Требования к лазерной хирургии глаза: Наиболее важные требования и диоптрийные ограничения процедур

Вы мечтаете о том, чтобы наконец-то иметь возможность ясно видеть без очков или контактных линз? Тогда, возможно, Вы задаетесь вопросом: когда возможна лазерная хирургия глаза и какие требования должны быть соблюдены? В этом блоге Вы узнаете все, что Вам нужно знать: от необходимых условий, таких как стабильное зрение и достаточная толщина роговицы, до возможных критериев исключения, таких как некоторые глазные заболевания. Мы также покажем Вам, почему операция с линзами может стать хорошей альтернативой, если лазерная хирургия глаза не подходит. Оставайтесь с нами и узнайте, какой метод лечения подходит Вам лучше всего!

Общие требования к лазерной хирургии глаза:

Подходят ли Ваши глаза для лазерной хирургии глаза или нет, можно определить только в ходе комплексного предварительного обследования. Надежного самотестирования не существует. Однако существуют некоторые факторы, зная которые можно сделать вывод о пригодности. Прежде чем перейти к требованиям к отдельным методам лечения, давайте рассмотрим общие требования, которые должны быть соблюдены для того, чтобы можно было лечить близорукость, дальнозоркость и астигматизм:

С какого возраста возможна лазерная хирургия глаза? (> 18 лет)

Общее правило для проведения лазерной хирургии глаза заключается в том, что Вам должно быть не менее 18 лет. В этом возрасте острота зрения обычно стабильна, так как глаз продолжает развиваться в течение предшествующих лет. У более молодых пациентов существует риск, что после процедуры дефект зрения снова изменится.

Однако с определенного возраста, обычно примерно с 45 лет, наступает пресбиопия. На этом этапе хрусталик теряет свою гибкость, что затрудняет четкое зрение на близком расстоянии. Также повышается риск развития катаракты. Хотя классическая лазерная хирургия глаза (например, Femto-LASIK или ReLEx SMILE) все еще возможна в этих случаях, она часто не является самым эффективным решением.

Специализированные процедуры, такие как PresbyMAX или замена хрусталика на искусственный (например, ICL или рефракционные линзы), больше подходят для людей в этом возрастном диапазоне. Эти методы не только лечат дефекты зрения, но и корректируют пресбиопию или заменяют помутневший хрусталик до развития катаракты. Результат: острое зрение без очков или контактных линз — даже в преклонном возрасте.

Стабильная острота зрения в течение не менее 1-2 лет

Стабильная острота зрения в течение как минимум 1-2 лет — одно из важнейших условий для проведения лазерной хирургии глаза. Почему? Если дефект зрения все еще колеблется, есть риск, что послепроцедуры преломляющая сила глазаснова изменится. В результате желаемый эффект — возможность видеть четко — может оказаться непостоянным.

Делать лазерную коррекцию глаз во время беременности и грудного вскармливания?

Лазерная хирургия глаза не рекомендуется во время беременности и грудного вскармливания. Это связано с гормональными изменениями, которые могут повлиять на остроту зрения и роговицу. Эти изменения могут повлиять на результаты лазерного лечения.

• Гормональные колебания: Могут привести к временному ухудшению или колебаниям остроты зрения.
• Сухость глаз: Сухость глаз чаще всего встречается во время беременности и грудного вскармливания, что может затруднить заживление после лазерного лечения.
• Лекарства: После лазерного лечения необходимы глазные капли, ингредиенты которых не идеальны во время беременности или кормления грудью.

Поэтому рекомендуется проводить лазерную операцию только после периода грудного вскармливания, когда гормональный баланс снова стабилизируется.

Причины исключения: Когда лазерная хирургия глаза невозможна

К сожалению, лазерная хирургия глаза иногда невозможна в случаях ухудшения зрения. Часто это связано с тем, что не соблюдаются определенные требования к лазерной хирургии глаза:

Слишком тонкая роговица

Тонкая роговица может быть критерием исключения для лазерной хирургии глаза. Поскольку ткань роговицы удаляется во время таких процедур, как Femto-LASIK или LASIK, роговица должна быть достаточно толстой , чтобы обеспечить стабильность глаза. Если роговица слишком тонкая, глаз может быть структурно ослаблен после процедуры.

Глазные заболевания: Глаукома, кератоконус и др.

• Катаракта: Помутнение хрусталика делает коррекцию роговицы неэффективной.
• Глаукома: Повышенное внутриглазное давление может быть дополнительно снижено лазерным лечением.
• Кератоконус: Патологическая деформация роговицы, которая может ухудшиться под воздействием лазера.
• Сильная сухость глаз: повышает риск возникновения проблем с заживлением и может привести к хроническому дискомфорту.
• Заболевания сетчатки: Ухудшает зрение, поэтому операция на роговице не решает проблему.

Общие заболевания (аутоиммунные заболевания)

• Аутоиммунные заболевания (например, ревматизм): Замедляют заживление ран и повышают риск воспаления.
• Прогрессирующий диабет: может привести к повреждению сетчатки и увеличить риск осложнений после лечения.
• Тяжелые иммунодефициты (например, ВИЧ): ослабляют иммунную систему, что повышает риск заражения после процедуры.
• Герпесные инфекции глаз: могут снова вспыхнуть после лечения и повредить роговицу.

LASIK или Femto-LASIK Необходимые условия:

Сайт Фемто-ЛАСИК Это точная и современная форма LASIK, при которой фемтосекундный лазер используется для создания тонкого лоскута в роговице. Затем нижележащая роговица моделируется эксимерным лазером для исправления дефектов зрения.

