Ce este ambliopia?

Ambliopia este o formă de deficiență vizuală.
Vederea este afectată și există defecte în vederea formală.
Este o deficiență vizuală care este adesea diagnosticată în copilărie.
În acest articol puteți afla mai multe despre ambliopie, cauzele și tratamentul acesteia.

Dezvoltarea ambliopiei

Ambliopia este cauzată de incapacitatea creierului de a procesa impresiile senzoriale vizuale.
Percepțiile sunt transmise creierului uman prin intermediul nervilor pentru a asigura o vedere clară – acesta este modul în care se dezvoltă vederea.
Dacă transmiterea percepțiilor este perturbată, rezultă o procesare incorectă a impresiilor vizuale.
Cei afectați suferă atunci de o deficiență vizuală – ambliopia.

Cauzele ambliopiei

Există diverse cauze care duc la o perturbare a transmiterii impresiilor senzoriale către creier.
Acestea includ, de exemplu

• Ochi strâmb (strabism)
• deficiențe de vedere(miopie, hipermetropie, astigmatism)
• Lentile de ochi tulburi
• Nealinierea pleoapei, de exemplu căderea pleoapei superioare

Majoritatea pacienților suferă de o deficiență vizuală unilaterală.
Pentru a compensa deficiența, percepția ochiului afectat este estompată de creier.
Acest lucru afectează dezvoltarea vederii.
Există, de asemenea, unele cazuri în care ambii ochi sunt afectați.

Cine este afectat de ambliopie?

Ambliopia este o deficiență vizuală frecventă la copii.
Două până la cinci procente din totalul copiilor sunt afectați de ambliopie.
Ambliopia apare adesea înainte de vârsta de doi ani, dar este posibilă până la vârsta de opt ani – aceasta este perioada în care dezvoltarea vederii este completă.

Simptomele ambliopiei

Copiii se plâng rareori de simptomele lor.
În copilăria timpurie, percepția simptomelor nici măcar nu poate fi comunicată.
Prin urmare, este cu atât mai important ca părinții – indiferent de vârsta exactă – să se uite mai atent la comportamentul vizual:

1. Copilul dumneavoastră este strâmb?
2. Copilul dumneavoastră trebuie să țină obiectele mai aproape de față pentru a le recunoaște?
3. Copilul dumneavoastră de vârstă școlară are probleme cu cititul/scrisul?

Acestea sunt indicii că copilul dumneavoastră poate suferi de probleme de vedere.
În acest caz, ar trebui să consultați un oftalmolog.
De asemenea, ar trebui să participați la controale chiar dacă nu există semne de deficiențe de vedere – depistarea precoce este deosebit de importantă pentru ambliopie.
Mai multe despre acest lucru mai târziu.

Tratamentul ambliopiei

Tratamentul ambliopiei este, în general, posibil dacă aceasta este recunoscută la timp.
Metoda de tratament depinde de cauza de bază.
Se încearcă tratarea specifică a bolii de bază pentru a elimina factorul perturbator pentru transmiterea percepției senzoriale către creier.
În funcție de boală, acest lucru poate arăta astfel:

• Ajutoare vizuale pentru deficiențe de vedere
• Operație de cataractă pentru opacifierea cristalinului
• Chirurgia mușchilor oculari pentru strabism

În cazul vederii defectuoase, ajutorul vizual trebuie mai întâi să îmbunătățească acuitatea vizuală.
Chirurgia cataractei este, de asemenea, efectuată mai întâi dacă lentila este tulbure.
Aceasta este urmată de tratamentul pentru ambliopie.
În cazul strabismului, ordinea este adesea inversată: mai întâi tratamentul ambliopiei, urmat de tratamentul strabismului.

Terapia de ocluzie – tratamentul ambliopiei

Cea mai cunoscută și mai promițătoare metodă de tratament pentru ambliopie este acoperirea ochiului afectat – cunoscută și sub numele de tratament cu plasturi sau ocluzie.
Aceasta presupune acoperirea ochiului sănătos cu un plasture special.
De asemenea, este posibil să se poarte un plasture pentru ochi sau ochelari cu un capac.
Această din urmă metodă necesită purtarea constantă a ochelarilor.

