Глазные заболевания: причины, симптомы и лечение

Dr. Victor Derhartunian 16 января 2025

Классические аномалии глаз в виде дефектов зрения

Классические дефекты зрения не являются глазными заболеваниями в строгом смысле этого слова, но вызваны аномалиями в глазах, в результате которых люди, страдающие от них, видят хуже, чем люди со здоровыми глазами:

Близорукость (миопия)

Близорукость, в медицине известная как миопия, — это аномалия глаза, при которой дальние предметы кажутся размытыми, в то время как близкие объекты можно четко различить. Причиной обычно является вытянутая форма глаза, что означает, что свет фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Во многих случаях это изменение является генетическим и особенно часто встречается у детей, но оно может быть и приобретенным. Симптомы включают размытое зрение вдаль, частое прищуривание глаз и головные боли. Страдающие от этого недуга часто страдают от снижения остроты зрения в сумерках или ночью (ночная слепота). Коррекция достигается с помощью очков, контактных линз или хирургического лечения, например, лазерной хирургии глаза. В тяжелых случаях может потребоваться имплантация линз.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Дальнозоркость, также известная как гиперметропия, — это аномалия глаза, при которой близкие предметы кажутся размытыми, в то время как объекты вдали обычно воспринимаются четко. Часто это вызвано слишком коротким глазным яблоком или слишком плоской роговицей, что означает, что свет фокусируется не прямо на сетчатке, а за ней. Дальнозоркость может быть генетической и часто возникает в детстве. Симптомы включают головные боли, усталость или слезящиеся глаза, трудности с чтением или работой на коротких расстояниях. В тяжелых случаях может пострадать и зрение вдаль. Коррекция осуществляется с помощью очков или контактных линз. Хирургическое лечение, такое как лазерная хирургия глаза или имплантация линз, является постоянным решением проблемы. У пожилых людей, в частности, дальнозоркость усугубляется естественным старением хрусталика глаза.

Астигматизм (искривление роговицы)

Астигматизм— это распространенная аномалия глаза, при которой роговица имеет неравномерную форму. Вместо идеальной сферической формы она имеет более овальную, что означает, что свет преломляется в двух разных направлениях и не попадает точно на сетчатку. Это приводит к размытому или искаженному зрению как вблизи, так и вдаль. Обычно это заболевание вызвано генетическими факторами и может проявиться уже в детстве. Симптомы включают головные боли, усталость глаз, затуманенное зрение и проблемы с восприятием мелких деталей. Коррекция достигается с помощью специальных очковых линз, контактных линз или хирургического лечения, например, лазерной хирургии глаза.

Пресбиопия (пресбиопия)

Пресбиопия — это естественное изменение глаза, которое обычно происходит в возрасте от 40 лет. Со временем хрусталик теряет свою эластичность, из-за чего становится все труднее фокусироваться на близких предметах. Люди, страдающие этим заболеванием, замечают, что им приходится держать книги или смартфоны дальше от глаз, чтобы хорошо видеть. Другие симптомы включают усталость или слезящиеся глаза, а также головные боли после длительного чтения. Это нарушение зрения затрагивает почти каждого человека в течение жизни, поскольку это не болезнь, а возрастная аномалия. Для его коррекции можно носить очки для чтения, варифокальные очки или контактные линзы. Те, кто предпочитает постоянное решение проблемы, могут прибегнуть к современным процедурам, таким как PresbyMAX или имплантация линз.

Ночная слепота при слишком слабом освещении

Ночная слепота, в медицине известная как никталопия, — это расстройство зрения, при котором зрение сильно ухудшается в сумерках или в темноте. Причиной обычно является нарушение работы фоторецепторов в сетчатке, в частности, так называемых палочек, которые отвечают за сумеречное зрение. Во многих случаях ночная слепота является генетической, например, из-за альбинизма или пигментного ретинита. Однако она может быть и приобретенной, например, из-за дефицита витамина А или некоторых глазных заболеваний, таких как глаукома. Симптомы проявляются в значительно сниженной способности видеть при плохом освещении, трудностях с распознаванием контрастов и замедленной адаптации зрачка к темноте. Прямого лечения не существует, но витаминные добавки или специальные очки могут помочь. При наличии основного заболевания, например, катаракты, облегчить симптомы может операция.

