Influența medicamentelor asupra ochiului: Cum funcționează medicamentele și cum pot afecta vederea

Dr. Victor Derhartunian 25 octombrie 2024

Fie că este vorba de antibiotice, analgezice sau pilula contraceptivă – mulți dintre noi luăm medicamente în mod regulat fără să ne gândim la posibilele efecte secundare asupra ochilor noștri. Cu toate acestea, ingredientele active din aceste preparate ne pot afecta vederea, pot provoca uscăciune sau chiar pot cauza probleme oculare grave. Știați că unele medicamente pot crește presiunea intraoculară sau pot cauza vedere încețoșată?

În acest articol, veți afla ce medicamente cauzează probleme oculare, de ce se întâmplă acest lucru și la ce ar trebui să acordați o atenție deosebită. Vă oferim o prezentare generală a preparatelor tipice, vă explicăm cauzele efectelor secundare și vă arătăm când este timpul să consultați un oftalmolog.

Cum poate un medicament să afecteze ochii?

Ingredientele active ale multor medicamente acționează asupra ochiului prin pătrunderea în țesutul ocular prin fluxul sanguin sau prin membranele mucoase. Medicamentele care sunt administrate direct în ochi – cum ar fi picăturile pentru ochi – trec prin cornee pentru a-și dezvolta efectul. În acest fel, ele pot pătrunde în straturile profunde ale ochiului și pot afecta nervul optic sau cristalinul. Medicamentele administrate pe cale orală, cum ar fi ibuprofenul sau acidul acetilsalicilic, pot, de asemenea, să pătrundă în ochi prin vasele de sânge și să provoace efecte secundare cum ar fi creșterea presiunii intraoculare sau arsuri oculare.

Vedere și tulburări vizuale: Ce medicamente afectează ochiul?

Dacă un medicament are în mod regulat efecte secundare legate de ochi sau de vedere, acest lucru va fi menționat și în prospectul medicamentului. În caz de îndoială, puteți citi acolo dacă efectul pe care îl resimțiți este normal sau dacă medicamentul poate fi responsabil pentru schimbarea pe care ați observat-o.

Antibioticele și efectele lor asupra ochilor

Antibioticele sunt prescrise pentru a combate infecțiile bacteriene din organism. Acestea acționează prin inhibarea creșterii bacteriilor sau prin uciderea lor completă. Deși sunt vitale în tratarea infecțiilor, acestea pot avea efecte secundare asupra ochilor.

Antibioticele sunt adesea utilizate pentru tratament:

  • Infecții ale tractului respirator (de exemplu, bronșită, pneumonie)
  • Infecții ale tractului urinar
  • Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi
  • Conjunctivită (cu cauză bacteriană)

Antibioticele pot fi administrate sub formă de tablete, ca injecție sau local, sub formă de picături oftalmologice, dacă infecția afectează direct ochiul.

Exemple de antibiotice utilizate frecvent:

  • Amoxicilină (împotriva infecțiilor tractului respirator)
  • Doxiciclină (împotriva acneei și a infecțiilor oculare bacteriene)
  • Azitromicină (pentru infecții ale urechii și anumite infecții oculare)
  • Ciprofloxacină (împotriva infecțiilor tractului urinar și a infecțiilor oculare bacteriene)

Ce efecte au antibioticele asupra ochilor?

Multe antibiotice, în special cele care sunt administrate sistemic (adică prin fluxul sanguin), pot afecta ochii ca efect secundar. Următoarele probleme oculare apar frecvent atunci când se iau antibiotice:

  • Ochi uscați: Unele antibiotice, cum ar fi doxiciclina, pot reduce fluxul de lacrimi și pot duce la uscarea ochilor.
  • Vedere încețoșată: Acest lucru poate apărea dacă substanța activă intră în ochi prin fluxul sanguin și afectează acuitatea vizuală.
  • Sensibilitate crescută la lumină: Anumite antibiotice pot crește sensibilitatea ochilor la lumină, ceea ce este deosebit de neplăcut în aer liber sau în lumină artificială.
  • Reacții alergice: În cazuri rare, antibioticele pot provoca reacții alergice, cum ar fi arsuri, roșeață sau umflături în jurul ochiului.

