Уже более 20 лет кросслинкинг предлагает пациентам безопасную, эффективную и щадящую процедуру, которая останавливает выпячивание роговицы и стабилизирует ее новыми коллагеновыми связями.
Кросслинкинг используется в рефракционной хирургии для стабилизации роговицы. Это необходимо, например, если пациент страдает от кератоконуса или кераторуса (пеллюцидной краевой дегенерации роговицы).
В отличие от сложной и довольно рискованной пересадки роговицы, кросслинкинг (clx) может вызвать химическую реакцию с помощью витамина В2 (рибофлавина) и ультрафиолетового света, что стимулирует сшивание коллагена в роговице. Это укрепляет и стабилизирует роговицу. Протрузию можно предотвратить, замедлить или даже легко обратить вспять.
Узнайте больше о заболевании глаз «кератоконус», симптомах, причинах и вариантах лечения:
КератоконусВажнейшим условием для перспективного и безопасного лечения с помощью кросслинкинга является достаточная толщина роговицы:
Это значение будет определено во время Вашего предварительного осмотра. Если роговица тоньше, УФ-излучение не может быть поглощено в достаточной степени, и возникает риск повреждения эндотелиальных клеток на внутренней стороне роговицы, которые отвечают за откачку воды.
Кроме того, значение значение кривизны должно быть менее 55 диоптрий количество. The Шансы на успех уменьшаются с
Узнаете ли Вы описанные выше симптомы у себя или своих близких или Вы уже знаете, что у Вас кератоконус? В EyeLaser Vienna и Linz мы можем использовать самую современную диагностику, чтобы выявить кератоконус и проверить, подходит ли Вам кросслинкинг.
В рамках бесплатного теста на профпригодность проводится измерение толщины роговицы (пахиметрия) и измерение поверхности (топография). Тогда у Вас будет уверенность, и Вы сможете принять решение на основе медицинских фактов, чтобы действовать быстро и правильно!
После бесплатного теста на профпригодность, проведенного всемирно известными глазными хирургами, Вы узнаете, есть ли у Вас кератоконус и перспективен ли для Вас кросслинкинг:
Во время Вашего теста на пригодность в сочетании с необязательным, целостным предварительным обследованием (200 евро)* мы разработаем для Вас индивидуальный план лечения:
*Если Вы примете решение в пользу лечения в EyeLaser, эти расходы будут вычтены из стоимости лазерной хирургии глаза.
Остановите, замедлите или даже слегка измените направление конического выступа с помощью сшивки. Более прочная, более стабильная роговица благодаря новому сшиванию коллагена.
Более 95 процентов пациентов отвечают на кросслинкинг, и состояние роговицы стабилизируется. Если эффект ослабевает, можно повторить процедуру. Почти никаких рисков.
Кривизна роговицы становится более правильной. Это означает, что последующее лечение (имплантация линз или транс-РК) может значительно улучшить Ваше зрение в долгосрочной перспективе.
Кросслинкинг при кератоконусе и подобных заболеваниях роговицы щадит ткани, поскольку глаз не нужно «открывать», занимает максимум два часа и может быть выполнен амбулаторно в клинике EyeLaser в Вене или Линце.
Ваши глаза будут обезболены глазными каплями, чтобы Вы не чувствовали боли во время процедуры. Затем снимается верхний слой роговицы, что позволяет витамину В2 (рибофлавину) проникать глубже в ткани, и ультрафиолетовый свет не так сильно отфильтровывается. Рибофлавин обеспечивает достаточное поглощение УФ-А излучения, которому впоследствии подвергаются глаза. При кросслинкинге глаз облучают УФ-лучами в течение получаса после введения витамина В2.
Интенсивность излучения регулируется таким образом, что не происходит повреждения тканей, но при этом стимулируется образование новых поперечных связей на роговице. Эти перекрестные связи обеспечивают необходимую стабильность и предотвращают дальнейшее искривление роговицы. Кривизна роговицы становится более равномерной, поэтому дефект зрения можно исправить с помощью очков или рефракционного лечения (например, имплантации линз или Trans-PRK).
К сожалению, стабилизация роговицы не может быть окончательно гарантирована с помощью кросслинкинга. Роговица полностью обновляется в течение восьми лет. Если кератоконус вызван наследственной предрасположенностью, нестабильность будет развиваться снова. По этой причине большинству пациентов требуется повторное лечение через семь лет.
