Heterochromia: Wyjaśnienie różnych kolorów oczu (heterochromia tęczówki)

Dr. Victor Derhartunian 3 marca 2025

Niebieskie i brązowe oko – brzmi jak coś z powieści fantasy, ale zdarza się również w prawdziwym życiu! Heterochromia tęczówki daje fascynująco różne kolory oczu, ale co się za tym kryje? Czy jest to po prostu genetyczny zbieg okoliczności, czy też może wskazywać na chorobę? W tym artykule dowiesz się , jakie są formy heterochromii, co ją powoduje i kiedy wskazane jest badanie okulistyczne – ponieważ czasami nasze oczy mówią nam więcej, niż nam się wydaje!

Co to jest heterochromia?

Heterochromia tęczówki odnosi się do różnicy w kolorze oczu pomiędzy lub w obrębie dwóch oczu. Zjawisko to jest spowodowane nierównomierną pigmentacjątęczówki i może być genetyczne lub nabyte w wyniku choroby. W zależności od ilości melaniny obecnej w tęczówce, oczy wydają się niebieskie, brązowe lub w różnych kombinacjach kolorystycznych. Chociaż wiele przypadków jest nieszkodliwych, badanie przez okulistę może być przydatne, jeśli istnieje podstawowa choroba oczu, taka jak zespół zapalenia błony naczyniowej oka Fuchsa lub zapalenie tęczówki.

Jakie są formy heterochromii tęczówki?

Formalnie rozróżnia się trzy „typy” lub formy heterochromii.

Całkowita heterochromia

W przypadku całkowitej heterochromii tęczówki dana osoba ma dwa różne kolory oczu, tj. każde oko ma zupełnie inną pigmentację. Na przykład, jedno oko może być niebieskie, a drugie brązowe. Ta forma heterochromii jest rzadka i zazwyczaj uwarunkowana genetycznie.

Częściowa heterochromia

W przypadku częściowej heterochromii tęczówki, znanej również jako heterochromia sektorowa, jedno oko ma dwa różne kolory. Oznacza to, że jedna część tęczówki ma inną pigmentację niż pozostałe. Na przykład przeważnie brązowe oko może mieć niebieski lub zielony sektor. Ta różnica w kolorze oczu jest spowodowana nierównomiernym rozmieszczeniem melaniny w tęczówce.

Przyczyny są często genetyczne, ale choroby zapalne, takie jak zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka, urazy lub infekcje wirusowe mogą również powodować częściową heterochromię.

Centralna heterochromia

Centralna heterochromia tęczówki to inny kolor w oku, w którym kolor wokół źrenicy różni się od zewnętrznej krawędzi tęczówki. Powoduje to uderzający, często pierścieniowy gradient kolorów, który sprawia, że oko wydaje się szczególnie wyjątkowe.

Ta forma heterochromii u ludzi jest zwykle uwarunkowana genetycznie i spowodowana nierównomiernym rozmieszczeniem melaniny w tęczówce. Im więcej melaniny, tym ciemniejsza tęczówka, co z kolei chroni przed promieniami UV.

Przyczyny różnych kolorów oczu:

Heterochromia u ludzi jest rzadkim zjawiskiem. Szacuje się, że tylko około 0,6 do 1% światowej populacji ma dwa różne kolory oczu. Dokładna częstotliwość różni się w zależności od regionu i predyspozycji genetycznych. Głównymi przyczynami są

Czynniki genetyczne

W większości przypadków heterochromia tę czówki jest uwarunkowana genetycznie i jest spowodowana wrodzoną zmianą pigmentacji tęczówki.

Czasami heterochromia występuje u ludzi jako izolowana cecha, ale może być również związana z pewnymi zespołami genetycznymi, w tym

  • Zespół Waardenburga – może powodować głuchotę, a także dwa różne kolory oczu.
  • Heterochromiczne zapalenie tęczówki – rzadka forma przewlekłego zapalenia tęczówki, która powoduje zmiany koloru.
  • Nerwiakowłókniakowatość – choroba genetyczna, która w rzadkich przypadkach może prowadzić do heterochromii.

Ponieważ czynniki genetyczne odgrywają decydującą rolę, heterochromia może być dziedziczona przez kilka pokoleń w niektórych rodzinach.