De ce provoacă antibioticele efecte secundare la nivelul ochilor?

Antibioticele au un efect sistemic și ajung la diferite organe, inclusiv la ochi, prin fluxul sanguin. Deoarece ochii sunt deosebit de sensibili la schimbările în echilibrul fluidelor și în alimentarea cu sânge, acest lucru poate duce la efecte secundare precum ochi uscați, ochi iritați sau probleme de vedere. În unele cazuri, cum ar fi în cazul aplicării directe a picăturilor oftalmologice antibiotice, aceste ingrediente active pot irita corneea și pot duce la tulburări de vedere.

Pilula contraceptivă

Pilula contraceptivă este un contraceptiv hormonal care se administrează în principal pentru a preveni sarcina. Aceasta acționează prin modificarea echilibrului hormonal din organism, prevenind ovulația și afectând mucoasa uterină. Cu toate acestea, administrarea acestor preparate hormonale poate avea efecte secundare și asupra ochilor, deoarece hormonii joacă un rol important în reglarea multor funcții corporale, inclusiv producția de lacrimi și echilibrul lichidelor.

Când se ia pilula contraceptivă?

Pilula contraceptivă este luată din diverse motive, inclusiv

  • Contracepția
  • Reglarea ciclului menstrual
  • Ameliorarea acneei și a problemelor pielii
  • Tratamentul afecțiunilor hormonale, cum ar fi endometrioza

Exemple de pilule contraceptive comune:

  • Etinilestradiol/levonorgestrel (pilula combinată clasică)
  • Drospirenonă/etinilestradiol (împotriva acneei induse de hormoni și PMS)
  • Desogestrel (mini-pilulă fără estrogen)

Ce efecte are pilula contraceptivă asupra ochilor?

Modificările hormonale declanșate de administrarea pilulei pot avea, de asemenea, un efect asupra ochilor. Efectele secundare frecvente asociate cu pilula sunt

  • Ochii uscați: Modificările hormonale afectează producția de lacrimi și pot provoca uscarea ochilor. Acest lucru duce adesea la simptome precum arsuri ale ochilor sau senzația de corp străin.
  • Vedere încețoșată: Efectul hormonal poate modifica ușor forma corneei, ceea ce poate duce la tulburări temporare de vedere sau la vedere încețoșată.
  • Sensibilitate crescută la lumină: În unele cazuri, pilula contraceptivă vă poate face ochii mai sensibili la lumina puternică.
  • Modificări ale toleranței la lentilele de contact: Femeile care poartă lentile de contact mai frecvent raportează intoleranță și senzația că lentilele se potrivesc mai puțin bine, ceea ce poate fi atribuit modificărilor hormonale și uscăciunii ochilor care rezultă.

De ce pilula contraceptivă provoacă probleme oculare?

Hormoni precum estrogenul și progesteronul, care sunt conținute în pilula contraceptivă, influențează echilibrul lichidelor din organism, inclusiv lichidul lacrimal. Dacă glandele lacrimale sunt mai puțin active, ochii se pot usca. Fluctuațiile hormonale pot afecta, de asemenea, corneea și alte structuri ale ochiului, ceea ce poate provoca tulburări de vedere.

În cazuri rare, administrarea pilulei poate duce la probleme oculare mai grave, cum ar fi o creștere a presiunii intraoculare, care poate crește riscul de glaucom. Dacă efectele secundare precum vederea încețoșată sau ochii uscați persistă, este recomandabil să consultați un oftalmolog și să discutați utilizarea pilulei. În unele cazuri, un preparat alternativ cu o compoziție hormonală diferită poate ameliora simptomele.

Sildenafil (Viagra) și efectele sale

Sildenafilul, ingredientul activ din Viagra, este utilizat pentru tratarea disfuncției erectile. Acesta dilată vasele de sânge pentru a îmbunătăți fluxul sanguin – inclusiv în ochi. Cu toate acestea, acest lucru poate duce la diverse efecte secundare.

