Кросслинкинг у детей

Скорость прогрессирования кератоконуса у детей и подростков особенно высока.
Около 90 процентов больных молодых людей имеют активный кератоконус, который продолжает прогрессировать.

Дети, чьи родители страдают кератоконусом, должны посещать профилактические осмотры глаз.
Это не единственные особенности, когда речь идет о детях и подростках.
Существует повышенный риск осложнений во время операции.

Время лечения детей

В то время как у взрослых проводятся регулярные контрольные осмотры и лечение начинается, как только кератоконус прогрессирует, у детей требуются более быстрые меры.

Если заболевание диагностировано, важно не ждать, пока оно усугубится из-за высокой скорости прогрессирования.
Как правило, кросслинкинг должен быть выполнен как можно скорее.
Таким образом можно сохранить максимальную остроту зрения.

Влияние кросслинкинга на детей

У детей и подростков CXL достигает того же эффекта, что и у взрослых: упрочнение роговицы, чтобы остановить прогрессирование кератоконуса.
Процент успеха у детей сопоставим.
Более того, часто наблюдается более быстрый эффект.

Быстрое улучшение при использовании CXL и быстрое прогрессирование заболевания без терапии

После процедуры CXL состояние роговицы у детей улучшается быстро — быстрее, чем у взрослых.
Роговица стабилизируется, а иногда даже выравнивается.
Это способствует улучшению зрения.
Результаты CXL у детей значительно интенсивнее, чем у взрослых.

В то же время, у детей наблюдается более быстрое прогрессирование кератоконуса — здоровье глаза может значительно ухудшиться в течение нескольких месяцев.
Это делает раннее лечение еще более важным.

Процедура лечения

Процедура кросслинкинга у детей не отличается от процедуры для взрослых.
Процедура обычно проводится амбулаторно под местной анестезией.
Для детей младшего возраста или тех, кто предпочитает общую анестезию, это также возможно после консультации.

Какой метод лучше?

EPI-ON или EPI-OFF — что лучше? Вопрос, который нам часто задают.
EPI-OFF — это классический метод CXL, при котором удаляется эфитель.
Это обеспечивает проникновение рибофлавина в глаз.

Недостатки: После процедуры может возникнуть боль.
Кроме того, необходим более длительный процесс заживления, что связано с повышенным риском инфекции.
Это следует учитывать, особенно детям.
Частое протирание глаз может еще больше увеличить риск инфекции.

EPI-ON — более новый метод

Продолжающиеся исследования метода CXL теперь позволяют проводить кросслинкинг без удаления эфитела.
Вместо этого применяются глазные капли, повышающие проницаемость рибофлавина.

Преимущество EPI-ON заключается в том, что после операции редко ощущается боль.
Кроме того, риск осложнений (например, инфекции) ниже, а процесс заживления обычно значительно короче.

Выбор метода

Оба метода сопоставимы по общим результатам, хотя EPI-OFF, как говорят, немного эффективнее.
Если Ваш ребенок страдает от особенно агрессивного прогрессирования, то метод EPI-OFF может оказаться более целесообразным.

EPI-ON подходит, если повязка с линзами и применение глазных капель могут вызвать трудности.