Близорукость — Что такое близорукость?

Близорукость также известна в народе как дальнозоркость. Это форма дефекта зрения, при которой объекты вдали воспринимаются не в фокусе. В этой статье Вы узнаете больше о близорукости — как ее распознать, диагностировать и какие существуют варианты лечения.

Симптомы близорукости

При близорукости больные видят предметы резко на близком расстоянии. Затуманенное зрение ограничивается только расстоянием. Первыми признаками близорукости часто являются плохое зрение вдаль в ночное время или регулярные головные боли. Цифры на досках, буквы на стенах или вывесках и предметы вдалеке становится все труднее разглядеть. Люди, страдающие близорукостью, обычно сжимают веки, чтобы видеть более четко — это уменьшает размер зрачка и улучшает глубину резкости.

Возможны ли близорукость и дальнозоркость одновременно?

В случае дальнозоркости (гиперметропии), с другой стороны, зрение на близком расстоянии ограничено. Возможна даже одновременная близорукость и дальнозоркость . Например, один глаз может быть поражен близорукостью, а другой — дальнозоркостью. Помимо близорукости, в пожилом возрасте может развиться возрастнаяпресбиопия. Вопреки распространенному мнению, пресбиопия не отменяет близорукость, поскольку эти дефекты зрения затрагивают разные области и имеют разные первопричины.

Факторы риска развития близорукости

Некоторые заболевания могут способствовать развитию близорукости:

• Сахарный диабет
• Катаракта
• Синдром Марфана
• Синдром Дауна

Если Вы страдаете одним из этих заболеваний или если близорукость есть в Вашей семье, Вам следует обратиться к офтальмологу, если у Вас появились симптомы близорукости. Помимо упомянутых заболеваний, несчастный случай также может вызвать повреждение волокон хрусталика, что приведет к близорукости.

Причины близорукости: Почему возникает близорукость?

В норме фокусная точка находится на сетчатке — так получается четкое изображение. Однако у людей с близорукостью фокусная точка находится перед сетчаткой. Лучи света фокусируются слишком рано и рассеиваются на сетчатке, что приводит к размытому зрению. По сути, существует две разные причины близорукости.

Осевая близорукость

Осевая близорукость — наиболее распространенная причина близорукости. Здесь фокусная точка находится перед сетчаткой. Причиной этого является слишком длинное глазное яблоко. Осевая близорукость наследуется рецессивно, но ей также может способствовать преждевременное рождение. Особенно выраженную осевую близорукость также называют патологической близорукостью.

Рефракционная или преломляющая близорукость

Рефракционная близорукость встречается реже. Это приводит к чрезмерной преломляющей силе. Это может быть вызвано хрусталиком глаза, если он помутнел из-за катаракты. Кроме того, преломляющая сила может быть увеличена из-за роговицы в результате ее искривления (например, кератоконус). При рефракционной близорукости глазное яблоко нормальное.

Если рефракционная близорукость возникает лишь на короткий промежуток времени, ее называют преходящей близорукостью. Это временное ухудшение зрения, которое может быть вызвано перегрузкой глаза или внешними факторами, такими как прием лекарств или наркотиков.

Внешнее влияние

Помимо наследственности, другие повседневные факторы могут способствовать развитию близорукости. К ним, в частности, относится чрезмерная работа в ближнем поле зрения :

• Читать книги
• Работа на экране
• Использование смартфонов

Все эти виды деятельности, при которых глаз фокусируется исключительно на ближнем расстоянии, могут заставить мозг адаптироваться к ближнему расстоянию. Такая адаптация мозга в конечном итоге может привести к близорукости.

Виды близорукости

Близорукость может быть разной степени тяжести. Существует две формы близорукости:

• Простая близорукость (myopia simplex, школьная близорукость)
• Дегенеративная близорукость (злокачественная близорукость, myopia maligna)

Простая близорукость — это умеренно выраженная близорукость до 6 диоптрий. Она часто вызывает проблемы с 10 лет, но обычно не прогрессирует до 20 лет.

Прогрессирующая близорукость в возрасте до 30 лет называется доброкачественной прогрессирующей миопией . Она может достигать значения до 12 диоптрий. Близорукость, которая увеличивается сверх этого, известна как дегенеративная близорукость.

Дегенеративная близорукость обычно характеризуется особенно высокими значениями диоптрий.

Последствия близорукости

Близорукость может привести к вторичным проблемам. Особенно это касается пациентов с дегенеративной близорукостью. Возможными вторичными проблемами являются

• Чрезмерное расширение стенок глазного яблока
• Повышенный риск повреждения хороида или сетчатки
• Риск отслоения сетчатки

В частности, не следует недооценивать повышенный риск отслоения сетчатки, поскольку это может привести к слепоте. Поэтому людям, страдающим этим заболеванием, рекомендуется регулярно обследовать сетчатку и немедленно обращаться к офтальмологу при появлении симптомов (вспышки света, ограничение поля зрения, копоть в глазу) отслоения сетчатки. Отслоение сетчатки — это всегда неотложная офтальмологическая помощь.

Диагностика близорукости: как она распознается

После всестороннего изучения истории болезни для диагностики близорукости проводятся различные офтальмологические исследования. Наиболее важным из них является проверка рефракции. В ходе проверки рефракции определяется величина коррекции, которая необходима для компенсации дефектов зрения. Различают объективное и субъективное определение рефракции.

При объективном определении рефракции преломляющая сила глаза определяется автоматически с помощью рефрактометра. При субъективном определении рефракции проводится проверка зрения. Пациенту подбирают различные корректирующие линзы, при этом он должен распознавать и описывать буквы и цифры.

Варианты коррекции близорукости

Близорукость — это структурное изменение в глазу. Поэтому близорукость невозможно излечить. Однако есть два способа исправить нарушение зрения: Средства коррекции зрения и лазерная хирургия глаза.

Средства коррекции зрения (очки или контактные линзы) при близорукости

Близорукость можно скорректировать с помощью очковых линз с отрицательной преломляющей силой. Для этого используются вогнутые линзы, которые изогнуты внутрь на необходимую величину коррекции и отклоняют световые лучи таким образом, что фокусная точка направляется обратно на сетчатку глаза. Это приводит к острому зрению.

Также можно использовать контактные линзы. Они подходят как для слабой, так и для сильной близорукости. Однако следует иметь в виду, что при длительном ношении контактные линзы могут повредить роговицу и стать источником инфекции. Поэтому рекомендуется использовать их с осторожностью.

Лазерная хирургия глаза при близорукости

Рефракционная хирургия также предлагает множество вариантов исправления близорукости с помощью операции. На выбор предлагаются различные виды лечения:

• Лазерная хирургия глаза
  • Femto-LASIK 7D
  • Транс-ПРК 7D
  • SmartSight
• Имплантация искусственного хрусталика(факичная линза ICL)
• Замена рефракционных линз

Вы должны обсудить с Вашим офтальмологом, какая процедура наиболее перспективна для Вас. Преимущество хирургического вмешательства заключается в том, что Вы, как правило, больше не зависите от вспомогательных средств для зрения и можете наслаждаться жизнью с новым и ясным зрением. Кроме того, лазерная хирургия глаза, в частности, имеет очень низкий процент осложнений и высокий процент успеха .