Если Вы своевременно повторите процедуру, пока кератоконус не прогрессировал, Вы предотвратите усиление выпячивания. Если после первого кросслинкинга Вы исправили дефект зрения с помощью хирургии хрусталика или лазерной хирургии глаза, эта коррекция дефекта зрения останется стабильной даже после второй, третьей и последующих процедур.
В настоящее время существует два метода УФ-сшивки. В клинике EyeLaser в Вене и Линце мы в большинстве случаев полагаемся на классический эпи-офф кросслинкингтак как процент успеха значительно выше.
Исходя из Вашего индивидуального случая, мы решим, какой вариант является перспективным и лучше всего подходит для Вас. Для особо мягкого кератоконуса процедура epi-on может быть вполне приемлемой. В принципе, однако, мы видим, что повышенная эффективность (эпи-офф) как причина, по которой можно смириться с небольшим дискомфортом — например, чувством жжения — в последующие дни после лечения, но в ответ на это уверенность что роговица достаточно стабилизирована.
Верхний слой роговицы соскабливается, поскольку он значительно ухудшает поглощение УФ-лучей. Это позволяет витамину В2 проникать гораздо глубже в роговицу и достигать стромы. При правильном последующем уходе и лечении риск инфицирования в результате выскабливания ничтожно мал.
Глубина проникновения витамина В2: 400 мкм
Показатель успешности: более 95 процентов
При трансэпителиальном кросслинкинге поверхность роговицы не соскабливается. Это означает, что роговице не нужно заживать после процедуры. Специальная рецептура и изменения в технологическом процессе призваны обеспечить проникновение рибофлавина.
Глубина проникновения витамина В2: 150 мкм
Показатель успешности: 60-70%
Кератоконус, ПМД или кератоглобус могут оказывать длительное негативное влияние на качество жизни и могут становиться все хуже и хуже, если Вы не будете их лечить. В клинике EyeLaser в Вене и Линце мы уже помогли тысячам пациентов остановить выпячивание роговицы, а иногда даже исправить все дефекты зрения в ходе последующего лечения.
Что произойдет, если Вы примете решение в пользу кросслинкинга:
Для начала необходимо диагностировать патологическое выпячивание роговицы. В EyeLaser мы используем самое современное диагностическое оборудование, чтобы точно измерить и записать толщину Вашей роговицы, ее структуру и другие параметры. Эти данные измерений также важны для последующей процедуры сшивания. Для этого мы используем разные методы. Прогрессирующий кератоконус диагностируется, например, по изменению преломляющей силы роговицы за определенный период времени.
Как только предварительное обследование будет завершено, мы посоветуем Вам наиболее перспективные методы лечения и, при желании, составим Ваш индивидуальный план лечения, включающий следующее все документы, необходимые для оформления медицинской страховки.
Сама процедура занимает около 60-90 минут — Вам следует выделить два часа на уход до и после процедуры. Глаз обезболивается глазными каплями, чтобы Вы не чувствовали боли.
Верхний слой роговицы удаляется механически, чтобы активный ингредиент рибофлавин мог проникнуть достаточно глубоко в роговицу и не отфильтровывать слишком много УФ-А излучения.
Теперь небольшое количество витамина В2 наносится/капается с интервалом в три минуты в течение получаса.
Чтобы стимулировать метаболизм, воссоединение волокон и образование коллагеновых соединений, Ваш глаз затем облучают УФ-лампой в течение 30 минут — в это время продолжают капать рибофлавин.
Роговице необходимо время для заживления после кросслинкинга. Во время этой фазы нельзя избежать легкой боли и других слабых побочных эффектов (например, покраснения глаз, зуда, жжения, чувствительности к свету, сухости). Чтобы облегчить эти симптомы и предотвратить инфекцию, Вам будут назначены капельницы с противовоспалительными глазными каплями, содержащими антиобиотик, и заменители слезы для увлажнения глаз. В первые несколько дней после кросслинкинга Ваш глаз защищен жесткой контактной линзой (бандажной линзой).
Если возникнут осложнения или Вам понадобится наша консультация вне запланированных последующих приемов, мы, конечно же, будем рады помочь Вам в любое время.
В некоторых случаях строма становится слегка мутной. Однако это проходит само собой через несколько месяцев и почти не влияет на Вашу повседневную жизнь. После этого прозрачность роговицы восстанавливается.