Efectele comune asupra ochilor sunt

  • Sensibilitate crescută la lumină
  • Vedere încețoșată
  • Nuanță albastră în vedere

Aceste efecte secundare apar deoarece sildenafilul afectează, de asemenea, alimentarea cu sânge a nervului optic și a cristalinului ochiului. În cazuri rare, acest lucru poate duce la afectarea gravă a vederii, motiv pentru care trebuie consultat un medic sau oftalmolog dacă simptomele reapar.

Antihipertensive

Antihipertensivele sunt utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială, dar pot avea și efecte secundare asupra ochilor. Deoarece reglează fluxul sanguin în organism, acestea afectează și fluxul sanguin către ochi.

Exemple de medicamente antihipertensive:

  • Amlodipină (blocant al canalelor de calciu)
  • Ramipril (inhibitor ACE)
  • Metoprolol (beta-blocant)
  • Valsartan (blocant al receptorilor angiotensinei II)
  • Hidroclorotiazidă (diuretic)

Aceste medicamente acționează în moduri diferite pentru a reduce tensiunea arterială, dar, după cum s-a menționat, pot avea efecte secundare asupra ochilor care trebuie monitorizate.

Efectele tipice sunt

  • Ochi uscați din cauza producției reduse de lacrimi
  • Vedere încețoșată
  • În cazuri rare, o creștere a presiunii intraoculare, care poate crește riscul de glaucom

Corticosteroizi

Corticosteroizii sunt utilizați pentru a trata inflamațiile și bolile autoimune, dar pot provoca și probleme oculare, în special în cazul utilizării prelungite.

Efecte posibile asupra ochilor:

  • Creșterea presiunii intraoculare (risc de glaucom)
  • Formarea cataractei (cataractă)
  • Ochi uscați și tulburări de vedere

Un exemplu de corticosteroid utilizat frecvent este prednisolonul. Dacă luați corticosteroizi pe o perioadă mai lungă de timp, ar trebui să efectuați examinări oculare regulate pentru a recunoaște din timp eventualele efecte secundare.

Medicamente psihotrope

Medicamentele psihotrope sunt utilizate pentru tratarea bolilor psihice, cum ar fi depresia, tulburările de anxietate și tulburarea bipolară. Acestea influențează sistemul nervos central și pot avea, de asemenea, un efect asupra ochilor și a vederii datorită ingredientelor lor active.

Când sunt administrate medicamentele psihotrope?

Medicamentele psihotrope sunt prescrise pentru tratamentul:

  • Depresie (de exemplu, antidepresive)
  • Tulburări de anxietate și panică
  • Tulburări bipolare
  • Schizofrenie (de exemplu, antipsihotice)

Exemple de medicamente psihotrope utilizate frecvent:

  • Amitriptilină (antidepresiv)
  • Citalopram (antidepresiv)
  • Olanzapină (antipsihotic)
  • Diazepam (anxiolitic)

Ce efecte au medicamentele psihotrope asupra ochilor?

Medicamentele psihotrope pot avea diverse efecte secundare asupra ochilor, în funcție de ingredientul activ și de doză:

  • Ochi uscați: Multe medicamente psihotrope, cum ar fi antidepresivele, reduc producția de lacrimi și duc la uscarea ochilor și la senzația de corp străin.
  • Vedere încețoșată: Acest lucru apare adesea deoarece medicamentele psihotrope pot afecta mușchii oculari.
  • Creșterea presiunii intraoculare: Unele medicamente psihotrope pot crește presiunea intraoculară, ceea ce crește riscul de glaucom.

De ce medicamentele psihotrope cauzează probleme oculare?

Medicamentele psihotrope au un efect sistemic și influențează multe funcții corporale, inclusiv echilibrul fluidelor și controlul nervilor în ochi. Antidepresivele din grupul antidepresivelor triciclice sau inhibitorii recaptării serotoninei (ISRS), în special, pot reduce fluxul de lacrimiprin blocarea neurotransmițătorilor, ceea ce duce la ochi uscați. Mușchii oculari și corneea pot fi, de asemenea, afectate de medicamente, ceea ce duce la vedere încețoșată.

