Типи та процедури лазерної хірургії ока
Тут ми представляємо найпопулярніші та найкращі лазерні процедури для очей від EyeLaser Відень та Лінц:
- Femto-LASIK 7D
- Trans-PRK 7D
- SmartSight
- PresbyMAX для лікування пресбіопії
- Хірургія кришталика
- Обмін об’єктива
- Імплантація лінз
Ви дізнаєтеся, як працюють різні види і процедури лазерної хірургії ока, які вимоги необхідно виконати, а також які переваги, ризики і побічні ефекти можна очікувати!
Широкий спектр лазерних процедур для будь-якого дефекту зору:
За останні десятиліття сучасна офтальмологія досягла значного прогресу, особливо в галузі рефракційної хірургії. Сьогодні доступні різноманітні лазерні процедури для очей, які можуть ефективно виправити практично будь-який дефект зору. Короткозорість, далекозорість, астигматизм чи пресбіопія – для кожного дефекту зору існує індивідуальне рішення.
Такі процедури, як Femto-LASIK 7D, Trans-PRK 7D і SmartSight (ReLEx SMILE) забезпечують точну і надійну корекцію, в той час як хірургія кришталика з використанням лінз ICL Phake і хірургія катаракти надають додаткові можливості для пацієнтів з більш складними дефектами зору або катарактою. Існують також спеціалізовані методи лікування, такі як зшивання, яке було розроблено спеціально для пацієнтів з кератоконусом . Таке розмаїття процедур дозволяє офтальмологам персоналізувати потреби кожного пацієнта і досягти найкращого можливого зору.
Розвиток технології:
1980-ті: фоторефракційна кератектомія (ФРК)
- Перше лазерне лікування очей, під час якого видаляється епітелій і формується рогівка.
1990-ті: впровадження ЛАСІК
- Розріз клаптя рогівки, який відгинається вбік, щоб надати форму підлеглій тканині.
2000-ні: Фемто-ЛАЗІК
- Використання фемтосекундного лазера для точного створення рогівкового клаптя – підвищена безпека і точність.
2000-ні: Транс-КНДР
- Подальший розвиток отримала PRK, при якій епітелій видаляється безпосередньо лазером, що знижує ризик ускладнень.
2010-ті: Впровадження технології SMILE
- Малоінвазивний метод, при якому шматочок кришталика (лінза) готується всередині рогівки і видаляється через невеликий розріз.
Femto-LASIK 7D:
Як працює Femto-LASIK?
Femto-LASIK 7D – це передовий метод лазерної хірургії ока, який пропонує максимальну точність і безпеку. Він поєднує в собі переваги технології Femto-LASIK з 7-мірною (7D) системою відстеження, яка відстежує і компенсує рухи очей пацієнта в реальному часі під час процедури. Ось детальний опис того, як це працює:
Етапи Femto-LASIK 7D:
1. підготовка та анестезія: Око знеболюють анестезуючими краплями, щоб уникнути болю. Пацієнта просять сфокусувати погляд на цільовому світлі, щоб стабілізувати око.
2. створення рогівкового клаптя:
- Фемтосекундний лазер, який випромінює надзвичайно короткі імпульси світла, використовується для створення тонкого, точного клаптя рогівки. Лазер працює у високочастотному діапазоні, що дозволяє зробити дуже тонкий і чистий розріз.
- 7D-трекер відстежує і компенсує будь-які рухи очей в режимі реального часу, щоб гарантувати, що лазер працює саме там, де він повинен.
3. формування тканини рогівки:
- Після створення клаптя його обережно відгинають убік, щоб оголити тканину рогівки, що лежить під ним.
- Потім ексимерний лазер змінює форму рогівки, щоб виправити дефект зору. Лазерний промінь контролюється з міліметровою точністю для досягнення бажаної корекції заломлюючої здатності рогівки.