Как только процесс заживления завершится, Вы сможете снова использовать мягкие контактные линзы. Если они не подходят, подождите, по крайней мере, 3 месяца после лечения, прежде чем надеть их снова. Только в этом случае форма Вашей роговицы будет достаточно стабильной, чтобы можно было изготовить линзы с постоянной, идеальной посадкой.
Благодаря последующему лечению Вы сможете не зависеть от ношения очков или контактных линз сделайте. Тот факт, что после кросслинкинга роговица становится значительно более стабильной, а кривизна роговицы — более правильной, означает, что коррекция дефектов зрения может быть достигнута быстрее. для некоторых пациентов возможно — не ранее чем через шесть месяцев после операции.
Мы вставляем искусственный хрусталик (EVO VISIAN ICL) в дополнение к Вашему естественному хрусталику. Эта дополнительная линза исправляет дефекты зрения — близорукость, дальнозоркость или астигматизм. С помощью этого метода мы можем надежно исправить даже серьезные дефекты зрения.
В качестве альтернативы хирургии хрусталика дефект зрения можно также улучшить с помощью лазерной хирургии. Эпителий удаляется, а поверхность роговицы, вызывающая дефект зрения, выравнивается, чтобы Вы снова могли видеть более четко. При этом нет ни контакта, ни лоскутов, что делает процедуру особенно щадящей, и она также может применяться для тонких и/или неровных роговиц.
Узнайте, возможна ли для Вас операция по удалению хрусталика. Идеально подходит для пациентов, которые рассматривают возможность коррекции зрения.
Никто не должен страдать от эффектов и последствий кератоконуса. Именно поэтому мы предлагаем привлекательные варианты финансирования в EyeLaser Vienna и Linz. Вам не обязательно выплачивать всю сумму сразу, Вы можете значительно улучшить качество своей жизни, внося лишь небольшой ежемесячный взнос.
Беспроцентное финансирование кросслинкинга в течение 6 месяцев:
Вылечите свой кератоконус без бюрократии и без долгосрочных кредитных обязательств. Платите шестью удобными ежемесячными платежами и не начисляйте ни цента процентов.
284 евро в месяц
Финансирование сшивки по цене менее 29 евро в месяц в течение 5 лет:
Вместе с нашими банками-партнерами мы можем предложить Вам кредит на пять лет, так что Вам придется выплачивать лишь небольшую часть своего бюджета каждый месяц.
29 евро в месяц*
* Срок действия — пять лет. Эффективная годовая процентная ставка: 6,6 %. Цены относятся к одному глазу.
Покрывает ли Ваша медицинская страховка расходы на кросслинкинг, зависит от каждого конкретного случая. Кассы обязательного медицинского страхования обычно не хотят или не обязаны покрывать расходы на лечение. Однако в Австрии есть и исключительные случаи, когда SHI полностью покрывал расходы.
Вероятность покрытия расходов на кросслинкинг значительно выше при наличии частной медицинской страховки. Многие страховые компании покрывают расходы — но не все. Это зависит от оговоренных в договоре выплат и возможного дополнительного страхования.
В любом случае, стоит заранее уточнить этот вопрос в Вашей компании медицинского страхования, чтобы убедиться, что у Вас есть необходимые финансовые гарантии. После предварительного осмотра мы с радостью предоставим Вам необходимые медицинские документы, которые Вы сможете представить в Вашу страховую компанию с обоснованием. Затем они проверят, будут ли возмещены расходы.
* Срок займа: 5 лет. Эффективная годовая процентная ставка: 6,6 %.
Мы обсудим, сможет ли последующее лечение навсегда исправить Ваше дефектное зрение после кросслинкинга, во время Вашего предварительного осмотра или после процедуры кросслинкинга в Глазном лазерном центре Вены/Линца.
Вместе мы найдем лучшее решение для Ваших глаз, которое будет соответствовать Вашим нарушениям зрения, Вашему образу жизни и Вашему бюджету.
Запишитесь на приемВ частности, после эпи-офф кросслинкинга (clx) удаленный слой роговицы должен зажить и регрессировать. Поэтому после процедуры следует надеть мягкую, защитную Контактные линзы (бандажные контактные линзы) Пока верхний слой снова не заживет. Обычно это занимает от трех до пяти дней. До полного выздоровления Вам следует вернуться к своей контрольные приемы чтобы убедиться в отсутствии инфекции.
