Лазерная хирургия глаза при астигматизме: коррекция астигматизма с помощью EyeLaser

Проверенная и испытанная процедура без контакта и без лоскутов. Трансэпителиальная фоторефракционная кератэктомия (сокращенно Trans-PRK) не требует разреза роговицы и поэтому особенно бережно относится к тканям.

Без разреза роговицы и поэтому особенно бережно относится к тканям.

Эксимерный лазер аблатирует поверхность роговицы и формирует роговичную ткань таким образом, что свет фокусируется точно на фокусной точке, и дефект(ы) зрения исправляется(ются).

Преимущества коррекции астигматизма с помощью Trans-PRK:

• Может быть выполнена без разреза роговицы и контакта
• Поддерживается высокая стабильность роговицы
• Совместное лечение поверхностных помутнений роговицы
• Процедура, щадящая ткани
• Также возможно при тонкой роговице и сухости глаз

Требования к Транс-ПРК:

• Близорукость: -8 диоптрий
• Дальнозоркость: +3 диоптрии
• Астигматизм: 6 диоптрий

С 1991 года более 50 миллионов человек исправили свои дефекты зрения с помощью LASIK. Laser in situ keratomileusis означает «изменение формы роговицы». Роговица разрезается высокоточным фемтосекундным лазером, чтобы верхний слой можно было откинуть (лоскут).

Затем кривизна роговицы и все остальные дефекты зрения могут быть исправлены с помощью эксимерного лазера. Затем лоскут «откидывается» и полностью заживает.

Преимущества Фемто-ЛАСИК 7D:

• Чрезвычайно точный роговичный лоскут
• Бережное удаление роговицы
• Точное и индивидуальное моделирование роговицы
• Быстрое восстановление зрения после процедуры
• Непрерывный приток крови к сетчатке
• Уже на следующий день Вы ясно видите

Требования для Femto-LASIK 7D:

• Близорукость: до -10 диоптрий
• Дальнозоркость: до +4 диоптрий
• Астигматизм: до 6 диоптрий
• Толщина роговицы: мин. 480 микрометров

Инновационная процедура с использованием лазера SCHWIND ATOS требует всего лишь одного крошечного разреза (2-3 мм). Фемтосекундный лазер формирует на роговице лентикулу, которая затем удаляется через разрез. Лентикула формируется таким образом, чтобы смоделировать роговицу так, чтобы она правильно преломляла входящие лучи света.

Наиболее популярными вариантами линзовой вытяжки являются: ReLEx SMILE (Pro), Clear и SmartSight. В EyeLaser Vienna, Linz и Zurich мы полагаемся на SmartSight.

Преимущества SmartSight:

• Может также использоваться при более выраженном астигматизме
• Бережное отношение к тканям благодаря линзовидной геометрии
• Чрезвычайно быстрое заживление и высокая безопасность
• Современная лазерная технология (отслеживание взгляда, компенсация циклоторсии и т.д.)
• Не откидывается, не режется и не истирается поверхность
• Может быть адаптирован к дефектам зрения пациента

Требования к извлечению чечевицы:

• Близорукость: до -10 диоптрий
• Астигматизм: до — 6 диоптрий

Если дальнозоркость присутствует и нуждается в коррекции, SmartSight пока не подходит. Это невозможно исправить в процессе извлечения лентикулы. Тогда лучше использовать один из четырех других методов.

Помимо возможности коррекции астигматизма с помощью лазера, существует также хирургия хрусталика, которая использует принципиально иной подход к коррекции. Лазер не используется (кроме замены линз Фемто).

Проблема решается добавлением торического искусственного хрусталика или заменой естественного хрусталика торическими искусственными линзами.

Имплантация линз — линзы ICL Phake

Если лазерная хирургия глаза невозможна или астигматизм слишком выражен, имплантация линзы ICL — это вариант, особенно для молодых пациентов. Естественный хрусталик остается в глазу и дополняется искусственной линзой, которая вставляется перед или за естественным хрусталиком.

Торическая линза ICL Phake (EVO/EVO+ VISIAN ICL), созданная специально для астигматизма, оптимально выравнивает рефракцию и вместе с хрусталиком обеспечивает компенсацию дефекта(ов) зрения.

