Хвороби очей: причини, симптоми та лікування

Класичні аномалії ока у вигляді дефекту зору

Класичні дефекти зору не є захворюваннями очей у строгому сенсі, але викликані аномаліями в очах, які призводять до того, що люди з ними мають гірший зір, ніж люди зі здоровими очима:

Короткозорість (міопія)

Короткозорість, з медичної точки зору відома як міопія, – це аномалія зору, при якій віддалені об’єкти здаються розмитими, тоді як близькі об’єкти можна чітко розрізнити. Причиною зазвичай є витягнута форма ока, що означає, що світло фокусується не на сітківці, а перед нею. У багатьох випадках ця зміна є генетичною і особливо часто зустрічається у дітей, але може бути і набутою. Симптоми включають нечіткість зору вдалину, часте примружування очей і головні болі. Хворі часто страждають від зниження гостроти зору в сутінках або вночі (куряча сліпота). Корекція досягається за допомогою окулярів, контактних лінз або хірургічного лікування, наприклад, лазерної хірургії ока. У важких випадках може знадобитися імплантація кришталика.

Далекозорість (гіперметропія)

Далекозорість, також відома як гіперметропія, – це аномалія зору, при якій близькі об’єкти здаються розмитими, в той час як об’єкти вдалині зазвичай сприймаються чітко. Часто причиною цього є занадто коротке очне яблуко або занадто пласка рогівка, що означає, що світло фокусується не безпосередньо на сітківці, а позаду неї. Далекозорість може бути генетичною і часто виникає в дитинстві. Симптоми включають головний біль, втомленість або сльозотечу, труднощі з читанням або роботою на коротких відстанях. У важких випадках може також порушуватися зір вдалину. Корекція проводиться за допомогою окулярів або контактних лінз. Хірургічне лікування, таке як лазерна хірургія ока або імплантація кришталика, є постійним рішенням. У людей похилого віку, зокрема, далекозорість посилюється через природне старіння кришталика ока.

Астигматизм (викривлення рогівки)

Астигматизм– це поширена аномалія зору, при якій рогівка ока має нерівномірну форму. Замість ідеальної сферичної форми вона більш овальна, а це означає, що світло заломлюється в двох різних напрямках і не потрапляє точно на сітківку. Це спричиняє нечіткість або спотворення зору як поблизу, так і вдалину. Зазвичай це викликано генетичними факторами і може виникнути ще в дитинстві. Симптоми включають головні болі, втому очей, нечіткість зору і проблеми зі сприйняттям дрібних деталей. Корекція досягається за допомогою спеціальних окулярних лінз, контактних лінз або хірургічного лікування, наприклад, лазерної хірургії ока.

Пресбіопія (короткозорість)

Пресбіопія – це природні зміни в очах, які зазвичай відбуваються у віці від 40 років. З часом кришталик втрачає свою еластичність, через що стає дедалі важче фокусуватись на близьких об’єктах. Люди, які страждають на короткозорість, помічають, що їм доводиться тримати книги або смартфони далі від очей, щоб бачити чітко. Інші симптоми включають втому або сльозотечу в очах і головний біль після тривалого читання. Таке порушення зору зачіпає майже всіх протягом життя, оскільки це не хвороба, а вікова аномалія. Для його корекції можна носити окуляри для читання, варифокальні або контактні лінзи. Ті, хто віддає перевагу постійному рішенню, можуть вдатися до сучасних процедур, таких як PresbyMAX або імплантація кришталика.

Нічна сліпота при недостатньому освітленні

Нічна сліпота, медично відома як нікталопія, – це розлад зору, при якому зір сильно погіршується в сутінках або в темряві. Причиною зазвичай є порушення роботи фоторецепторів сітківки, зокрема так званих паличок, які відповідають за сутінковий зір. У багатьох випадках куряча сліпота є генетичною, наприклад, через альбінізм або пігментний ретиніт. Однак вона також може бути набутою, наприклад, через дефіцит вітаміну А або певні захворювання очей, такі як глаукома. Симптоми проявляються у значному зниженні здатності бачити в умовах поганого освітлення, труднощах з розпізнаванням контрастів і затримці адаптації зіниці до темряви. Прямого лікування не існує, але вітамінні добавки або спеціальні окуляри можуть допомогти. Якщо є основне захворювання, наприклад, катаракта, операція може полегшити симптоми.

