Хірургія катаракти – преміум-лінзи та ЛАЗЕР для чіткого зору від 55+

Катаракта – це вікове помутніння кришталика ока і найпоширеніше захворювання очей. Кришталик росте протягом усього життя, але може ставати більшим і товстішим лише в обмеженій мірі. В результаті внутрішня частина кришталика стає все більш щільною, що призводить до помутніння. Цьому також сприяють метаболічні зміни з віком або навіть травми.

Цей процес відбувається у кожної людини в певний момент її життя. Катаракта зазвичай починає погіршувати зір приблизно у віці 60 років. Катаракта стає помітною через помутніння зору, наприклад, сірий туман, підвищену чутливість до відблисків і швидку зміну гостроти зору.

Операція з видалення катаракти є найпоширенішою і найуспішнішою операцією в хірургії ока – 15 мільйонів операцій виконується щороку.

Під час операції з видалення катаракти помутнілий кришталик видаляють і замінюють його штучним кришталиком (заміною кришталика). Існуючі дефекти зору, такі як короткозорість або далекозорість, астигматизм або пресбіопія, також можна виправити за допомогою різноманітних лінз!

Під час консультації, що включає попередній офтальмологічний огляд, ми обстежимо вашу катаракту та проінформуємо вас про різні варіанти лікування та імплантації. Лікування катаракти, як правило, покривається медичним страхуванням. В EyeLaser ми пропонуємо вам не тільки багаторічний хірургічний досвід, але й новітні імплантати кришталика та вичерпні консультації – і все це без необхідності чекати місяцями. Ми навіть можемо зробити вас повністю незалежними від окулярів, якщо ви підходите.

Все про операційну

Єдиним методом лікування катаракти є хірургічне втручання. На сьогоднішній день не існує ефективної альтернативи та ліків, які могли б полегшити порушення, спричинені катарактою, або зупинити її прогресування.

Ця процедура, яка зазвичай займає менше 15 хвилин, зазвичай проводиться під крапельною анестезією – для знеболення очей потрібні лише очні краплі.

Крок 1: Спочатку хірург видаляє помутнілий кришталик через крихітний розріз

Крок 2: Хірург імплантує точно розрахований штучний кришталик у те саме місце.

Сьогодні, завдяки новітнім технологіям виготовлення лінз, існує безліч варіантів підбору окулярів відповідно до індивідуальних потреб після операції.

• Наприклад, гострота зору може бути ідеально відрегульована під час операції для оптимального бачення вдалину або поблизу.
• Так звані. Торичні інтраокулярні лінзи (ІОЛ) також дозволяють коригувати астигматизм.
• За бажанням пацієнта можуть бути імплантовані так звані мультифокальні ІОЛ або ІОЛ з підвищеною глибиною фокусування (EDOF). За допомогою цих ультрасучасних імплантатів після операції часто можна взагалі відмовитися від окулярів.

Для досягнення найкращого результату велике значення має всебічне і точне обстеження та вимірювання ока, а також детальна консультація. Ми з радістю знайдемо час, щоб пояснити вам всі можливі варіанти і можливості та порівняти їх з вашими побажаннями та ідеями.

Ви зможете насолоджуватися своїми “новими очима” вже через кілька днів після операції, хоча певна фаза звикання і незначні коливання гостроти зору є цілком нормальними протягом перших кількох тижнів. У цей час очні краплі допомагають у догляді та контрольованому загоєнні рани.

Незважаючи на точні вимірювання та розрахунки, в рідкісних випадках загоєння рани може призвести до відхилення від бажаного результату. Але не хвилюйтеся, навіть у цьому випадку результат можна покращити за допомогою короткої корекції.

Катаракта – як її помітити

Спочатку, часто в темряві, помітно щось на кшталт помутніння, а іноді людина стає більш чутливою до світла, ніж зазвичай. Пацієнти часто кажуть, що їм здається, ніби вони дивляться крізь брудні окуляри або брудну шибку. Однак також зрозуміло, що кожен відчуває себе по-різному – і кожен прояв відрізняється. Помутніння кришталика в одних прогресує швидко, а в інших – дуже повільно.

Кришталик часто стає настільки каламутним, що короткозорість значно посилюється, або ви майже нічого не розрізняєте в окулярах. Але буває і навпаки: без окулярів зір раптом стає кращим, ніж в окулярах.