• Пределы диоптрий:
  • Близорукость: до -10 диоптрий
  • Дальнозоркость: до +4 диоптрий
  • Астигматизм: до 5 диоптрий
• Особенно подходит для: Пациенты с достаточно толстой роговицей и стабильной остротой зрения, желающие исправить средний или высокий дефект зрения.
• Не подходит для: Пациентов с очень тонкой роговицей или с такими заболеваниями глаз, как кератоконус. Фемто-ЛАСИК также может быть проблематичным, если глаза очень сухие, так как лоскут затрудняет заживление.

Лазерная обработка глаз Trans-PRK:

Сайт Trans-PRK (Трансэпителиальная фоторефрактивная кератэктомия) — это поверхностный метод, при котором верхний слой роговицы удаляется перед тем, как нижележащая область моделируется с помощью лазера. В отличие от LASIK, лоскут не вырезается.

• Пределы диоптрий:
  • Близорукость: до -6 диоптрий
  • Дальнозоркость: до +3 диоптрий
  • Астигматизм: до 4 диоптрий
• Особенно подходит для: Пациентам с тонкой роговицей или людям, занимающимся спортом, где роговичный лоскут может представлять опасность.
• Не подходит для: Сильные дефекты зрения или если требуется быстрое заживление, так как время восстановления после Trans-PRK дольше, чем при Femto-LASIK.

Требования SmartSight и ReLEx SMILE для лазерной хирургии глаза:

С помощью SmartSight и ReLEx SMILE-метод, в роговице делается небольшой разрез и удаляется тонкий диск ткани (лентикула) без создания большого лоскута. Эта минимально инвазивная методика снижает риск возникновения сухости глаз и в значительной степени сохраняет структуру роговицы.

• Пределы диоптрий:
  • Близорукость: до -10 диоптрий
  • Астигматизм: до 5 диоптрий
  • Дальнозоркость пока не поддается коррекции
• Особенно подходит для: Пациенты с близорукостью и астигматизмом, предпочитающие минимально инвазивную процедуру с быстрым заживлением.
• Не подходит для: Дальнозоркость, поскольку в настоящее время этот метод используется только для близорукости и астигматизма. ReLEx SMILE также может не подойти для очень тонких роговиц.

Операции с объективом в качестве альтернативы, если требования не выполняются

Даже если недостаток зрения нельзя вылечить с помощью лазерной хирургии глаза, это не означает, что Вы автоматически должны продолжать полагаться на вспомогательные средства зрения. В большинстве случаев операция по установке линз может стать прекрасной альтернативой лазерной хирургии глаза.

• Более высокие значения диоптрий: хирургия хрусталика позволяет исправить экстремальные дефекты зрения, такие как близорукость до -18 диоптрий или дальнозоркость до +10 диоптрий, которые часто уже не поддаются лазерному лечению, например, LASIK.
• Тонкая роговица: Если роговица слишком тонкая, что делает лазерную хирургию глаза небезопасной, роговица остается нетронутой во время имплантации линзы. Это особенно выгодно для пациентов со структурными проблемами роговицы.
• Роговица не изменяется: В то время как роговица моделируется во время лазерной хирургии глаза, во время операции с линзами она остается нетронутой. Это означает, что глаз не ослабляется, и риск таких осложнений, как истончение роговицы, исключен.
• Долгосрочное решение: Рефракционная замена хрусталика заменяет естественный хрусталик искусственным, который, в отличие от естественного хрусталика, не стареет. Это означает, что коррекция постоянна, и одновременно лечится пресбиопия или зарождающаяся катаракта.
• Обратимость: Имплантированную линзу (ICL) можно удалить или заменить при необходимости, что делает этот метод гибким.

Имплантация линз

Сайт ICL (имплантируемая контактная линза) это альтернатива для пациентов, которым лазерная хирургия глаза не подходит. Искусственный хрусталик вставляется в глаз без изменения роговицы, что особенно выгодно в случаях сильного ухудшения зрения или тонкой роговицы.

• Пределы диоптрий:
  • Близорукость: до -18 диоптрий
  • Дальнозоркость: до +10 диоптрий
  • Астигматизм: до 6 диоптрий

Замена хрусталика / хирургия катаракты

При рефракционной замене хрусталика / хирургии катаракты естественный хрусталик глаза заменяется искусственным. Этот метод часто используется для пожилых пациентов, которые помимо дефектов зрения страдают от пресбиопии или зарождающейся катаракты. Такие глазные заболевания, как катаракта, могут быть полностью излечены и даже предотвращены с помощью этого метода лечения.

• Пределы диоптрий:
  • Близорукость/дальнозоркость: Корректируется практически во всех диапазонах диоптрий.
  • При астигматизме можно рассмотреть возможность использования специальных торических линз

Организуйте бесплатный, ни к чему не обязывающий тест на профпригодность прямо сейчас:

Вам больше 18 лет, Вы соответствуете общим требованиям и хотели бы, чтобы Ваш дефект зрения в лучшем случае исчез? Всех, кто хотел бы сделать лазерную коррекцию глаз, мы приглашаем в EyeLaser Vienna на бесплатный и необязательный тест на пригодность или на необязательный предварительный осмотр.

Вместе мы быстро выясним, соответствуют ли личные требования к лазерной коррекции, а затем определим наиболее подходящий метод лечения!

Запишитесь на прием сейчас