4. повторне закриття рогівкового клаптя:
- Після формування клапоть рогівки знову відгинається назад і розгладжується. Він прилягає без швів завдяки природним адгезивним властивостям рогівки.
Критерії придатності для проведення ЛАСІК
- Щонайменше 18 років
- Стабільний дефект зору – без змін за останні 12 місяців
- Короткозорість: до -10 діоптрій
- Далекозорість: до +4 діоптрій
- Астигматизм: до 5 діоптрій
- Достатня товщина рогівки
Переваги Femto-LASIK 7D
1. найвища точність
- Фемтосекундний лазер: використання фемтосекундного лазера дозволяє робити надзвичайно точні розрізи і точно створювати рогівковий клапоть, що підвищує точність процедури.
- 7D відстеження: 7-мірна система відстеження відстежує і компенсує в режимі реального часу будь-які рухи очей пацієнта під час процедури, що додатково підвищує точність і мінімізує ризик помилок.
2. підвищена безпека
- Мінімальне пошкодження тканин: фемтосекундний лазер працює з ультракороткими світловими імпульсами, які пошкоджують менше тканин і прискорюють загоєння.
- Зменшення ризику ускладнень: Висока точність і моніторинг в режимі реального часу знижує ризик ускладнень, таких як неправильне розташування клаптів або запалення рогівки.
3. швидке загоєння
- Коротший час відновлення: мінімально інвазивний характер процедури дозволяє швидше загоїтися і швидко повернутися до звичайної діяльності, часто вже на наступний день.
- Менший післяопераційний дискомфорт: Пацієнти повідомляють про менший біль і дискомфорт після процедури порівняно з іншими методами.
4. відмінні візуальні результати
- Кращий зір: точна корекція рогівки призводить до чудових візуальних результатів, часто відразу після процедури.
- Стабільні результати: Корекція є стабільною в довгостроковій перспективі, а це означає, що пацієнти можуть насолоджуватися покращеним зором протягом багатьох років.
5. широка придатність
- Універсальність: метод підходить для широкого спектру дефектів зору, включаючи міопію, гіперметропію та астигматизм. Навіть пацієнти з тонкою рогівкою можуть отримати користь від Femto-LASIK 7D.
- Індивідуальне лікування: система може бути індивідуально адаптована до будови ока кожного пацієнта, що дозволяє проводити індивідуальне лікування.
6. покращений комфорт
- Безболісне лікування: процедура практично безболісна, як під час операції, так і на етапі відновлення.
- Менший ризик сухості очей: завдяки більш точному розрізу і меншій кількості абляції тканин, знижується ризик виникнення сухості очей після процедури.
Ризики та побічні ефекти
Хоча Femto-LASIK 7D вважається одним з найбезпечніших і найефективніших методів корекції зору, все ж існують деякі ризики, побічні ефекти і недоліки, які слід враховувати:
Ризики
- Інфекції: Як і при будь-якій хірургічній процедурі, існує невеликий ризик інфікування. Ретельний післяопераційний догляд важливий для мінімізації цього ризику.
- Ускладнення клаптя: Проблеми з рогівковим клаптем, такі як неправильні розрізи або зміщення, можуть виникнути, але вони рідкісні завдяки точності фемтосекундного лазера.
- Недостатня або надмірна корекція: У деяких випадках корекція зору може бути не зовсім успішною, що призводить до недостатньої або надмірної корекції. Для досягнення бажаного зору може знадобитися подальше хірургічне втручання.
Побічні ефекти
- Сухість очей: багато пацієнтів відчувають тимчасову сухість очей після процедури. Це може тривати від кількох тижнів до кількох місяців, але зазвичай це можна вилікувати за допомогою очних крапель.
- Ореоли і відблиски: деякі пацієнти повідомляють про ореоли або відблиски навколо джерел світла, особливо вночі. Ці симптоми зазвичай тимчасові, але в рідкісних випадках можуть тривати довше.
- Тимчасові порушення зору: Незначні порушення зору, такі як нечіткість зору або двоїння в очах, можуть виникнути в перші кілька днів після процедури, які зазвичай швидко проходять.