У будь-якому випадку, вам слід якомога швидше звернутися до офтальмолога. Там око детально оглянуть і проведуть офтальмологічний тест. За допомогою так званої щілинної лампи можна визначити, чи присутня катаракта, чи симптоми викликані іншими причинами. Зазвичай це передбачає розширення зіниці.

Операція з видалення катаракти – одна з найбезпечніших і найуспішніших процедур в медицині. Лікар і пацієнт разом вирішують, коли настав час для операції, залежно від інтенсивності симптомів.

Операція

Досудове розслідування

Для того, щоб забезпечити найвищий рівень безпеки і точності під час операції, велике значення має всебічне і точне попереднє обстеження. В рамках цього попереднього обстеження проводяться численні вимірювання і тести, необхідні для точного підбору штучного кришталика.

Зіниця також буде розширена за допомогою ліків. Тому, будь ласка, зверніть увагу, що ви не повинні сідати за кермо протягом 3 годин після цього обстеження. В ідеалі, вас повинен забрати хтось, кому ви довіряєте. Медичний висновок від вашого сімейного лікаря дуже корисний, якщо вам доводиться регулярно приймати ліки або якщо вам потрібні інші важливі процедури на регулярній основі.

День операції

У день процедури, будь ласка, поснідайте, як зазвичай, і прийміть свої ліки, як зазвичай. Однак, будь ласка, утримайтеся від макіяжу, кремів для обличчя, парфумів або туалетної води.

Місцева анестезія

Під час операції око зазвичай знеболюють за допомогою очних крапель. Це мінімізує стрес від операції, а ефект швидко минає після процедури. Додатково може використовуватися низька доза транквілізатора. У рідкісних випадках, якщо необхідна абсолютна іммобілізація ока, може бути зроблена ін’єкція поруч з оком або введений загальний анестетик.

Підготовка

Після розширення зіниці за допомогою крапель або введення таблетки в долонну щілину пацієнта ведуть в операційну в спеціальному хірургічному одязі (халат, шапочка і т.д.).

Пацієнта кладуть на операційний стіл, після чого операційну накривають стерильними шторами та плівкою. Звичайно, гарантується достатнє постачання кисню, але це контролюється за допомогою пульсоксиметра протягом усього перебування в операційній.

Потім вставляється тримач повік, щоб тримати око відкритим під час процедури. Щоб поверхня ока не пересихала, око постійно зволожується спеціальною рідиною.

ОП

Операція проводиться під мікроскопом з високою роздільною здатністю. Твердою рукою в оці робиться крихітний надріз. Через цей розріз відкривають капсулу кришталика, яка наче мушля оточує кору і ядро. Тепер помутнілий кришталик можна розбити і відсмоктати за допомогою ультразвукових хвиль. Залишається порожня капсула кришталика – так званий капсулярний мішок.

Щільно згорнута лінза тепер вводиться в око через невеликий розріз, де вона може повільно розгортатися в капсульному мішку.

Нарешті, рани зашивають, а в передню камеру вводять антибіотик, щоб запобігти інфікуванню.

Потім на око накладають очну оболонку.

Чи можуть бути ускладнення?

Операція з видалення катаракти – одна з найбезпечніших і найуспішніших процедур у медицині. Однак хірургічне втручання завжди пов’язане з ризиком. До 95 відсотків усіх операцій такого типу проходять без ускладнень, в решті випадків виникають ускладнення. Однак це ускладнення, які можна вилікувати безпосередньо у лікаря, і жодних проблем не залишиться.

Нижче наведені деякі з цих можливих ускладнень і те, що робиться для їх усунення:

• У рідкісних випадках внутрішньоочний тиск може підвищуватися або знижуватися після операції. Лікування зазвичай проводиться за допомогою очних крапель або таблеток.
• Набряк рогівки може затримати відновлення гостроти зору після операції. У більшості випадків спеціального лікування не потрібно. У вкрай рідкісних випадках – особливо у випадку вродженої слабкості внутрішнього шару рогівки – може знадобитися пересадка рогівки.
• Якщо апарат для підвішування занадто слабкий або капсульний мішок дефектний, штучний кришталик неможливо зафіксувати в капсульному мішку. Тоді лінзу імплантують перед капсульним мішком, фіксують до райдужної оболонки або підшивають на місце. Іноді для цього потрібна додаткова операція. Від набряку сітківки зазвичай ефективно допомагають спеціальні очні краплі. У рідкісних випадках може знадобитися так звана IVOM (ін’єкція ліків всередину ока).
• Відшарування сітківки в результаті операції з видалення катаракти трапляється вкрай рідко. У цьому випадку лікування проводиться за допомогою лазера або подальшої операції, так званої вітректомії сітківки (pars plana vitrectomy, PPV).
• Навіть втрату зору або ока не можна виключити з абсолютною впевненістю – наприклад, у випадку масових крововиливів або важкої інфекції. Однак ризик цього навіть не знаходиться в діапазоні одиниць на мільйон.

