Laserowa operacja oczu na astygmatyzm: korekcja astygmatyzmu za pomocą EyeLaser

Wypróbowana i przetestowana procedura bezdotykowa i bez klapek. Przezbłonowa keratektomia fotorefrakcyjna (w skrócie Trans-PRK) nie wymaga nacięcia rogówki i dlatego jest szczególnie delikatna dla tkanki.

Bez nacięcia rogówki i dlatego jest szczególnie delikatny dla tkanki.

Laser excimerowy abluje powierzchnię rogówki i kształtuje tkankę rogówki w taki sposób, że światło jest precyzyjnie ogniskowane na punkcie ogniskowym, a wada (wady) wzroku są korygowane.

Zalety korekcji astygmatyzmu za pomocą Trans-PRK:

• Może być wykonywany bez nacięcia rogówki i kontaktu
• Zachowana jest wysoka stabilność rogówki
• Współleczenie powierzchownych zmętnień rogówki
• Procedura oszczędzająca tkanki
• Możliwe również w przypadku cienkich rogówek i suchych oczu

Wymagania dotyczące Trans-PRK:

• Krótkowzroczność: -8 dioptrii
• Dalekowzroczność: +3 dioptrie
• Krzywizna rogówki: 6 dioptrii

Od 1991 roku LASIK skorygował wady wzroku ponad 50 milionów osób. Laser in situ keratomileusis oznacza „zmianę kształtu wewnątrz rogówki”. Rogówka jest cięta za pomocą precyzyjnego lasera femtosekundowego, dzięki czemu można odchylić jej górną warstwę (płat).

Krzywiznę rogówki i wszystkie inne wady wzroku można następnie skorygować za pomocą lasera excimerowego. Następnie płat jest „składany z powrotem” i całkowicie się goi.

Zalety systemu Femto-LASIK 7D:

• Niezwykle precyzyjny płatek rogówki
• Delikatne usunięcie rogówki
• Precyzyjne i indywidualne modelowanie rogówki
• Szybki powrót wzroku po zabiegu
• Nieprzerwany przepływ krwi do siatkówki
• Zobacz wyraźnie następnego dnia

Wymagania dla Femto-LASIK 7D:

• Krótkowzroczność: do -10 dioptrii
• Dalekowzroczność: do +4 dioptrii
• Astygmatyzm: do 6 dioptrii
• Grubość rogówki: min. 480 mikrometrów

Innowacyjna procedura z użyciem lasera SCHWIND ATOS wymaga jedynie pojedynczego, niewielkiego nacięcia (2-3 mm). Laser femtosekundowy tworzy soczewkę na rogówce, która jest następnie usuwana przez nacięcie. Soczewka jest ukształtowana w taki sposób, że rogówka jest modelowana w taki sposób, że następnie prawidłowo załamuje przychodzące promienie świetlne.

Najpopularniejsze warianty ekstrakcji soczewkowej to: ReLEx SMILE (Pro), Clear i SmartSight. W EyeLaser Vienna, Linz i Zurich polegamy na SmartSight.

Zalety SmartSight:

• Może być również stosowany w przypadku bardziej wyraźnego astygmatyzmu.
• Delikatny dla tkanek dzięki geometrii soczewkowej
• Niezwykle szybkie gojenie i wysokie bezpieczeństwo
• Najnowocześniejsza technologia laserowa (śledzenie ruchów gałek ocznych, kompensacja cyklotorsji itp.)
• Brak klap, brak cięć i brak ścierania powierzchni
• Możliwość dostosowania do wady wzroku pacjenta

Wymagania dotyczące ekstrakcji lenticelu:

• Krótkowzroczność: do -10 dioptrii
• Astygmatyzm: do – 6 dioptrii

Jeśli dalekowzroczność jest obecna i wymaga korekty, SmartSight nie jest jeszcze opcją. Nie można temu zaradzić w trakcie ekstrakcji lenticelu. W takim przypadku lepiej jest użyć jednej z czterech pozostałych metod.

Oprócz możliwości korekcji astygmatyzmu za pomocą lasera, istnieje również operacja soczewki, która ma zupełnie inne podejście do korekcji. Nie stosuje się lasera (poza wymianą soczewki Femto).

Problem ten rozwiązuje się poprzez dodanie sztucznej soczewki torycznej lub zastąpienie naturalnej soczewki sztuczną soczewką toryczną.

Implantacja soczewek – soczewki ICL Phake

Jeśli laserowa operacja oka nie jest możliwa lub astygmatyzm jest zbyt wyraźny, implantacja soczewki ICL jest opcją, szczególnie dla młodszych pacjentów. Naturalna soczewka pozostaje w oku i jest uzupełniana sztuczną soczewką, która jest wszczepiana przed lub za naturalną soczewką.

Soczewka toryczna ICL Phake (EVO/EVO+ VISIAN ICL), stworzona specjalnie z myślą o astygmatyzmie, optymalnie wyrównuje refrakcję i wraz z soczewką krystaliczną zapewnia kompensację wady wzroku.