Acoperirea ochiului sănătos stimulează dezvoltarea în ochiul cu acuitate vizuală mai scăzută.
Terapia durează de obicei până când ambii ochi au aceeași acuitate vizuală.

Picături de atropină pentru ambliopie

În plus față de tratamentul de mascare, administrarea de picături de atropină este, de asemenea, o opțiune.
Acestea sunt picături oculare de dilatare a pupilei care sunt aplicate pe ochiul sănătos.
Acest lucru stimulează, de asemenea, dezvoltarea vederii slabe în ochi.
Aplicarea picăturilor este adesea mai ușoară decât terapia de ocluzie și este mai bine acceptată de copii.
De asemenea, este posibilă o combinație de terapie prin ocluzie și terapie cu picături de atropină.

La ce vârstă poate fi tratată ambliopia?

Cu cât ambliopia este detectată mai devreme, cu atât șansele de recuperare sunt mai mari.
În cel mai rău caz, ambliopia poate duce la pierderea vederii.
În timp ce centrul vizual este încă în dezvoltare (până la vârsta de opt-zece ani), tratamentul are mai multe șanse de reușită.
După aceea, șansele de succes scad.

Detectarea precoce

Participarea la controale anuale ajută la depistarea și diagnosticarea precoce.
De la naștere, ochii trebuie verificați în timpul controalelor.
Reflexul roșu este testat (așa-numitul test Brückner).
Următoarele teste sunt, de asemenea, importante în diagnosticarea tulburărilor vizuale și, prin urmare, a cauzei ambliopiei:

1. Test stereo lung: testarea vederii spațiale – se testează strabismul.
2. Testul Hirschberg: se verifică poziția și simetria corneei – detectarea strabismului.
3. Test de acuitate vizuală: test de acuitate vizuală, de la vârsta de trei ani.
4. Autorefracție: examinare automatizată – determinarea acuității vizuale, detectarea strabismului și a cataractei.

Diagnosticul ambliopiei

În cazul în care se constată anomalii în timpul depistării precoce, medicul dumneavoastră vă va trimite la un specialist.
Oftalmologii și ortopezii sunt de obicei consultați pentru clarificări suplimentare.
Vor fi efectuate examinări suplimentare pentru a stabili un diagnostic:

• Testul capacului: Diagnosticarea scutului.
• Teste de mobilitate: Evaluarea tulburărilor de mișcare oculară.
• Testul de fuziune: Coordonarea dintre creier și ochi.
• Refracția obiectivă în cicloplegie – utilizarea autorefractometrului după paralizia pe termen scurt a mușchiului ciliar cu ajutorul medicamentelor.
• Biomicroscopie cu lampă fantă: se examinează segmentul anterior al ochiului.
• Funduscopie: examinarea părții din spate a ochiului, examinarea retinei și a vaselor de sânge.

Întrebări și răspunsuri frecvente despre ambliopie

De unde provine ambliopia?

Procesarea impresiilor vizuale asigură dezvoltarea ulterioară a vederii în copilărie.
Ambliopia apare atunci când cel puțin un ochi suferă de o deficiență vizuală.
Aceasta perturbă transmiterea unei impresii vizuale către creier, rezultând impresii vizuale încețoșate.
Creierul încearcă să suprime acuitatea vizuală scăzută.
Acest lucru duce la afectarea dezvoltării vizuale.

Este ambliopia congenitală?

Ambliopia poate fi congenitală.
Ea este cauzată de diverse tulburări vizuale.
Dacă există un istoric familial de boli oculare (de exemplu, cataractă, strabism, miopie și hipermetropie), acesta reprezintă un factor de risc, deoarece bolile pot fi predispuse genetic și pot duce la ambliopie.

Poate fi vindecată ambliopia la adulți?

Deoarece ambliopia este un deficit de dezvoltare și copiii sunt încă în curs de dezvoltare, afecțiunea poate fi tratată, de obicei, integral sau parțial în copilărie.
La adulți, dezvoltarea este în mare parte completă.
Cu toate acestea, traiectoriile nervoase continuă să se regenereze pe măsură ce copilul crește.
Prin urmare, o îmbunătățire a vederii este posibilă într-o anumită măsură cu ajutorul tratamentului.