Поширені захворювання очей

Однак, більш-менш рідко, пацієнти також страждають на серйозні, постійні захворювання очей. Найпоширенішими захворюваннями очей є

Катаракта – найпоширеніша причина сліпоти

Катаракта – це захворювання очей, при якому природний кришталик ока стає все більш каламутним. Це призводить до поступового погіршення якості зору і може призвести до сліпоти, якщо його не лікувати.

Причини:

• Переважно вікові зміни (поширені у віці близько 60 років)
• Генетична схильність
• УФ-випромінювання та куріння як фактори ризику
• Метаболічні захворювання, такі як діабет
• Травми або певні ліки (наприклад, кортизон)

Симптоми:

• Розмитий, каламутний зір, ніби на очах пелена
• Чутливість до світла та відблиски при яскравому освітленні
• Обмежений колірний зір – кольори здаються блідішими
• Погіршення гостроти зору, особливо при поганому освітленні

Лікування:

• Хірургічне лікування – єдине ефективне рішення
• Помутнілий кришталик замінюється на штучний
• Процедура є малоінвазивною, швидкою та зазвичай безболісною

Глаукома – тихий викрадач зору

Глаукома – це серйозне захворювання очей, яке може призвести до сліпоти, якщо його не лікувати. Зазвичай її спричиняє підвищений внутрішньоочний тиск, який пошкоджує зоровий нерв. Захворювання часто залишається непоміченим протягом тривалого часу, оскільки прогресує поступово. Перші ознаки – обмежене поле зору та підвищена чутливість до світла. Хворі часто лише пізно усвідомлюють, що їхній зір погіршується. Рання діагностика має вирішальне значення, оскільки заподіяну шкоду неможливо виправити. Глаукому лікують за допомогою очних крапель для зниження тиску, лазерної терапії або операції для поліпшення відтоку внутрішньоочної рідини.

Макулодистрофія – коли знижується гострота зору

Вікова дегенерація жовтої плями (ВДМ) – це захворювання сітківки, яке переважно вражає людей старше 50 років. Фоторецептори в макулі, зоні найгострішого зору, деградують, що призводить до поступової втрати центральної гостроти зору. Першими ознаками є нечіткість зору, викривлення ліній і труднощі з читанням. Існує дві форми: суха ВМД, яка прогресує повільно, і волога ВМД, яка призводить до втрати зору швидше. Причинами є генетичні фактори, куріння та ультрафіолетове випромінювання. Лікування не існує, але спеціальні ліки, лазерна терапія та дієтичні добавки можуть сповільнити прогресування хвороби.

Діабетична ретинопатія – пошкодження, спричинені діабетом

Діабетична ретинопатія – це захворювання сітківки, яке розвивається внаслідок діабету. Високий рівень цукру в крові пошкоджує дрібні кровоносні судини сітківки, що призводить до порушень кровообігу та васкуляризації. Постраждалі часто спочатку не помічають жодних симптомів, але згодом відчувають нечіткість зору, темні плями в полі зору або зниження гостроти зору. У запущених випадках можуть виникати крововиливи або відшарування сітківки, що може призвести до сліпоти, якщо не лікувати. Найкращою профілактикою є хороший контроль рівня цукру в крові. Захворювання лікується лазерною терапією, ін’єкціями ліків або, у важких випадках, хірургічним втручанням.

Кератоконус – неправильна деформація рогівки

Кератоконус – це прогресуюча патологія рогівки, при якій вона стає тоншою і деформується у формі конуса. Це призводить до викривленого, розмитого зору та підвищеної чутливості до світла. Точна причина до кінця не з’ясована, але певну роль відіграють генетичні фактори та часте тертя очей. Перші симптоми зазвичай з’являються в підлітковому віці і з роками погіршуються. На ранніх стадіях допомагають окуляри або спеціальні контактні лінзи, але пізніше для стабілізації рогівки часто необхідне лікування, наприклад, зшивання. У важких випадках може знадобитися пересадка рогівки. Рання діагностика має вирішальне значення для уповільнення прогресування.