Распространенные заболевания глаз

Однако более или менее редко пациенты страдают и от серьезных, необратимых глазных заболеваний. Наиболее распространенными заболеваниями глаз являются

Катаракта — самая распространенная причина слепоты

Катаракта — это глазное заболевание, при котором естественный хрусталик глаза становится все более мутным. Это приводит к постепенному ухудшению качества зрения и может привести к слепоте, если не лечить.

Причины:

  • В основном это возрастные изменения (распространены примерно с 60 лет).
  • Генетическая предрасположенность
  • УФ-излучение и курение как факторы риска
  • Метаболические заболевания, такие как диабет
  • Травмы или прием некоторых лекарств (например, кортизона)

Симптомы:

  • Затуманенное, мутное зрение, как будто глаза затянуты пеленой
  • Светочувствительность и блики при ярком свете
  • Ограниченное цветовое зрение — цвета кажутся более бледными
  • Снижение остроты зрения, особенно при слабом освещении

Лечение:

  • Хирургическое лечение — единственное эффективное решение
  • Помутневший хрусталик заменяется искусственным.
  • Процедура минимально инвазивная, быстрая и обычно безболезненная

Глаукома — молчаливый похититель зрения

Глаукома — это серьезное заболевание глаз, которое может привести к слепоте, если его не лечить. Обычно она вызывается повышением внутриглазного давления, которое повреждает зрительный нерв. Заболевание часто долгое время остается незамеченным, поскольку прогрессирует постепенно. Первые признаки — ограничение поля зрения и повышенная чувствительность к свету. Часто больные лишь поздно понимают, что их зрение ухудшается. Ранняя диагностика крайне важна, поскольку причиненный ущерб невозможно обратить вспять. Глаукому лечат глазными каплями для снижения давления, лазерной терапией или операцией, чтобы улучшить дренаж глазной жидкости.

Макулярная дегенерация — когда острота зрения снижается

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) — это заболевание сетчатки, которое в основном поражает людей старше 50 лет. Фоторецепторы в макуле, области наиболее острого зрения, дегенерируют, что приводит к постепенной потере остроты центрального зрения. Первые признаки — затуманивание зрения, искажение линий и трудности с чтением. Существует две формы: сухая AMD, которая прогрессирует медленно, и влажная AMD, которая приводит к потере зрения быстрее. Причинами заболевания являются генетические факторы, курение и УФ-излучение. Лекарства не существует, но специальные препараты, лазерная терапия и диетические добавки могут замедлить прогрессирование.

Диабетическая ретинопатия — повреждение, вызванное диабетом

Диабетическая ретинопатия — это заболевание сетчатки, которое развивается в результате диабета. Высокий уровень сахара в крови повреждает мелкие кровеносные сосуды в сетчатке, что приводит к нарушению кровообращения и васкуляризации. Поначалу больные часто не замечают никаких симптомов, но позже у них появляется затуманенное зрение, темные пятна в поле зрения или снижение остроты зрения. В запущенных случаях могут произойти кровоизлияния или отслоение сетчатки, что при отсутствии лечения может привести к слепоте. Лучшей профилактикой является хороший контроль уровня сахара в крови. Заболевание лечится с помощью лазерной терапии, инъекций лекарств или, в тяжелых случаях, хирургического вмешательства.

Кератоконус — неправильная деформация роговицы

Кератоконус — это прогрессирующая аномалия роговицы, при которой она становится тоньше и деформируется в форме конуса. Это приводит к искаженному, размытому зрению и повышению чувствительности к свету. Точная причина до конца не выяснена, но определенную роль играют генетические факторы и частое трение глаз. Первые симптомы обычно появляются в подростковом возрасте и усугубляются с годами. На ранних стадиях помогают очки или специальные контактные линзы, но позже для стабилизации роговицы часто требуется такое лечение, как кросслинкинг. В тяжелых случаях может потребоваться пересадка роговицы. Ранняя диагностика имеет решающее значение для замедления прогрессирования заболевания.

author image

Dr. Victor Derhartunian

Nachdem er sein Handwerk von den beiden Pionieren der Laserchirurgie gelernt hat, gehört Dr. Victor Derhartunian zu den führenden Augenlaser-Chirurgen. Er leitet die Praxis in Wien und kann seine Patienten in fünf Sprachen beraten.

Какое лазерное лечение подойдет вашим глазам? – Выполните самотестирование в течение 1 минуты.

Такие факторы, как возраст, форма глаз, история болезни и образ жизни, делают лечение глаз идеальным для одного человека, но не для другого. Узнайте, какое лечение (если таковое имеется) поможет вам избежать ношения очков и контактных линз.

Проводить викторины