Симптомы катаракты: Какие симптомы могут возникнуть и когда

Катаракта — одно из самых распространенных заболеваний глаз у пожилых людей. Однако многие из тех, кто страдает этим заболеванием, поначалу почти не замечают изменений: Симптомы развиваются постепенно. Лишь постепенно зрение становится мутным, цвета тускнеют, а повседневные ситуации, такие как чтение, вождение автомобиля или подъем по лестнице, становятся сложными.

В этой статье Вы узнаете:

• Какие симптомы характерны для катаракты
• Как Вы можете распознать первые признаки на ранней стадии
• Когда вмешательство имеет смысл — и как оно работает

Чем раньше диагностирована катаракта, тем лучше результаты лечения.

Типичные симптомы катаракты с первого взгляда

В зависимости от стадии, прогрессирования и личного восприятия, симптомы катаракты у некоторых людей могут быть более или менее интенсивными. Как правило, помутнение хрусталика глаза характеризуется несколькими из этих симптомов:

Потеря остроты зрения

Один из самых распространенных и первых признаков катаракты — постепенное ухудшение остроты зрения.
Изображение становится все более размытым — как будто Вы смотрите через слегка запотевшие очки. Это особенно заметно при чтении или распознавании лиц и деталей вдалеке.

Типичные повседневные ситуации:

• Мелкий шрифт становится все труднее расшифровать — несмотря на очки для чтения
• Уличные знаки или номера домов выглядят размытыми
• Телевизор внезапно оказывается «не в фокусе»

Причина: помутневший хрусталик пропускает меньше света — резкость изображения на сетчатке снижается.

Чувствительность к бликам от солнца и других источников света

Многие пациенты отмечают повышение чувствительности к свету и бликам — особенно при прямом солнечном свете, свете автомобильных фар или отражающих поверхностей.

Типичные жалобы:

• Солнцезащитные очки внезапно стали обязательными — даже в пасмурные дни
• Вождение ночью становится неприятным или даже опасным
• Искусственный свет (например, в супермаркете) воспринимается как резкий и мешающий

Это происходит из-за измененного рассеивания света, вызванного мутным объективом, который рассеивает свет источников неконтролируемым образом и вызывает так называемые ореолы.

Ограниченное пространственное зрение

Помутнение может нарушить бинокулярное взаимодействие, что приводит к ухудшению пространственного зрения.
Ступеньки, бордюры или расстояния оценивать сложнее.

Возможные последствия в повседневной жизни:

• Небезопасная ходьба по неровной поверхности
• Спотыкайтесь, особенно при плохом освещении
• Неуверенность при парковке или обгоне

В зависимости от степени тяжести и пораженных глаз, ощущение пространства может значительно измениться — это явный признак прогрессирования катаракты.

Двойное зрение в одном глазу

Довольно редким, но характерным симптомом является двоение в глазах, которое ощущается только в одном глазу — также известное как монокулярная диплопия.

Как это проявляется:

• Отдельные буквы или предметы кажутся «сдвинутыми»
• Двойные контуры с яркими объектами или на экранах
• Особенно беспокоит при чтении или во время разговора

Это вызвано неравномерным преломляющим эффектом из-за помутнения хрусталика — изображение проецируется на сетчатку несколько раз.

Изменение восприятия цвета и контраста

Цвета кажутся менее интенсивными с увеличением непрозрачности линз. В частности, синие тона блекнут — в поле зрения преобладают желтые и коричневые оттенки.

Что замечают те, кого это касается:

• Белый цвет выглядит довольно желтоватым
• Синий цвет кажется более серым
• Контрасты в целом слабее

Это происходит потому, что помутневший хрусталик действует как желтый фильтр, который искажает цветовой спектр и делает визуальное впечатление «более плоским» — это особенно заметно при просмотре телевизора или фотографировании.

Прогрессирование симптомов катаракты: постепенное, но прогрессирующее

Катаракта обычно начинается незаметно — и именно это делает ее такой коварной. Симптомы развиваются медленно, в течение нескольких месяцев или лет, что затрудняет раннее определение правильного времени для лечения.

Изначально это лишь небольшие изменения:

• Свет стал более ослепительным.
• Очки «больше не сидят так хорошо».
• Цвета кажутся менее яркими.

Однако по мере того, как помутнение хрусталика глаза увеличивается, симптомы становятся все более выраженными — и в какой-то момент становится трудно справляться с повседневной жизнью:

• Читать труднее, особенно при слабом освещении
• Вождение — особенно ночью — становится небезопасным
• Лица и контуры выглядят размытыми или туманными

Катаракта не исчезает сама по себе. Она постоянно прогрессирует, пока зрение не ухудшится настолько, что операция станет неизбежной. Поэтому ранняя диагностика у офтальмолога имеет решающее значение для сохранения качества жизни.

Катаракта или другое заболевание глаз? Отличие от других причин

Многие из типичных симптомов катаракты — такие как затуманенное зрение, чувствительность к бликам или двоение в глазах — могут возникать и при других заболеваниях глаз. Поэтому важно не относиться к изменениям в зрении тривиально, а профессионально их прояснить.

Возможная путаница:

• Макулярная дегенерация: у больных людей зрение в центре поля зрения размыто или искажено.
• Глаукома: Возникают дефекты поля зрения — часто незаметные
• Заболевания роговицы: вызывают эффект рассеивания света, аналогичный катаракте.
• Изменения рефракции: Близорукость или дальнозоркость, которая меняется с возрастом

В отличие от многих других заболеваний, катаракта может быть полностью излечена с помощью сравнительно небольшой процедуры.
Однако для этого необходимо поставить четкий диагноз — в идеале с помощью комплексного офтальмологического обследования с использованием щелевой лампы.

Когда мне следует обратиться к врачу и рассмотреть возможность операции по удалению катаракты?

Посещать офтальмолога следует не позднее, чем когда зрение заметно ухудшается или симптомы мешают повседневной жизни.
Подходящее время для операции не является строго определенным, в частности, для катаракты — решающим фактором является индивидуальное качество жизни.

Разумное время для уточнения:

• Когда корректировка очков больше не приносит улучшения
• При повышении чувствительности к бликам, например, при вождении автомобиля
• Когда острота зрения заметно снижается в повседневной жизни
• Если цвета, контрастность или пространственное зрение ограничены

Даже если симптомы выражены слабо: Ранняя диагностика гарантирует оптимальные результаты — особенно для активных людей, которым важна высокая зрительная работоспособность.

Как устранить причины катаракты

Катаракта вызывается прогрессирующим помутнением естественного хрусталика глаза — и ее нельзя остановить с помощью лекарств или капель.
Единственное эффективное лечение — хирургическое удаление помутневшего хрусталика и замена его искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ).

Процедура хирургического лечения катаракты:

• Минимально инвазивная процедура, обычно амбулаторная
• Помутневший хрусталик удаляется с помощью факоэмульсификации
• В пустую капсулу хрусталика вставляется прозрачный искусственный хрусталик.
• Продолжительность: примерно 15-20 минут на один глаз

Современные интраокулярные линзы не только обеспечивают четкое зрение, но и могут корректировать близорукость, дальнозоркость или пресбиопию, в зависимости от типа линзы.

Хирургия катаракты — одна из самых распространенных и безопасных хирургических процедур в современном мире — с отличными перспективами на успех.