Що таке хвильовий ЛАСІК?
Доктор Віктор Дерхартунян пояснює, що таке хвильовий фронт.
Хвильовий фронт – це опис оптичних нерівностей, які можуть бути виражені або тільки на чистій рогівці, або у всьому оці.
Лікування хвильового фронту – це лікування, при якому ці нерівності виправляються.
Ми розрізняємо два типи хвильових фронтів.
Так зване лікування з оптимізацією хвильового фронту, при якому в основному виправляються або не викликаються так звані сферичні аберації.
Це дефекти зору, які можуть спричиняти ореоли та засліплення, особливо вночі.
Другий момент – це так зване лікування з використанням хвильового фронту.
Всі дані з вашого ока записуються і подаються в лазер, і це точно коригується.
Цей тип лікування здебільшого використовується для ремонту або для дуже складних дефектів зору.
В інших випадках лікування, оптимізоване хвильовим фронтом, використовується як стандарт.
Auf dieser Seite4 Abschnitte
Що вимірює хвильовий фронт?
Світло, що потрапляє в око, можна описати як хвилю. В оптично ідеальному оці ця хвиля надходить на сітківку у вигляді рівної поверхні. Будь-яке відхилення від неї є аберацією. Короткозорість, далекозорість і астигматизм належать до аберацій нижчого порядку, які виправляють і окуляри чи контактні лінзи. Крім того, існують аберації вищого порядку, наприклад кома або сферична аберація. Жодні окуляри їх не виправляють. Вони проявляються ореолами, подвійними контурами або гіршим зором у сутінках.
Вимірювання проводять двома способами. Хвильовий фронт рогівки ми розраховуємо за даними вимірювання рогівки на SCHWIND MS-39. Хвильовий фронт усього ока, тобто рогівки й кришталика разом, вимірює аберометр, наприклад SCHWIND PERAMIS.
Оптимізоване чи кероване хвильовим фронтом лікування?
| Оптимізоване за хвильовим фронтом | Кероване хвильовим фронтом | |
|---|---|---|
| Мета | Виправити порушення рефракції, не створюючи нових аберацій, передусім без додаткової сферичної аберації | Додатково цілеспрямовано лікувати виміряні аберації вищого порядку |
| Основа | Дані рефракції та вимірювання рогівки | Індивідуальне вимірювання хвильового фронту рогівки або всього ока |
| Застосування в EyeLaser | Стандарт для більшості очей | При повторних корекціях, після попередніх втручань і при складних порушеннях зору |
CustomEyes: індивідуальне лікування з SCHWIND
CustomEyes є модулем планування SCHWIND для лікування, керованого хвильовим фронтом, на ексимерному лазері AMARIS. Він використовує хвильовий фронт рогівки з MS-39 або хвильовий фронт усього ока з PERAMIS і слугує для вибору аберацій, які будуть виправлені. Ідея: не кожна виміряна аберація заважає зору, а лікування лише значущих видаляє менше тканини рогівки [1, 2]. Для повторних корекцій на основі хвильового фронту рогівки є дані спостереження за чотири роки [3]. В EyeLaser доступний CustomEyes.
Кому підходить лікування, кероване хвильовим фронтом?
Вирішує вимірювання. Якщо аберації вищого порядку невеликі, індивідуальне лікування часто не дає вимірної переваги порівняно з оптимізованим. Воно має сенс насамперед тоді, коли виміряно виражені аберації вищого порядку, наприклад після попередніх лазерних корекцій, при децентрованій зоні лікування або при неправильній формі рогівки. На попередньому обстеженні ми вимірюємо хвильовий фронт і обговорюємо з Вами, яке лікування підходить Вашим очам. Перше уявлення дає безкоштовний тест на придатність; докладніше про методи читайте в розділах Femto-LASIK і Trans-PRK.
Джерела
- Arba Mosquera S, de Ortueta D, Merayo-Lloves J. Tissue-Saving Zernike Terms Selection in Customized Treatments for Refractive Surgery. J Optom. 2009;2(4):182–196. doi:10.3921/joptom.2009.182
- Arba Mosquera S, de Ortueta D. Optimized Zernike term selection in customized treatments for laser corneal refractive surgery: case report. J Refract Surg. 2011;27(2):148–152. doi:10.3928/1081597X-20100224-01
- Aslanides IM, Kolli S, Padron S, Arba Mosquera S. Stability of Therapeutic Retreatment of Corneal Wavefront Customized Ablation With the SCHWIND CAM: 4-year Data. J Refract Surg. 2012;28(5):347–354. doi:10.3928/1081597X-20120410-01
Яке лазерне лікування підходить для ваших очей? – Проведіть 1-хвилинну самоперевірку
Такі речі, як вік, форма очей, історія хвороби та спосіб життя, роблять лікування очей ідеальним для однієї людини, але не для іншої. Дізнайтеся, яке лікування (якщо воно є) могло б позбавити вас від окулярів і контактних лінз.