Trans-PRK 7D:
Як працює Транс-КНДР?
Транс-ФРК (трансепітеліальна фоторефракційна кератектомія) – це вдосконалена форма ФРК (фоторефракційної кератектомії), яка забезпечує поверхневу обробку рогівки для виправлення дефектів зору. Ось детальний опис того, як це працює:
Кроки Транс-КНДР:
1. Підготовка:
- Для запобігання болю під час процедури очі пацієнта знеболюють анестезуючими краплями, щоб запобігти болю під час процедури.
- Для проведення процедури готується спеціальний ексимерний лазерний апарат.
2. видалення епітелію:
- На відміну від звичайної ПРК, при якій епітелій видаляється вручну, при транс-ПРК епітелій видаляється безпосередньо за допомогою ексимерного лазера. Цей етап займає лише кілька секунд і є дуже точним, оголюючи основну тканину рогівки.
3. ремоделювання рогівки:
- Після видалення епітелію ексимерний лазер використовується для зміни форми рогівки. Лазер видаляє мікроскопічні шари тканини рогівки, щоб виправити кривизну рогівки. Це робиться відповідно до конкретного дефекту зору пацієнта, будь то короткозорість, далекозорість або астигматизм.
4. зцілення та регенерація:
- Після лазерного лікування рогівка починає загоюватися негайно. Епітелій регенерує протягом декількох днів, що дозволяє швидко відновити захисний шар рогівки.
- Пацієнту дають захисні контактні лінзи, які діють як пов’язка і підтримують процес загоєння. Ці контактні лінзи знімають через кілька днів.
Критерії придатності з першого погляду
- Щонайменше 18 років
- Стабільний дефект зору – без змін за останні 12 місяців
- Короткозорість: до -8 діоптрій
- Далекозорість: до +3 діоптрій
- Астигматизм: до 3 діоптрій
- Достатня товщина рогівки
Переваги Trans-PRK 7D
1. без механічного видалення епітелію
- Щадна процедура: епітелій видаляється безпосередньо лазером, що дозволяє уникнути механічних пошкоджень.
- Знижений ризик ускладнень: рівномірне видалення епітелію лазером знижує ризик ускладнень, які можуть виникнути при ручному видаленні епітелію.
2. точність і безпека
- 7D система відстеження: 7-мірна система відстеження відстежує і компенсує рухи очей в режимі реального часу, що підвищує точність процедури і зводить до мінімуму ризик помилок.
- Висока точність: використання новітніх лазерних технологій дозволяє проводити надзвичайно точну корекцію рогівки, що призводить до кращих візуальних результатів.
3. швидкий процес загоєння
- Менший біль: пацієнти повідомляють про менший біль і дискомфорт після процедури порівняно з традиційними методами.
- Швидке відновлення: Епітелій відновлюється протягом декількох днів, що прискорює процес загоєння і дозволяє пацієнтам швидше повернутися до своєї звичайної діяльності.
4. широка придатність
- Підходить для тонкої рогівки: Trans-PRK особливо підходить пацієнтам, які мають тонку рогівку і тому не підходять для інших лазерних методів лікування, таких як LASIK.
- Універсальність: метод може виправляти різні дефекти зору, такі як короткозорість, далекозорість і астигматизм.
5 Довгострокова стабільність
- Довготривалі результати: Дослідження показують, що корекція зору за допомогою Trans-PRK є стабільною в довгостроковій перспективі, забезпечуючи тривале поліпшення якості зору.
6. менше побічних ефектів
- Відсутність ризику ускладнень клаптя: Оскільки під час Trans-PRK не створюється рогівковий клапоть, немає ризику ускладнень, які можуть виникнути при інших процедурах, таких як ЛАСІК.
- Менша ймовірність сухості очей: пацієнти часто мають менше проблем із сухістю очей після процедури, оскільки нерви в рогівці менше зачіпаються.
