Що таке амбліопія?

Амбліопія – це форма порушення зору.
Зір ослаблений і є дефекти формального зору.
Це порушення зору, яке часто діагностується в дитячому віці.
У цій статті ви можете дізнатися більше про амбліопію, її причини та лікування.

Розвиток амбліопії

Амбліопія спричинена нездатністю мозку обробляти візуальні сенсорні враження.
Сприйняття передаються в мозок людини по нервах для забезпечення гостроти зору – так розвивається зір.
Якщо передача сприйняття порушується, це призводить до неправильної обробки зорових вражень.
У постраждалих виникає порушення зору – амбліопія.

Причини амбліопії

Існують різні причини, які призводять до порушення передачі сенсорних вражень до мозку.
До них відносяться, наприклад

• Косоокість (косоокість)
• вади зору(короткозорість, далекозорість, астигматизм)
• Помутніння кришталика ока
• Викривлення повік, наприклад, опущення верхньої повіки

Більшість пацієнтів страждають на односторонню втрату зору.
Щоб компенсувати порушення, мозок послаблює сприйняття ураженого ока.
Це погіршує розвиток зору.
Бувають також випадки, коли уражаються обидва ока.

Хто страждає на амбліопію?

Амбліопія є поширеним порушенням зору у дітей.
Від двох до п’яти відсотків усіх дітей страждають на амбліопію.
Амбліопія часто розвивається у віці до двох років, але можлива і до восьми років – саме тоді завершується розвиток зору.

Симптоми амбліопії

Діти рідко самі скаржаться на симптоми.
У ранньому дитинстві сприйняття симптомів навіть не може бути передано.
Тому тим важливіше, щоб батьки – незалежно від точного віку – уважно придивлялися до візуальної поведінки:

1. Ваша дитина косоока?
2. Чи повинна ваша дитина підносити предмети ближче до обличчя, щоб розпізнати їх?
3. Ваша дитина шкільного віку має проблеми з читанням/письмом?

Це ознаки того, що ваша дитина може страждати від проблем із зором.
У такому випадку слід звернутися до офтальмолога.
Ви також повинні відвідувати огляди, навіть якщо немає ніяких ознак погіршення зору – раннє виявлення особливо важливе при амбліопії.
Більше про це пізніше.

Лікування амбліопії

Лікування амбліопії, як правило, можливе, якщо її вчасно розпізнати.
Метод лікування залежить від основної причини.
Намагаються лікувати саме основне захворювання, щоб усунути фактор, який порушує передачу чуттєвого сприйняття в мозок.
Залежно від захворювання, це може виглядати наступним чином:

• Візуальні засоби для людей з вадами зору
• Хірургія катаракти при помутнінні кришталика
• Операція на очних м’язах при косоокості

У випадку дефекту зору, в першу чергу, зоровий апарат повинен покращити гостроту зору.
Операція з видалення катаракти також проводиться в першу чергу, якщо кришталик помутнілий.
Після цього проводиться лікування амбліопії.
У випадку косоокості порядок часто зворотний: спочатку лікування амбліопії, а потім лікування косоокості.

Оклюзійна терапія – лікування амбліопії

Найвідомішим і найперспективнішим методом лікування амбліопії є закриття ураженого ока – також відомий як пластир або оклюзійна терапія.
Це передбачає покриття здорового ока спеціальним пластиром.
Також можна носити очну пов’язку або окуляри з кришкою.
Останній метод вимагає постійного носіння окулярів.

Закриття здорового ока стимулює розвиток ока зі зниженою гостротою зору.
Терапія зазвичай триває до тих пір, поки обидва ока не матимуть однакову гостроту зору.

Атропінові краплі від амбліопії

На додаток до маскувального лікування, також можливе застосування атропінових крапель.
Це очні краплі, що розширюють зіниці, які закапують у здорове око.
Це також стимулює розвиток поганого зору в оці.
Застосування крапель часто простіше, ніж оклюзійної терапії, і краще сприймається дітьми.
Також можлива комбінація оклюзійної терапії та терапії атропіновими краплями.

В якому віці можна лікувати амбліопію?

Чим раніше виявлено амбліопію, тим більше шансів на одужання.
У найгіршому випадку амбліопія може призвести до втрати зору.
Поки зоровий центр ще розвивається (до восьми-десяти років), лікування має більше шансів на успіх.
Після цього шанси на успіх зменшуються.

Раннє виявлення

Щорічні профілактичні огляди допомагають у ранньому виявленні та встановленні діагнозу.
Від народження слід перевіряти зір під час профілактичних оглядів.
Перевіряється червоний рефлекс (так званий тест Брюкнера).
Наступні тести також важливі для діагностики порушень зору і, відповідно, причини амбліопії:

1. Довгий стереотест: перевірка просторового зору – перевіряється косоокість.
2. Тест Гіршберга: перевіряється положення і симетрія рогівки – виявлення косоокості.
3. Тест на гостроту зору: тест на гостроту зору, починаючи з трирічного віку.
4. Авторефракція: автоматизоване обстеження – визначення гостроти зору, виявлення косоокості та катаракти.

Діагностика амбліопії

Якщо під час ранньої діагностики будуть виявлені будь-які відхилення, лікар направить вас до спеціаліста.
Зазвичай для подальших роз’яснень звертаються до офтальмологів та ортоптиків.
Для встановлення діагнозу будуть проведені додаткові обстеження:

• Тест обкладинки: діагностика екрану.
• Тести на рухливість: оцінка порушень руху очей.
• Тест на злиття: координація між мозком та очима.
• Об’єктивна рефракція при циклоплегії – використання авторефрактометра після короткочасного паралічу циліарного м’яза за допомогою медикаментів.
• Біомікроскопія зі щілинною лампою: досліджується передній сегмент ока.
• Фундускопія: огляд задньої частини ока, дослідження сітківки та судин.

Часті запитання та відповіді про амбліопію

Звідки береться амбліопія?

Обробка зорових вражень забезпечує подальший розвиток зору в дитинстві.
Амбліопія виникає, коли хоча б одне око страждає на порушення зору.
Це порушує передачу зорового враження до мозку, що призводить до розмитості зорових вражень.
Мозок намагається придушити низьку гостроту зору.
Це призводить до порушення зорового розвитку.

Чи є амбліопія вродженою?

Амбліопія може бути вродженою.
Її спричиняють різні порушення зору.
Якщо в сімейному анамнезі є захворювання очей (наприклад, катаракта, косоокість, короткозорість і далекозорість), це є фактором ризику, оскільки ці захворювання можуть бути генетично обумовленими і можуть призвести до амбліопії.

Чи можна вилікувати амбліопію у дорослих?

Оскільки амбліопія є вадою розвитку, а діти все ще розвиваються, цей стан зазвичай можна повністю або частково вилікувати в дитинстві.
У дорослих розвиток в основному завершується.
Тим не менш, нервові шляхи продовжують відновлюватися, коли дитина дорослішає.
Тому поліпшення зору можливе до певної міри при лікуванні.