Но даже после острой фазы заживления Вы можете в любое время — помимо регулярных осмотров — обратиться в наш лазерный глазной центр в Вене или Линце в случае возникновения осложнений или неясностей. Мы заботимся о Вас!
После лечения многие пациенты жалуются на боль, жжение, слезотечение и покраснение глаз, а также ощущение инородного тела. Чтобы облегчить это, EyeLaser предоставит Вам соответствующие обезболивающие и/или глазные капли.
После завершения первой фазы заживления остаются лишь слабые симптомы, такие как ощущение инородного тела или зуд в глазах. Острота зрения повышается, пока не вернется к уровню до лечения или даже лучше через четыре-шесть недель.
Иногда после кросслинкинга наблюдается небольшое (!) помутнение роговицы.Однако это лишь незначительно ухудшает зрение, является нормальным явлением и исчезает в течение трех — максимум шести месяцев.
С показателем успешности более 95 процентов и показателем осложнений менее 3 процентов — включая незначительные осложнения — кросслинкинг считается чрезвычайно безопасным и с низким риском для Вас как пациента.
Он используется во всем мире с 2002 года для стимуляции сшивания роговицы. Повреждение глаз, вызванное УФ-А излучением, предотвращается благодаря точному определению интенсивности безвредного излучения.
Существует почти нет побочных эффектов и никаких серьезных последствий, например, повреждение сетчатки или хрусталика. Более чем у 97% пациентов после кросслинкинга не возникает никаких осложнений.
Самые популярные хирурги по Фемто-ЛАСИК в Австрии, доктор Виктор Дерхартунян FEBO и доктор Пауль Жирак FEBO в Вене и Линце
После того, как он овладел своим ремеслом у двух пионеров лазерной хирургии, доктор Виктор Дерхартунян стал одним из ведущих хирургов по лазерной коррекции зрения. Он руководит клиникой в Вене и может консультировать своих пациентов на пяти языках.
Доктор Пауль Жирак является соучредителем одного из самых престижных центров лазерной коррекции зрения в Австрии и с 2014 года лечит пациентов в Линце. Он специализируется на офтальмологии, оптометрии, глазной хирургии и лазерной коррекции зрения.
Доктор Лейдольт — офтальмолог и специалист по хирургии катаракты и линз. Она руководит исследовательской группой по этой тематике, обучает молодых хирургов и выступает с международными лекциями.
Кросслинкинг — важнейший метод лечения кератоконуса, позволяющий остановить прогрессирование выпячивания роговицы. Здесь Вы можете узнать все об этой проверенной терапии: как она работает, кому подходит и каких результатов Вы можете ожидать.
Нет, кросслинкинг сам по себе не вызывает боли. Перед процедурой Ваши глаза будут обезболены специальными глазными каплями, чтобы Вы не чувствовали боли. Только через несколько дней после кросслинкинга, когда поверхность роговицы снова заживает, может возникнуть неприятная боль. У Вас есть возможность лечить их глазными каплями и обезболивающими. Не позднее, чем через неделю, у Вас больше не должно быть боли.
Это зависит от конкретного случая. Если кросслинкинг является наиболее подходящим с медицинской точки зрения необходимым методом лечения кератоконуса, то его может покрыть и обязательная медицинская страховка. Однако, как правило, кросслинкинг не покрывается обязательной медицинской страховкой. Если у Вас есть частная медицинская страховка, вероятность того, что Ваши расходы будут покрыты, выше — но это не гарантировано. Всегда делайте запрос заранее — желательно с медицинским заключением — и выясняйте, можете ли Вы рассчитывать на частичное или полное покрытие расходов.
Если Вы проходите процедуру кросслинкинга в EyeLaser, наши хирурги и врачи объяснят Вам, на что именно нужно обратить внимание, чтобы процесс заживления прошел как можно быстрее и без осложнений. Мы подготовили краткий обзор наиболее часто задаваемых вопросов после кросслинкинга:
Что делать, если у Вас чешется глаз?
В первые несколько недель Вам определенно следует избегать трения и механического давления на глаз. Считается, что постоянные прикосновения к глазу приводят к дальнейшему прогрессированию кератоконуса.
Когда можно заниматься спортом после кросслинкинга?
В первую неделю после лечения Вам следует по возможности избегать напряженной деятельности. Пот представляет собой риск инфицирования глаз. Как только заживление поверхности роговицы будет завершено, Вы сможете постепенно начать все сначала.
Когда я смогу водить машину после кросслинкинга?