Ризики та побічні ефекти
Хоча Trans-PRK 7D вважається безпечним та ефективним, існують потенційні ризики та побічні ефекти, як і при будь-якій хірургічній процедурі.
Ризики
- Інфекції: Як і при будь-якій лазерній хірургії ока, існує невеликий ризик інфікування. Ретельний післяопераційний догляд і використання антибіотичних очних крапель допомагають мінімізувати цей ризик.
- Утворення рубців: У рідкісних випадках на рогівці можуть виникати рубці, які можуть погіршити зір.
- Недостатня або надмірна корекція: У деяких випадках бажаної корекції зору не вдається досягти повністю, що призводить до недостатньої або надмірної корекції. Для досягнення оптимального зору може знадобитися подальше хірургічне втручання.
Побічні ефекти
- Сухість очей: багато пацієнтів відчувають тимчасову сухість очей після процедури. Це може тривати від кількох тижнів до кількох місяців, але зазвичай це можна вилікувати за допомогою зволожуючих очних крапель.
- Ореоли і відблиски: деякі пацієнти повідомляють про ореоли або відблиски навколо джерел світла, особливо вночі. Ці симптоми зазвичай тимчасові, але в рідкісних випадках можуть зберігатися довше.
- Тимчасові порушення зору: Незначні порушення зору, такі як нечіткість зору або двоїння в очах, можуть виникнути в перші кілька днів після процедури, які зазвичай швидко проходять.
- Біль і дискомфорт: Під час фази загоєння може виникати біль, відчуття стороннього тіла в оці та чутливість до світла. Ці симптоми зазвичай зникають протягом декількох днів.
Недоліки
- Більш тривалий час загоєння в порівнянні з ЛАСІК: Час загоєння при Trans-PRK довший, ніж при ЛАСІК, оскільки епітелій повинен рости заново.
- Більше післяопераційного догляду: Пацієнти повинні ретельно дотримуватися післяопераційного догляду та інструкцій щодо прийому ліків, щоб забезпечити оптимальне загоєння.
Екстракція кришталика: SmartSight / ReLEx SMILE
Як працює SmartSight
SmartSight, також відома як ReLEx SMILE (видалення кришталика через малий розріз), – це сучасний і малоінвазивний метод корекції таких дефектів зору, як короткозорість і астигматизм. Технологія використовує фемтосекундний лазер для виконання точних надрізів на рогівці та видалення невеликого шматочка тканини (лінзи) для зміни кривизни рогівки. Ось детальний опис того, як це працює:
Кроки SmartSight (ReLEx SMILE):
1. підготовка та анестезія:
- Для запобігання болю під час процедури око пацієнта знеболюється за допомогою анестезуючих крапель.
- Пацієнта просять сфокусуватися на фіксуючому світлі, щоб стабілізувати око.
2. створення сочевиці:
- Фемтосекундний лазер використовується для підготовки тонкого дисковидного шматочка тканини (лінзи) всередині рогівки. Цей етап виконується з максимальною точністю і займає лише кілька секунд.
- При цьому в рогівці робиться невеликий розріз доступу близько 2-4 мм.
3. видалення сочевиці:
- Підготовлену лінзу обережно видаляють через невеликий розріз. Цей крок змінює кривизну рогівки, що виправляє дефекти зору.
4. зцілення та регенерація:
- Після видалення лінзи рогівка починає негайно загоюватися. Оскільки процедура є малоінвазивною і вимагає лише невеликого розрізу, час відновлення, як правило, короткий.
- Невеликий розріз заживає сам по собі без швів, і пацієнт часто може помітити значне поліпшення зору вже на наступний день.
Для кого підходить SmartSight?