Analgezice

Analgezicele sunt utilizate pentru a ameliora durerea și inflamația, în special durerile de cap, durerile articulare sau suferințele postoperatorii. Deși sunt în general bine tolerate, unele analgezice pot avea efecte secundare asupra ochilor.

Când se iau analgezicele?

Analgezicele sunt adesea utilizate pentru următoarele afecțiuni:

  • Dureri de cap și migrene
  • Dureri articulare și artrită
  • Durere postoperatorie
  • Febră și inflamație

Exemple de analgezice utilizate frecvent:

  • Ibuprofen (medicament antiinflamator nesteroidian)
  • Paracetamol (agent analgezic și antipiretic)
  • Acid acetilsalicilic (de exemplu, aspirină, de asemenea, pentru subțierea sângelui)
  • Diclofenac (antiinflamator și analgezic)

Ce efecte au analgezicele asupra ochilor?

În cazuri rare, analgezicele pot provoca efecte secundare asupra ochilor, mai ales dacă sunt luate pe perioade lungi sau în doze mari:

  • Ochi uscați: Unele analgezice, cum ar fi ibuprofenul, pot afecta fluxul de lacrimi și pot duce la uscarea ochilor.
  • Vedere încețoșată: Analgezicele precum acidul acetilsalicilic pot duce, în cazuri rare, la tulburări vizuale temporare sau vedere încețoșată.
  • Sângerare în ochi: analgezicele cu efect de subțiere a sângelui, cum ar fi acidul acetilsalicilic, pot crește riscul de sângerare în ochi, în special la persoanele cu probleme oculare preexistente.

De ce analgezicele cauzează probleme oculare?

Analgezicele afectează organismul în mai multe moduri, în special prin efectele lor antiinflamatoare sau de subțiere a sângelui. În cazul utilizării pe termen lung, unele analgezice pot modifica fluxul sanguin către ochisau pot afecta producția de lacrimi, ceea ce poate ducela ochi uscați și, în cazuri rare, la tulburări de vedere. De asemenea, analgezicele precum ibuprofenul sau diclofenacul pot irita ușor corneeala persoanele sensibile.

Picături pentru ochi: medicamente care acționează direct asupra ochiului

Picăturile oftalmologice sunt o formă obișnuită de tratament pentru diferite probleme oculare, deoarece furnizează ingredientul activ direct în ochi și au un efect direcționat. Acestea sunt utilizate pentru a trata inflamațiile, infecțiile, glaucomul și ochii uscați. În ciuda aplicării lor localizate, picăturile oculare pot avea diverse efecte secundare.

Ce tipuri de picături pentru ochi există?

Există mai multe tipuri diferite de picături pentru ochi, în funcție de utilizarea prevăzută:

  • Picături oculare antibiotice: pentru tratamentul infecțiilor oculare bacteriene, cum ar fi ciprofloxacina sau ofloxacina
  • Picături oculare antiinflamatorii: conțin corticosteroizi, cum ar fi prednisolonul, pentru a reduce inflamația
  • Picături oculare antiglaucom: pentru a reduce presiunea intraoculară, cum ar fi latanoprost sau timolol
  • Lacrimi artificiale: pentru tratamentul ochilor uscați
  • Picături oculare antialergice: de exemplu, olopatadină pentru ameliorarea reacțiilor alergice la nivelul ochilor

Ce efecte secundare pot avea picăturile pentru ochi?

Deși picăturile pentru ochi acționează direct asupra ochiului și sunt adesea mai bine tolerate decât medicamentele sistemice, acestea pot provoca totuși efecte secundare:

  • Iritație și arsură: Multe picături pentru ochi, în special cele cu conservanți, pot provoca o senzație de arsură în ochi.
  • Ochi uscați: Unele picături pentru ochi pot reduce producția de lacrimi, ceea ce poate duce la uscarea ochilor în cazul utilizării prelungite.
  • Vedere încețoșată: Vederea încețoșată poate apărea temporar la scurt timp după aplicare, în special în cazul picăturilor oculare care conțin ingrediente uleioase sau vâscoase.
  • Creșterea presiunii intraoculare: Picăturile oculare care conțin corticosteroizi, cum ar fi prednisolonul, pot crește presiunea intraoculară și riscul de glaucom dacă sunt utilizate pe o perioadă mai lungă de timp.
  • Reacții alergice: Unele persoane reacționează la anumite ingrediente din picăturile pentru ochi, ceea ce poate duce la roșeață, umflături sau mâncărime.