Після процедури: що відбувається далі

Протягом першої ночі після операції око захищене від мимовільного контакту пов’язкою та захисною маскою. У перші кілька днів око може часто сльозитися і трохи свербіти, а чутливість до світла і відблисків – не рідкість. У перші кілька днів зір все ще дещо розмитий, а гострота зору коливається. Через тиждень симптоми, як правило, здебільшого зникають, а остаточний результат досягається приблизно через 8-12 тижнів.

Протягом цього часу є кілька моментів, про які ми хотіли б тут згадати. Деякі з них стосуються лише початкового періоду після операції, інші потрібно враховувати в довгостроковій перспективі:

• Виписані очні краплі необхідно використовувати точно за призначенням лікаря. Передозування неможливе: якщо око достатньо вологе, надлишок рідини просто витече назовні. Якщо є сумніви, краще використати на одну краплю більше, ніж на одну менше.
• Контрольний огляд зазвичай призначається на наступний день після процедури, а подальші огляди проводяться в подальшому. Вони узгоджуються з лікарем індивідуально.
• Уникайте дотиків до ока в перші кілька тижнів, особливо сильного тиску на очне яблуко.
• Через кілька днів після операції можна мити голову та обличчя, але з належною обережністю. Слід уникати контакту з милом і шампунем. Відвідування сауни та плавання рекомендується не раніше, ніж через 6-8 тижнів.
• Уникайте макіяжу і кремів для очей протягом перших чотирьох тижнів.
• Керувати автомобілем зазвичай можна приблизно через 1 тиждень. Однак, дозвіл від офтальмолога є обов’язковим.
• Спорт і фізична активність: утримайтеся від інтенсивних фізичних навантажень протягом першого тижня після операції та уникайте брудного або запиленого середовища. Однак звичайна фізична активність – наприклад, у домашньому господарстві – не є проблемою. Основна рекомендація: орієнтуйтеся на свої відчуття та здоровий глузд. Уникайте всього, що здається нерозумним або ризикованим, і припиніть свою діяльність, якщо вона викликає дискомфорт.
• Якщо в перші кілька тижнів після операції спостерігається коливання або мерехтіння зображення, це не є причиною для занепокоєння. Це пов’язано з тим, що штучний кришталик повільно приживається в новому середовищі, тому на початку він все ще дещо розхитаний. У цей час також можливо, що світло, яке надходить, заломлюється на краю лінзи таким чином, що створюються відблиски, які сприймаються як об’єкти у формі півмісяця. Якщо лінза дряпає око або все ще відчувається як чужорідне тіло, це також нормально. Це пов’язано з тим, що розрізи на оці заживають або що поверхня ока висихає швидше, ніж зазвичай, через те, що очні краплі містять кортизон. Цьому можна протидіяти за допомогою так званих штучних сліз (желе або крапель). Однак через деякий час ці симптоми повністю зникають.

Як правило, зір відновлюється відносно швидко протягом декількох днів після операції. Однак коливання гостроти зору і помірний дискомфорт, наприклад, відчуття стороннього тіла або сльозотеча, можуть зберігатися протягом деякого часу. Якщо результат все ще відхиляється від бажаного через загоєння рани, в рідкісних випадках може бути рекомендована корекція за допомогою тимчасових окулярів.

У разі надзвичайної ситуації

Якщо – особливо в перші 14 днів після операції – ви раптом відчули сильний біль або різке погіршення зору, негайно зверніться до офтальмолога або в амбулаторію швидкої допомоги. Навіть якщо ви раптом побачили спалахи світла і “чорні хмари” в одному оці – потрібно негайне з’ясування ситуації. Якщо ви сумніваєтеся, краще мати одне око забагато, ніж замало – тож не зволікайте, якщо це необхідно.