- Щонайменше 18 років
- Стабільний дефект зору – без змін за останні 12 місяців
- Короткозорість: до -10 діоптрій
- Далекозорість: корекція неможлива
- Астигматизм: до 5 діоптрій
- Достатня товщина рогівки
Переваги сучасної екстракції сочевиці
1. малоінвазивний
- Малий розріз доступу: Процедура виконується через дуже маленький розріз, всього 2-4 мм, що спричиняє меншу травматизацію тканин і прискорює загоєння.
- Не створюється клапоть: На відміну від ЛАСІК, де створюється клапоть рогівки, структура рогівки залишається неушкодженою, що виключає ризик ускладнень клаптя.
2. швидке загоєння та відновлення
- Менший післяопераційний дискомфорт: Пацієнти повідомляють про менший біль і швидший процес загоєння порівняно з іншими процедурами.
- Швидке повернення до звичайної діяльності: Більшість пацієнтів можуть повернутися до звичайної діяльності вже наступного дня.
3. відмінні візуальні результати
- Точна корекція: Фемтосекундний лазер забезпечує високоточну корекцію рогівки, що призводить до чудових візуальних результатів.
- Стабільні результати: Зміни в рогівці є постійними і призводять до довготривалих стабільних результатів зору.
4. менший ризик побічних ефектів
- Менше сухості в очах: оскільки не створюється клапоть, пошкоджується менше нервів рогівки, що знижує ризик сухості в очах.
- Зменшений ризик інфекції: менший розріз і мінімально інвазивний характер процедури знижують ризик післяопераційних інфекцій.
5. широка придатність
- Підходить для багатьох пацієнтів: SmartSight підходить для широкого кола пацієнтів з короткозорістю до -10 діоптрій та астигматизмом до 5 діоптрій.
- Також для тонкої рогівки: Пацієнти з тонкою рогівкою, які можуть не підходити для ЛАСІК, часто можуть отримати вигоду від SmartSight.
6. комфорт і безпека
- Щадна процедура: Вся процедура практично безболісна і проводиться під місцевою анестезією.
- Високі стандарти безпеки: Використання найсучасніших фемтосекундних лазерів забезпечує максимальну точність і безпеку.
7. коротка тривалість лікування
- Швидка процедура: вся процедура займає лише кілька хвилин на одне око, що підвищує комфорт пацієнта і мінімізує стрес.
Ризики та побічні ефекти
Ризики
- Інфекції: Незважаючи на малоінвазивний характер процедури, існує невеликий ризик післяопераційної інфекції. Цей ризик можна мінімізувати за допомогою ретельного післяопераційного догляду та використання антибіотичних очних крапель.
- Недостатня або надмірна корекція: У деяких випадках бажана корекція зору не може бути повністю досягнута, що призводить до недостатньої або надмірної корекції. У таких випадках може знадобитися подальше лікування.
- Втрата гостроти зору: у рідкісних випадках можлива втрата гостроти зору, особливо якщо в процесі загоєння виникають ускладнення.
Побічні ефекти
- Сухість очей: багато пацієнтів відчувають тимчасову сухість очей після процедури. Це може тривати від кількох тижнів до кількох місяців, але зазвичай це можна вилікувати за допомогою зволожуючих очних крапель.
- Ореоли і відблиски: деякі пацієнти повідомляють про ореоли або відблиски навколо джерел світла, особливо вночі. Ці симптоми зазвичай тимчасові, але в рідкісних випадках можуть зберігатися довше.
- Тимчасові порушення зору: Незначні порушення зору, такі як нечіткість зору або двоїння в очах, можуть виникнути в перші кілька днів після процедури, які зазвичай швидко проходять.
- Біль і дискомфорт: Під час фази загоєння може виникати біль, відчуття стороннього тіла в оці та чутливість до світла. Ці симптоми зазвичай зникають протягом декількох днів.
- Регрес: У деяких випадках може статися регрес корекції, при якому зір знову частково погіршується.
Низький ризик серйозних ускладнень
- Відсутність ускладнень, пов‘язаних з клаптем: Оскільки SmartSight не створює рогівковий клапоть, немає ризику ускладнень, пов’язаних з клаптем, які можуть виникнути при ЛАСІК.