Când să consultați un oftalmolog sau să nu mai luați medicamente?

Este întotdeauna recomandabil să luați în serios posibilele efecte secundare ale medicamentelor, mai ales dacă acestea afectează ochii. Deoarece ochii sunt un organ foarte sensibil, chiar și un disconfort ușor, cum ar fi ochii uscați sau tulburările de vedere, poate fi un indiciu al reacției organismului la medicament. Dar când ar trebui să consultați un oftalmolog sau să încetați să luați un medicament?

Semne tipice pentru care trebuie să consultați un oftalmolog:

  • Tulburări vizuale persistente: Dacă observați vedere încețoșată, vedere încețoșată sau acuitate vizuală redusă după administrarea sau utilizarea unui medicament pentru o perioadă prelungită de timp.
  • Sensibilitate puternică la lumină: Dacă ochiul reacționează brusc excesiv de sensibil la lumină, acesta este un semnal de avertizare.
  • Ochi uscați care nu se ameliorează în ciuda tratamentului: Simptome neplăcute, cum ar fi usturimea ochilor sau senzația de corp străin, care nu sunt ameliorate de picături pentru ochi sau lacrimi artificiale.
  • Presiune sau durere oculară: senzația de presiune în spatele ochilor sau chiar durerea pot indica o presiune intraoculară crescută sau alte probleme grave.
  • Roșeață și umflături: Roșeața sau umflarea ochiului care apare brusc și nu cedează ar putea fi un indiciu al unei reacții alergice sau al unei afecțiuni oculare mai grave.
  • Sângerare în ochi: În cazuri rare, poate apărea sângerare în ochi, în special în cazul analgezicelor cu efect de subțiere a sângelui, cum ar fi acidul acetilsalicilic.

Întreruperea medicației – când trebuie să fiți atenți?

Întreruperea neautorizată a medicației trebuie discutată întotdeauna cu medicul care vă tratează. În multe cazuri, există alternative care au mai puține efecte secundare pentru ochi sau ajustarea dozei poate fi suficientă. Este important să colaborați cu medicul curant sau oftalmologul pentru a afla dacă efectele secundare sunt de fapt cauzate de medicament sau dacă poate exista o afecțiune oculară de bază.

De ce este importantă clarificarea timpurie?

  • Detectarea precoce a bolilor oculare: Unele medicamente pot exacerba efectele secundare dacă există deja o afecțiune precum glaucomul sau cataracta. O vizită timpurie la oftalmolog poate ajuta la diagnosticarea unor astfel de boli înainte ca acestea să evolueze.
  • Preparate alternative: Dacă medicamentul afectează prea mult ochii, medicul poate prescrie un preparat alternativ care are mai puține efecte secundare.
  • Prevenirea agravării: Efectele secundare netratate, cum ar fi ochii uscați sau creșterea presiunii intraoculare, pot duce la afectarea permanentă a ochiului pe termen lung dacă nu sunt tratate la timp.

În caz de îndoială, este mai bine să consultați din nou un oftalmolog pentru a evita complicațiile grave și pentru a lua măsuri adecvate într-un stadiu incipient.

author image

Dr. Victor Derhartunian

Nachdem er sein Handwerk von den beiden Pionieren der Laserchirurgie gelernt hat, gehört Dr. Victor Derhartunian zu den führenden Augenlaser-Chirurgen. Er leitet die Praxis in Wien und kann seine Patienten in fünf Sprachen beraten.

Ce tratament cu laser este potrivit pentru ochii tăi? – Efectuați un autotest de 1 minut

Lucruri precum vârsta, forma ochilor, istoricul medical și stilul de viață fac ca un tratament pentru ochi să fie perfect pentru o persoană, dar nu și pentru alta. Aflați ce tratament (dacă există) vă poate scoate din ochelari și lentile de contact.

Efectuați chestionare