Zalety implantacji soczewek:

• Cieńsze i zdeformowane rogówki (w tym stożek rogówki) nie stanowią problemu.
• Możliwa korekta bardzo poważnych wad wzroku
• Możliwość wymiany w przypadku zmian ostrości widzenia
• Zintegrowana ochrona oczu przed promieniowaniem UV
• Nadaje się również do suchych oczu i / lub nietolerancji soczewek kontaktowych
• Dostosowane do precyzyjnego dopasowania do wad wzroku pacjenta

Wymagania dotyczące obiektywu ICL Phake:

• Krótkowzroczność: do -23 dioptrii
• Dalekowzroczność: do +10 dioptrii
• Astygmatyzm: do 10 dioptrii

Naturalna soczewka jest całkowicie usuwana i zastępowana sztuczną soczewką toryczną. Procedura ta jest szczególnie odpowiednia dla osób starszych (w wieku 55 lat i starszych), ponieważ można skorygować starczowzroczność i wyleczyć zaćmę lub jej zapobiec.

Pacjenci mają do wyboru dwa rodzaje sztucznych soczewek – dostępne w wersji torycznej i nietorycznej – dla osób bez astygmatyzmu.

1. Soczewki toryczne jednoogniskowe: tylko jeden punkt ogniskowania, dzięki czemu po zabiegu można widzieć ostro tylko na bliskie lub dalekie odległości.
2. Toryczne soczewki wieloogniskowe / EDOF: Wiele punktów ogniskowania zapewnia ostre widzenie na wszystkich odległościach bez okularów. EDOF = z rozszerzoną głębią ostrości dla płynnego przejścia i jeszcze bardziej naturalnego widzenia.

Jeśli wskazaniem do wymiany soczewki nie jest korekcja wzroku, określa się ją jako operację zaćmy. Procedura, koszty i wyniki nie różnią się.

Zalety wymiany soczewek:

• Precyzyjna korekcja astygmatyzmu możliwa bez użycia lasera
• Oprócz „normalnych wad wzroku” można również leczyć starczowzroczność i zaćmę
• Całkowite i trwałe wyleczenie zaćmy
• Zapobiega rozwojowi zmętnienia rogówki na zawsze
• Dzięki soczewkom wieloogniskowym można zrezygnować z okularów i soczewek kontaktowych

Wymagania dotyczące wymiany soczewki lub operacji zaćmy:

• Krótkowzroczność: od -6 dioptrii
• Dalekowzroczność: od +4 dioptrii
• Astygmatyzm: do 6 dioptrii

W przypadku chorej lub zbliznowaciałej rogówki lub choroby siatkówki wymiana soczewki może nie być możliwa.

Przed wyborem najlepszego dla pacjenta leczenia przeprowadzane jest kompleksowe badanie wstępne. Wyniki stanowią podstawę do uniezależnienia się od pomocy wizualnych. Przeprowadzamy między innymi następujące badania w celu określenia rodzaju i nasilenia astygmatyzmu:

• Obiektywne załamanie światła:

Pomiar ostrości wyświetlanego obrazu przy użyciu różnych obiektywów.

• Subiektywna refrakcja:

Wybór soczewki, która daje pacjentowi wrażenie wyraźnego widzenia tablicy okularowej.

• Topografia rogówki:

Szczególnie w przypadku nieregularnego astygmatyzmu, aby określić dokładny stan rogówki.

• Okulometria:

Określenie mocy refrakcyjnej i wartości promienia krzywizny rogówki poprzez projekcję lub pomiar ich odchyleń.

• Sprawdź, czy inne choroby oczu lub blizny nie przemawiają przeciwko operacji.

Następnie można z całą pewnością określić, czy korekcja astygmatyzmu jest możliwa i która procedura jest odpowiednia. To, czy zdecydujesz się na zabieg, zależy od Ciebie – wstępne badanie jest niewiążące i kosztuje 200 euro.

Zorganizowanie badania wstępnego

Jeśli sprawdzana jest tylko przydatność – bez dokładnego badania – nie będzie to kosztować ani centa.

Zorganizowanie testu umiejętności

Na podstawie wyników wstępnego badania wybierzemy metodę, która najlepiej pasuje do Twoich oczu, stylu życia i budżetu.

Astygmatyzm można skorygować za pomocą Trans-PRK 7D, Femto-LASIK 7D, SmartSight lub sztucznych soczewek (soczewki ICL Phake lub wymiana soczewek).

Procedura różni się w zależności od zabiegu. Wszystkie mają jednak jedną wspólną cechę:

• Może być wykonany w warunkach ambulatoryjnych w czasie krótszym niż dwie godziny.
• Bezbolesne dzięki znieczulającym kroplom do oczu
• Szybki (średnio 15 minut z kilkoma sekundami pracy lasera)
• Bezpieczeństwo dzięki najnowocześniejszemu sprzętowi i doświadczonym chirurgom
• Skuteczność i wysoki wskaźnik zadowolenia pacjentów

Czas gojenia zależy od wybranej metody – od kilku dni do kilku tygodni. Najszybszego gojenia można spodziewać się po SmartSight (tylko 3 dni). Czas po zabiegu jest zwykle bezbolesny i wiąże się z niewielką liczbą powikłań. Swędzenie, pieczenie i łzawienie oczu lub lekkie uczucie ciała obcego to całkowicie normalne skutki uboczne, które są zwykle nieszkodliwe i ustępują samoistnie.

Proces leczenia astygmatyzmu jest wspomagany kroplami do oczu – stosowanymi zgodnie z indywidualnym harmonogramem zakraplania – antybiotykami i, w razie potrzeby, środkami przeciwbólowymi.

Nawet jeśli widzenie poprawi się natychmiast po zabiegu małoinwazyjnym, potrzeba trochę czasu (w zależności od metody, od kilku dni do maksymalnie 4 tygodni), aby mózg zaadaptował się i można było cieszyć się maksymalną, trwałą ostrością widzenia.