- Стабільна структура рогівки: мінімально інвазивний характер процедури допомагає зберегти структурну цілісність рогівки, що підвищує довгострокову безпеку і стабільність.
ПресбіМАКС для лікування пресбіопії:
PresbyMAX – це спеціалізоване лазерне лікування для корекції пресбіопії, яке пропонує інноваційний і точний метод покращення зору у людей віком від 40 років.
Функціональність:
PresbyMAX використовує ексимерний лазер для зміни форми рогівки і створення мультифокальних зон. Ці зони дозволяють оку бачити об’єкти у фокусі на різних відстанях, оптимізуючи як центральний, так і периферичний зір.
Придатність:
Метод ідеально підходить для пацієнтів, які страждають на пресбіопію і більше не бажають носити окуляри або контактні лінзи. Він підходить для людей віком від 40 років зі стабільним зором і без серйозних захворювань очей, таких як катаракта або глаукома.
Переваги:
- Покращення зору зблизька та вдалину: після лікування пацієнти можуть чітко бачити як близькі, так і далекі об’єкти.
- Малоінвазивна: процедура м’яка і займає всього кілька хвилин на кожне око.
- Швидке відновлення: більшість пацієнтів можуть повернутися до своєї звичайної діяльності вже наступного дня.
Побічні ефекти:
- Сухість очей: можлива тимчасова сухість і подразнення очей, які зазвичай добре піддаються лікуванню за допомогою очних крапель.
- Ореоли та відблиски: Деякі пацієнти повідомляють про ореоли або відблиски навколо джерел світла, особливо вночі. Ці симптоми зазвичай зникають через кілька тижнів.
Хірургія лінз замість лазерної хірургії ока: Альтернатива
Окрім лазерної корекції зору, хірургія кришталика пропонує чудову альтернативу для лікування дефектів зору. Дві особливо ефективні процедури – імплантація факічних лінз ICL і заміна кришталика мультифокальними лінзами, також відома як хірургія катаракти.
Лінзи ICL Phake (імплантація лінз):
Факічні лінзи ICL (Implantable Collamer Lens) – це спеціально розроблені лінзи, які імплантуються на додаток до природного кришталика ока. Ця процедура особливо підходить для пацієнтів з високими значеннями діоптрій, для яких лазерні процедури не підходять. Процедура є малоінвазивною та оборотною, тобто за необхідності лінзу можна знову видалити. Переваги включають відмінну якість зору і швидкий час відновлення. Можливі побічні ефекти включають ризик інфекції та запалення.
Більше про імплантацію лінзЗаміна кришталиків на мультифокальні лінзи (операція з видалення катаракти):
Заміна кришталика, яка часто проводиться в рамках операції з видалення катаракти, замінює природний мутний кришталик на прозорий штучний. При використанні мультифокальних лінз можна скоригувати як ближній, так і дальній зір, що особливо корисно для пацієнтів з пресбіопією. Ця процедура пропонує постійне рішення і значно покращує якість життя. Ризики та побічні ефекти можуть включати післяопераційні інфекції та відблиски, хоча вони трапляються рідко.
Більше про заміну лінзЯк знайти правильну лазерну хірургію ока
Вибір правильної процедури лазерної хірургії ока є важливим рішенням для вашого зору та якості життя. В EyeLaser ми пропонуємо різноманітні сучасні та перевірені процедури, щоб гарантувати, що ми зможемо запропонувати найкраще рішення для ваших індивідуальних потреб.
Твій наступний крок:
Запишіться на безкоштовний тест на придатність в EyeLaser, щоб дізнатися, яка процедура найкраще підійде саме вам. Наші досвідчені офтальмологи нададуть вам вичерпну консультацію та проведуть детальне обстеження ваших очей. Скористайтеся цією можливістю, щоб поставити свої запитання і знайти найкращі варіанти лікування для вас.
Домовитися про зустріч