Преимущества имплантации линз:

• Тонкие и деформированные роговицы (включая кератоконус) не являются проблемой
• Возможна коррекция очень сильных дефектов зрения
• Заменяется в случае изменения остроты зрения
• Встроенная защита глаз от ультрафиолета
• Также подходит для сухих глаз и/или непереносимости контактных линз
• Индивидуально подобранный для точного соответствия дефектам зрения пациента

Требования к линзам ICL Phake:

• Близорукость: до -23 диоптрий
• Дальнозоркость: до +10 диоптрий
• Астигматизм: до 10 диоптрий

Естественный хрусталик полностью удаляется и заменяется торической искусственной линзой. Эта процедура особенно подходит пожилым людям (от 55 лет и старше), поскольку можно скорректировать пресбиопию и вылечить или предотвратить катаракту.

Пациенты могут выбрать один из двух типов искусственных линз — оба доступны в торическом и неторическом вариантах — для людей без астигматизма.

1. Торические монофокальные линзы: только одна фокусная точка, поэтому после процедуры Вы сможете видеть четко только на близком или дальнем расстоянии.
2. Торические мультифокальные линзы / EDOF: несколько фокусных точек для острого зрения на всех расстояниях без очков. EDOF = с увеличенной глубиной резкости для плавного перехода и еще более естественного видения.

Если показанием к замене хрусталика не является коррекция зрения, ее называют хирургией катаракты. Процедура, стоимость и результат не отличаются.

Преимущества замены линз:

• Точная коррекция астигматизма возможна без лазера
• Помимо «обычных дефектов зрения», пресбиопия и катаракта также поддаются лечению
• Полное и окончательное излечение катаракты
• Развитие помутнения роговицы предотвращается навсегда
• С мультифокальными линзами можно обойтись без очков и контактных линз

Требования к замене хрусталика или операции по удалению катаракты:

• Близорукость: от -6 диоптрий
• Дальнозоркость: от +4 диоптрий
• Астигматизм: до 6 диоптрий

Если у Вас больная или рубцовая роговица или заболевание сетчатки, замена линзы может оказаться невозможной.

Прежде чем будет выбрано наиболее подходящее для Вас лечение, проводится комплексное предварительное обследование. Результаты закладывают основу для Вашей независимости от наглядных пособий. Помимо прочего, мы проводим следующие обследования, чтобы определить тип и степень тяжести астигматизма:

• Объективная рефракция:

Измерение резкости проецируемого изображения при использовании различных объективов.

• Субъективная рефракция:

Подберите линзу, которая создаст у пациента впечатление, что он четко видит глазную карту.

• Топография роговицы:

Особенно при неравномерном астигматизме, чтобы определить точное состояние роговицы.

• Офтальмометрия:

Определение преломляющей силы и значений радиуса кривизны роговицы с помощью проекции или измерения их отклонений.

• Проверьте, не говорят ли другие заболевания глаз или рубцы против операции.

После этого можно с уверенностью определить, возможна ли коррекция астигматизма и какая процедура для этого подходит. Решитесь ли Вы на эту процедуру, зависит только от Вас — предварительный осмотр не имеет обязательной силы и стоит 200 евро.

Организуйте предварительный осмотр

Если нужно проверить только пригодность — без тщательного обследования — это не будет стоить Вам ни цента.

Организуйте тест на профпригодность

Основываясь на результатах предварительного обследования, мы выберем метод, который лучше всего подходит для Ваших глаз, Вашего образа жизни и Вашего бюджета.

Астигматизм можно скорректировать с помощью Trans-PRK 7D, Femto-LASIK 7D, SmartSight или искусственных линз (линзы ICL Phake или замена линз).

Процедура варьируется в зависимости от способа. Однако все они имеют одну общую черту:

• Может быть проведена амбулаторно менее чем за два часа
• Без боли благодаря анестезирующим глазным каплям
• Быстро (в среднем 15 минут с несколькими секундами работы лазера)
• Безопасно благодаря современному оборудованию и опытным хирургам
• Эффективность с высоким уровнем удовлетворенности пациентов

Время заживления зависит от выбранного метода — от нескольких дней до нескольких недель. Самое быстрое заживление можно ожидать после SmartSight (всего 3 дня). Время после процедуры обычно проходит без боли и с небольшим количеством осложнений. Зуд, жжение и слезотечение в глазах или небольшое ощущение инородного тела — совершенно нормальные последствия, которые обычно безвредны и исчезают сами по себе.

Процесс лечения астигматизма поддерживается глазными каплями — их применяют в соответствии с индивидуальным графиком капельниц — антибиотиками и, при необходимости, болеутоляющими средствами.

Даже если Вы сможете видеть лучше сразу после малоинвазивной процедуры, потребуется некоторое время (в зависимости от метода, от нескольких дней до максимум 4 недель), пока Ваш мозг адаптируется и Вы сможете наслаждаться максимальной, постоянной остротой зрения.