Зшивання у дітей
Швидкість прогресування кератоконусу у дітей та підлітків особливо висока.
Близько 90 відсотків хворих молодих людей мають активний кератоконус, який продовжує прогресувати.
Діти, чиї батьки страждають на кератоконус, повинні проходити профілактичні огляди очей.
Це не єдині особливості, коли мова йде про дітей та підлітків.
Існує підвищений ризик ускладнень під час операції.
Час лікування для дітей
У той час як у дорослих проводяться регулярні контрольні огляди, а лікування починається, як тільки кератоконус прогресує, у дітей потрібні більш швидкі дії.
Якщо захворювання діагностовано, важливо не чекати, поки воно погіршиться через високу швидкість прогресування.
Як правило, зшивання слід проводити якомога швидше.
Таким чином можна зберегти максимальну гостроту зору.
Вплив зшивання на дітей
У дітей та підлітків CXL досягає того ж ефекту, що й у дорослих: зміцнення рогівки для зупинки прогресування кератоконусу.
Рівень успіху у дітей є порівнянним.
Насправді, часто спостерігається швидший ефект.
Швидке покращення при СХЛ та швидке прогресування хвороби без терапії
Після лікування CXL стан рогівки у дітей швидко покращується – швидше, ніж у дорослих.
Рогівка стабілізується, а іноді навіть вирівнюється.
Це сприяє покращенню зору.
Результати CXL у дітей значно інтенсивніші, ніж у дорослих.
У той же час, у дітей спостерігається більш швидке прогресування кератоконусу – здоров’я ока може значно погіршитися протягом декількох місяців.
Це робить раннє лікування ще більш важливим.
Процедура лікування
Процедура зшивання у дітей не відрізняється від процедури для дорослих.
Лікування зазвичай проводиться амбулаторно під місцевою анестезією.
Для дітей молодшого віку або тих, хто віддає перевагу загальному наркозу, це також можливо після консультації.
Який метод найкращий?
EPI-ON або EPI-OFF – що краще? Питання, яке нам часто задають.
EPI-OFF – це класичний метод КХЛ, при якому видаляється ефітель.
Це гарантує, що рибофлавін може проникати в око.
Недолік: після лікування може виникнути біль.
Крім того, необхідний більш тривалий процес загоєння, що пов’язано з підвищеним ризиком інфікування.
Це слід враховувати, особливо у дітей.
Часте тертя очей може ще більше підвищити ризик інфікування.
EPI-ON – новіший метод
Поточні дослідження методу CXL тепер дозволяють проводити зшивання без видалення ефітелу.
Замість цього застосовуються очні краплі для підвищення проникності рибофлавіну.
Перевага EPI-ON полягає в тому, що після операції рідко відчувається біль.
Крім того, ризик ускладнень (наприклад, інфекції) нижчий, а процес загоєння зазвичай значно коротший.
Вибір методу
Обидва методи можна порівняти за загальними результатами, хоча EPI-OFF вважається дещо ефективнішим.
Якщо ваша дитина страждає від особливо агресивного прогресування, метод EPI-OFF може бути більш доцільним.
EPI-ON підходить, якщо бандажна пов’язка кришталика і застосування очних крапель можуть викликати труднощі.