Это зависит от Вашего зрения или нарушения зрения. Вам следует позаботиться о том, чтобы Вас забрали или отвезли домой на общественном транспорте, по крайней мере, сразу после лечения. Это безопаснее.
Как долго я буду находиться на больничном после кросслинкинга?
Обычно это длится от нескольких дней до недели. Единственное, что важно, это то, что Вы можете видеть достаточно хорошо, чтобы безопасно выполнять свою работу, как обычно, и не испытывать никаких ограничений.
Как часто и какие глазные капли использовать после кросслинкинга?
Ваш врач расскажет Вам. Вы получите точный план капельниц, от которого не следует отклоняться без разрешения. Регулярное капание подходящих глазных капель необходимо для заживления.
Когда я смогу снова начать носить свои контактные линзы после кросслинкинга?
Подождите, по крайней мере, четыре недели, прежде чем делать это. Возможно, Ваши «старые» линзы больше не подходят Вам или подходят плохо. В этом случае Ваши контактные линзы должны быть скорректированы. Линзы следует устанавливать только через три месяца.
Когда можно принимать душ/плавать после кросслинкинга?
Следите за тем, чтобы вода не попадала в глаза в течение первой недели. Небольшие капли — не проблема. Однако Вам следует полностью отказаться от плавания и сауны, пока поверхность роговицы не заживет.
7 лет. К сожалению, стабилизация роговицы с помощью кросслинкинга не является постоянной. Это происходит потому, что клетки роговицы полностью обновляются в среднем каждые 8 лет. Из-за предрасположенности коллагеновые сшивки/связи, ответственные за отсутствие стабильности, перестроились, и может потребоваться новое лечение витамином В2 и ультрафиолетовым светом.
Но лечение предотвращает дальнейшее развитие и увеличение выпячивания роговицы. Повторное лечение с помощью кросслинкинга приводит к сохранению улучшенной остроты зрения, что стало возможным благодаря последующему лечению после первого кросслинкинга. В то же время, повторное лечение методом кросслинкинга сохраняет улучшение остроты зрения, которое сделало возможным последующее лечение после первого раза.
Кератоконус — это «противоположность» кератоконуса. В отличие от истонченной роговицы, при кератоконусе (также известном как PMD) поражается край роговицы. Он утолщается и становится жестким. Эту форму заболевания глаз нелегко отличить от кератоконуса, и ее часто путают. Однако ПМД обычно можно хорошо скорректировать с помощью очков. Это происходит потому, что центр роговицы не затрагивается, а только «искажается» за счет жесткого края роговицы.
Кератоз (пеллюцидная краевая дегенерация роговицы) также можно лечить с помощью УФ-кросслинкинга.
Кросслинкинг — один из наиболее часто используемых методов лечения кератоконуса — конусообразного выпячивания роговицы. Чтобы остановить или даже обратить вспять этот процесс, роговицу обрабатывают специальным ультрафиолетовым светом и рибофлавином (витамином В2). Это призвано укрепить и стабилизировать роговицу с помощью коллагеновых волокон.
Кросслинкинг стоит проводить каждому пациенту с диагнозом зарождающегося или даже прогрессирующего кератоконуса. Существует мало других методов остановить выпячивание. Если не лечить кератоконус и ПМД, они могут привести к серьезному дискомфорту и даже потере зрения. Индивидуальная пригодность определяется во время предварительного обследования.
Процедура длится от 30 до 60 минут. Боли нет, и Вы можете лежать полностью расслабившись. Сначала на роговицу наносится рибофлавин. Затем она облучается специальным ультрафиолетовым светом, который стимулирует образование коллагеновых волокон и увеличивает стабильность роговицы, останавливая, замедляя или даже немного обращая вспять любое выпячивание.
Возможные побочные эффекты кросслинкинга могут включать кратковременное раздражение глаз, легкое жжение и повышенную чувствительность к свету. Нечеткость зрения также является нормальным явлением вскоре после процедуры. Инфекции или рубцевание встречаются крайне редко. Общий риск крайне низок, если кросслинкинг проводится правильно и под профессиональным наблюдением офтальмолога/специалиста.
Стабилизация роговицы начинается сразу же после первой процедуры. Однако для достижения полного эффекта обычно требуется от трех до шести месяцев. Минимальным условием для проведения кросслинкинга является остановка прогрессирования. В некоторых случаях острота зрения пациентов может даже немного улучшиться.
