuje się niewielkie nacięcie rogówki i usuwa cienki krążek tkanki (soczewkę) bez tworzenia dużego płata. Ta minimalnie inwazyjna technika zmniejsza ryzyko suchości oczu i w znacznym stopniu zachowuje strukturę rogówki.

• Limity dioptrii:
  • Krótkowzroczność: do -10 dioptrii
  • Astygmatyzm: do 5 dioptrii
  • Dalekowzroczności nie można jeszcze skorygować
• Szczególnie odpowiedni dla: Pacjentów z krótkowzrocznością i astygmatyzmem, którzy preferują minimalnie inwazyjny zabieg z szybkim gojeniem.
• Nieodpowiednie dla: Dalekowzroczności, ponieważ metoda ta jest obecnie stosowana tylko w przypadku krótkowzroczności i astygmatyzmu. ReLEx SMILE może również nie być idealny dla bardzo cienkich rogówek.

Operacje w obiektywie jako alternatywa, jeśli wymagania nie są spełnione

Nawet jeśli wady wzroku nie można wyleczyć za pomocą laserowej chirurgii oka, nie oznacza to automatycznie, że musisz nadal polegać na pomocach wzrokowych. W większości przypadków operacja soczewki może być doskonałą alternatywą dla laserowej operacji oczu.

• Wyższe wartości dioptrii: Chirurgia soczewek umożliwia korekcję ekstremalnych wad wzroku, takich jak krótkowzrocznośćdo -18 dioptrii lub dalekowzroczność do +10 dioptrii, których często nie można już leczyć za pomocą zabiegów laserowych, takich jak LASIK.
• Cienka rogówka: Jeśli rogówka jest zbyt cienka, co sprawia, że laserowa chirurgia oka jest niebezpieczna, rogówka pozostaje nietknięta podczas implantacji soczewki. Jest to szczególnie korzystne dla pacjentów z problemami strukturalnymi rogówki.
• Brak zmian w rogówce: Podczas gdy rogówka jest modelowana podczas laserowej operacji oka, pozostaje ona nienaruszona podczas operacji soczewki. Oznacza to, że oko nie jest osłabione i unika się ryzyka powikłań, takich jak ścieńczenie rogówki.
• Rozwiązanie długoterminowe: Refrakcyjna wymiana soczewki zastępuje naturalną soczewkę sztuczną soczewką, która w przeciwieństwie do soczewki naturalnej nie starzeje się. Oznacza to, że korekcja jest trwała, a starczowzroczność lub początkowa zaćma są również leczone w tym samym czasie.
• Odwracalność: Wszczepioną soczewkę (ICL) można w razie potrzeby usunąć lub wymienić, co czyni tę metodę elastyczną.

Implantacja soczewki

The ICL (wszczepialna soczewka kontaktowa) jest alternatywą dla pacjentów, dla których laserowa operacja oka nie jest opcją. Sztuczna soczewka jest wszczepiana do oka bez zmiany rogówki, co jest szczególnie korzystne w przypadku dużej wady wzroku lub cienkiej rogówki.

• Limity dioptrii:
  • Krótkowzroczność: do -18 dioptrii
  • Dalekowzroczność: do +10 dioptrii
  • Astygmatyzm: do 6 dioptrii

Wymiana soczewki / operacja zaćmy

Podczas refrakcyjnej wymiany soczewki / operacji zaćmy naturalna soczewka oka jest zastępowana sztuczną soczewką. Metoda ta jest często stosowana u starszych pacjentów, którzy oprócz wad wzroku cierpią na starczowzroczność lub rozpoczynającą się zaćmę. Dzięki tej metodzie leczenia można całkowicie wyleczyć choroby oczu, takie jak zaćma, a nawet im zapobiec.

• Limity dioptrii:
  • Krótkowzroczność/dalekowzroczność: Możliwość korekcji w prawie wszystkich zakresach dioptrii.
  • W przypadku astygmatyzmu można rozważyć zastosowanie specjalnych soczewek torycznych.

Już teraz umów się na bezpłatny, niewiążący test umiejętności:

Czy masz ukończone 18 lat, spełniasz ogólne wymagania i chciałbyś, aby Twoja wada wzroku zniknęła w najlepszym przypadku? Każdego, kto chciałby poddać się laserowaniu oczu, serdecznie zapraszamy do EyeLaser Vienna na bezpłatny i niewiążący test umiejętności lub niewiążące badanie wstępne.

Wspólnie szybko ustalimy, czy osobiste wymagania dotyczące korekcji laserowej są spełnione, a następnie określimy najbardziej odpowiednią metodę leczenia!

Umów się na spotkanie już teraz