Choroby takie jak zespół zapalenia błony naczyniowej oka Fuchsa

Choroby, które mogą prowadzić do heterochromii:

  • Zespół zapalenia błony naczyniowej oka Fuchsa (FUS)przewlekłe zapalenie tęczówki, które może prowadzić do jej rozjaśnienia. Często dotyczy tylko jednego oka, towarzyszy mu niewyraźne widzenie i zwiększone ryzyko jaskry.
  • Zespół Hornera – uszkodzenie nerwów może prowadzić do zmiany pigmentacji tęczówki, często w połączeniu ze zmniejszoną źrenicą po dotkniętej stronie.
  • Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej okachoroba zapalna oka, która może prowadzić do różnych kolorów oczu. Pigmentacja może ulec zmianie, zwłaszcza jeśli stan zapalny tęczówki trwa dłużej.
  • Nerwiakowłókniakowatość typu 1 – ta choroba genetyczna może powodować heterochromię i inne zmiany w tęczówce.
  • Zespół Waardenburga – rzadka mutacja genetyczna, która może powodować heterochromię, głuchotę oraz zmiany w pigmentacji skóry i włosów.
  • Stwardnienie rozsiane – w rzadkich przypadkach ta choroba dróg nerwowych może mieć również wpływ na pigmentację tęczówki.

Urazy lub leki

W szczególności urazy oka lub niektóre leki mogą zmieniać pigmentację tęczówkii prowadzić do dwóch różnych kolorów oczu.

Heterochromia związana z urazem

  • Uraz oka – poważny siniak lub skaleczenie może wpływać na produkcję melaniny w tęczówce, powodując, że oko wydaje się jaśniejsze lub ciemniejsze.
  • Operacje oczu – Po operacji, np. w celu leczenia jaskry, w rzadkich przypadkach mogą wystąpić zmiany pigmentu.
  • Krwotoki w przedniej komorze oka – mogą prowadzić do trwałego zaciemnienia tęczówki.

Leki, które mogą zmienić kolor oczu

  • Leki na jaskrę (analogi prostaglandyn) – krople do oczu takie jak latanoprost lub bimatoprost stosowane w leczeniu jaskry mogą powodować ciemnienie tęczówki – często tylko w jednym oku.
  • Kortykosteroidy – długotrwałe stosowanie może w rzadkich przypadkach powodować zmianę pigmentacji tęczówki .

Czy heterochromia jest chorobą?

Zasadniczo heterochromia nie jest chorobą samą w sobie, ale zjawiskiem koloru oczu, które jest zwykle uwarunkowane genetycznie. W większości przypadków osoby z dwoma różnymi kolorami oczu nie mają żadnych ograniczeń zdrowotnych, a ich wzrok nie jest zaburzony.

Nagły początek heterochromii może jednak wskazywać na chorobę oczu. Przyczyny takie jak zespół zapalenia błony naczyniowej Fuchsa, zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej lub zespół Hornera mogą prowadzić do zmiany pigmentacji tęczówki. Urazy lub leki mogą również wywoływać heterochromię u ludzi.

Kiedy należy udać się na badanie do okulisty? Wpływ na wzrok

  • Gdy kolor oczu nagle się zmienia.
  • Jeśli wystąpią dodatkowe objawy, takie jak niewyraźne widzenie, ból lub wrażliwość na światło.
  • Jeśli heterochromia jest związana z innymi objawami, takimi jak głuchota (np. zespół Waardenburga).
author image

Dr. Victor Derhartunian

Nachdem er sein Handwerk von den beiden Pionieren der Laserchirurgie gelernt hat, gehört Dr. Victor Derhartunian zu den führenden Augenlaser-Chirurgen. Er leitet die Praxis in Wien und kann seine Patienten in fünf Sprachen beraten.

Który zabieg laserowy jest odpowiedni dla Twoich oczu? – Przeprowadzić 1-minutowy autotest

Takie czynniki jak wiek, kształt oczu, historia chorób i styl życia sprawiają, że leczenie oczu jest idealne dla jednej osoby, ale nie dla drugiej. Dowiedz się, jakie leczenie (jeśli w ogóle) może pomóc Ci zrezygnować z okularów i soczewek kontaktowych.

Przeprowadzaj quizy