Что такое волновой фронт LASIK?

Dr. Victor Derhartunian 29.07.2021

Доктор Виктор Дерхартунян объясняет, что такое волновой фронт.

Волновой фронт — это описание оптических неровностей, которые могут быть выражены либо только на чистой роговице, либо на всем глазу.

Лечение волнового фронта — это лечение, при котором эти неровности корректируются.

Мы различаем два типа лечения волнового фронта.

Так называемое лечение с оптимизацией волнового фронта, при котором в основном корректируются или не вызываются так называемые сферические аберрации.

Это дефекты зрения, которые могут вызывать ореолы и ослепление, особенно ночью.

Второй момент — это так называемое лечение с наведением волнового фронта.

Все данные с Вашего глаза записываются и поступают в лазер, после чего происходит точная коррекция.

Этот тип лечения используется в основном для ремонта или для очень сложных дефектов зрения.

В остальных случаях стандартно используется лечение с оптимизацией волнового фронта.

Auf dieser Seite4 Abschnitte
  1. Что измеряет волновой фронт?
  2. Оптимизированное или управляемое по волновому фронту лечение?
  3. CustomEyes: индивидуальное лечение с SCHWIND
  4. Кому подходит лечение, управляемое по волновому фронту?

Что измеряет волновой фронт?

Свет, попадающий в глаз, можно описать как волну. В оптически идеальном глазу эта волна приходит на сетчатку в виде ровной поверхности. Любое отклонение от неё является аберрацией. Близорукость, дальнозоркость и астигматизм относятся к аберрациям низшего порядка, которые исправляют и очки или контактные линзы. Кроме того, существуют аберрации высшего порядка, например кома или сферическая аберрация. Никакие очки их не исправляют. Они проявляются ореолами, двоящимися контурами или ухудшением зрения в сумерках.

Измерение проводится двумя способами. Волновой фронт роговицы мы рассчитываем по данным измерения роговицы на SCHWIND MS-39. Волновой фронт всего глаза, то есть роговицы и хрусталика вместе, измеряет аберрометр, например SCHWIND PERAMIS.

SCHWIND PERAMIS: прибор для измерения роговицы и волнового фронта с подставкой для подбородка и экраном
SCHWIND PERAMIS: топограф и аберрометр в одном приборе. Фото: SCHWIND eye-tech-solutions

Оптимизированное или управляемое по волновому фронту лечение?

Оптимизированное по волновому фронтуУправляемое по волновому фронту
ЦельИсправить нарушение рефракции, не создавая новых аберраций, прежде всего без дополнительной сферической аберрацииДополнительно целенаправленно лечить измеренные аберрации высшего порядка
ОсноваДанные рефракции и измерение роговицыИндивидуальное измерение волнового фронта роговицы или всего глаза
Применение в EyeLaserСтандарт для большинства глазПри повторных коррекциях, после предыдущих вмешательств и при сложных нарушениях зрения

CustomEyes: индивидуальное лечение с SCHWIND

CustomEyes является модулем планирования SCHWIND для лечения, управляемого по волновому фронту, на эксимерном лазере AMARIS. Он использует волновой фронт роговицы с MS-39 или волновой фронт всего глаза с PERAMIS и служит для выбора аберраций, которые будут исправлены. Идея: не каждая измеренная аберрация мешает зрению, а лечение только значимых удаляет меньше ткани роговицы [1, 2]. Для повторных коррекций на основе волнового фронта роговицы есть данные наблюдения за четыре года [3]. В EyeLaser доступен CustomEyes.

Короткий фильм SCHWIND о CustomEyes (79 секунд, музыка, без диктора). Сравнение с работой портного показывает принцип: сначала точное измерение, затем индивидуальное лечение. Видео: SCHWIND eye-tech-solutions

Кому подходит лечение, управляемое по волновому фронту?

Решает измерение. Если аберрации высшего порядка невелики, индивидуальное лечение часто не даёт измеримого преимущества перед оптимизированным. Оно имеет смысл прежде всего тогда, когда измерены выраженные аберрации высшего порядка, например после предыдущих лазерных коррекций, при децентрированной зоне лечения или при неправильной форме роговицы. На предварительном обследовании мы измеряем волновой фронт и обсуждаем с Вами, какое лечение подходит Вашим глазам. Первое представление даёт бесплатный тест на пригодность; подробнее о методах читайте в разделах Femto-LASIK и Trans-PRK.

Источники

  1. Arba Mosquera S, de Ortueta D, Merayo-Lloves J. Tissue-Saving Zernike Terms Selection in Customized Treatments for Refractive Surgery. J Optom. 2009;2(4):182–196. doi:10.3921/joptom.2009.182
  2. Arba Mosquera S, de Ortueta D. Optimized Zernike term selection in customized treatments for laser corneal refractive surgery: case report. J Refract Surg. 2011;27(2):148–152. doi:10.3928/1081597X-20100224-01
  3. Aslanides IM, Kolli S, Padron S, Arba Mosquera S. Stability of Therapeutic Retreatment of Corneal Wavefront Customized Ablation With the SCHWIND CAM: 4-year Data. J Refract Surg. 2012;28(5):347–354. doi:10.3928/1081597X-20120410-01
Dr. Victor Derhartunian

Dr. Victor Derhartunian

Dr. med. univ. Victor Derhartunian, FEBO, FWCRS, hat sein Handwerk bei Prof. Thomas Kohnen und Prof. Theo Seiler gelernt. Er leitet EyeLaser Wien, hat über 25.000 Laser-Eingriffe durchgeführt und berät auf Deutsch, Englisch, Polnisch und Französisch.

Какое лазерное лечение подойдет вашим глазам? – Выполните самотестирование в течение 1 минуты.

Такие факторы, как возраст, форма глаз, история болезни и образ жизни, делают лечение глаз идеальным для одного человека, но не для другого. Узнайте, какое лечение (если таковое имеется) поможет вам избежать ношения очков и контактных линз.

Проводить викторины
4,9 von 5 – über 240 Google-Bewertungen für EyeLaser Wien & Linz