Так звана вторинна катаракта

Штучний кришталик зазвичай імплантують у так званий капсульний мішок, який оточує кришталик як природна оболонка. Коли рана заживає, тканина спочатку стискається, а потім іноді каламутніє. Це проявляється у повільному погіршенні зору та нечіткості зору. Ця так звана “вторинна катаракта” може виникнути у деяких пацієнтів вже через кілька тижнів, у інших – лише через багато років. Але не варто хвилюватися! За допомогою короткого і безболісного лазерного лікування вторинну катаракту можна успішно видалити протягом декількох хвилин. Рецидив після лазерного лікування практично неможливий.

Пацієнту вводять місцевий анестетик у вигляді очних крапель або ін’єкції біля ока.

На першому етапі робиться невеликий надріз на краю рогівки, що дозволяє природному кришталику розрідитися і бути аспірованим.

Замість видаленої лінзи на це місце вставляється мультифокальна лінза. Як випливає з назви, мультифокальні лінзи забезпечують одночасну і чітку візуалізацію різних відстаней. Це означає, що після процедури пацієнти знову можуть чітко бачити на близьких і далеких відстанях.

Після процедури око захищають від впливу навколишнього середовища, такого як бруд і пил, за допомогою пов’язки, щоб розріз міг добре загоїтися протягом наступних кількох днів.

Кожен другий німець старше шістдесяти років страждає на катаракту. Помутніння кришталика ока може призвести до сліпоти без лікування. Натисніть тут, щоб дізнатися більше.

Найпоширеніша у світі хвороба очей прогресує повільно і часто виявляється лише під час планового огляду. Натисніть тут, щоб дізнатися більше.

Катаракта – це помутніння кришталика ока з подальшим погіршенням зору. Катаракта є поширеним захворюванням у похилому віці.

Операція з видалення катаракти – це хірургічна процедура, яка використовується для лікування катаракти. Це коли кришталик ока помутніє. Під час операції помутнілий кришталик руйнується і замінюється спеціальним штучним кришталиком. Помутніння зникає, і ви знову можете чітко бачити. Оскільки катаракту неможливо вилікувати іншим способом, операція з видалення катаракти завжди необхідна, щоб уникнути тривалої втрати зору та якості життя.

Все починається з попереднього огляду. У день операції око знеболюється, що робить процедуру безболісною. Природний кришталик подрібнюється і відсмоктується через крихітний розріз. Потім вставляється штучний кришталик (монофокальний або мультифокальний) і налаштовується. Процедура зазвичай займає від 15 до 20 хвилин. Після цього ви можете йти додому, після чого вам потрібно буде відвідати лікаря ще двічі, щоб проконтролювати процес загоєння.

Існує три типи штучних кришталиків, які зазвичай використовуються під час операції з видалення катаракти. Окрім лікування катаракти, всі лінзи здатні виправляти існуючі дефекти зору, такі як короткозорість, далекозорість і навіть астигматизм:

1. Мультифокальні лінзи (обмін лінз Lifestyle): Ці лінзи мають кілька фокусних точок, які можуть забезпечити життя без окулярів і гострий зір на всіх відстанях.
2. Монофокальні лінзи (стандартна заміна лінз): Тут коригується лише один діапазон відстані, тому після процедури потрібно продовжувати носити окуляри для читання. Однак вони дешевші.
3. EDOF-об’єктиви: це об’єктиви зі збільшеною глибиною різкості, які можуть забезпечити більш природний перегляд і плавні переходи між відстанями.

Зазвичай для повного загоєння потрібно від чотирьох до шести тижнів. Однак перше поліпшення зору відбувається вже через кілька годин або днів. Мозку потрібен час, щоб звикнути до “нового кришталика”. Заплановано дві наступні зустрічі, і ви отримаєте відповідні ліки, щоб процес загоєння пройшов якомога швидше і без ускладнень.

Вартість операції з видалення катаракти залежить від лікаря, типу кришталика і місця проведення операції. В EyeLaser заміна кришталика на монофокальні лінзи коштує 3 000 євро за око, а на мультифокальні лінзи, що дозволяють відмовитися від окулярів, – 3 500 євро за око. Всі послуги включені.

Державне медичне страхування в Австрії зазвичай покриває операцію з видалення катаракти, але тільки з монофокальними лінзами. Лінзи преміум-класу, як правило, оплачуються пацієнтом. Винятки можливі, якщо у вас є приватне медичне страхування або додаткове страхування.