Амбліопія – порушення зору, на яке страждають до 5% дітей

Dr. Victor Derhartunian 11 Січня 2024

Тут ви можете дізнатися все, що вам потрібно знати про амбліопію у дітей.
Для батьків особливо важливо розпізнати ранні ознаки, щоб вчасно вжити контрзаходів та обрати правильний метод лікування.
Ми також покажемо вам найпоширеніші причини, пояснимо, як можна безболісно та в ігровій формі поставити діагноз і які підходи до лікування є особливо перспективними.

Визначення амбліопії: що таке порушення зору у дітей

Амбліопія, також відома в народі як “косоокість”, – це розлад зору, який переважно розвивається в дитинстві або є вродженим.
Цей розлад зору виникає, коли зоровий розвиток затримується, і мозок не може використовувати обидва ока однаково.
Зазвичай на амбліопію страждає одне око, тоді як інше має нормальну гостроту зору.
Причини можуть бути різними, включаючи структурні проблеми в оці, неоднакову гостроту зору між очима або порушення в очних м’язах.
Якщо амбліопію не розпізнати і не лікувати на ранній стадії, вона може призвести до постійних проблем.
Тому своєчасна діагностика та відповідна терапія, часто у формі оклюзійної терапії або інших заходів, має вирішальне значення для сприяння найкращому розвитку дітей, які страждають на амбліопію.

Причини амбліопії: фактори ризику

Амбліопія може бути спровокована різними причинами, які порушують нормальний розвиток зору.
Найпоширенішими причинами амбліопії є

  • Косоокість (косоокість): Коли дитина страждає на косоокість, одне око відхиляється від свого нормального положення.
    У таких випадках мозок може пригнічувати зображення з ока, що відхиляється, щоб уникнути двоїння в очах.
  • Анізометрія: Це відбувається, коли два ока мають різну гостроту зору.
    Мозок віддає перевагу оку з кращим зором, тоді як інше око залишається недорозвиненим.
  • Заблокований зір: Фізичне блокування, наприклад, через помутніння кришталика ока (катаракта) або інші захворювання очей, може перешкоджати чіткому баченню через уражене око і призвести до амбліопії.
  • Похибка рефракції / дефект зору: Нерівномірні порушення рефракції в очах, такі як далекозорість або астигматизм, також можуть призвести до амбліопії, якщо їх не виправити.
  • Генетичні фактори: Амбліопія також може мати генетичні причини.
    Якщо амбліопія зустрічається в родині, існує підвищений ризик розвитку цього розладу зору у дітей.

Симптом за симптомом: як розпізнати амбліопію у дітей?

Поганий зір часто протікає більш-менш безсимптомно, особливо на ранніх стадіях.
Це означає, що батькам і вихователям іноді буває дуже важко розпізнати, чи є у дитини проблеми із зором.
Тому рекомендується регулярно водити дитину до офтальмолога, щоб переконатися, що її зір розвивається нормально.

Якщо ви помітили у себе такі симптоми амбліопії, саме час записатися на прийом до офтальмолога, якому ви довіряєте.
Чому так важливо вчасно діагностувати і, за необхідності, лікувати амбліопію: про це ми розповімо далі.

Раннє виявлення амбліопії: що помічають батьки

  • Косоокість у повсякденному житті: Коли у дитини виникають проблеми з координованим вирівнюванням очей і постійним фокусуванням на об’єктах.
    Косоокість – або косоокість – часто відносно легко розпізнати.
    Це явна ознака наявності амбліопії.
  • Однобоке бачення: Уражені діти часто намагаються бачити більше “здоровим” оком.
    Це помітно, наприклад, під час гри або читання.
  • Сіпання очей (ністагм): Неконтрольовані посмикування або рухи очей також можуть вказувати на проблеми із зором, включаючи амбліопію.
  • Обмежена рухливість очей: Коли одне око не може дивитися в усіх напрямках або рухатися без обмежень.
  • Поведінка уникнення: Як тільки діти усвідомлюють, що мають проблеми із зором, у них часто виникає поведінка уникнення.
    Вони намагаються якомога менше покладатися на візуальні враження.

Діагностика амбліопії в офтальмолога: не варто боятися обстеження

Діти часто мають певний страх перед медичними оглядами.
Однак тут це безпідставно.
Діагностика амбліопії є абсолютно безболісною для вашого маленького пацієнта і проходить в ігровій формі.
Однак візит до офтальмолога є обов’язковим – достовірна самодіагностика неможлива.

  1. Перевірка зору (вимірювання гостроти зору): Визначення гостроти зору за допомогою таблиці гостроти зору, щоб виявити, чи функціонують очі по-різному.
  2. Тест на косоокість: Перевірте, чи можуть очі координовано вирівнюватися, чи не косить дитина.
  3. Тест на заломлення: У вас короткозорість (міопія), далекозорість (гіперметропія) або астигматизм (викривлення рогівки)?
    Нерівномірна рефракція може призвести до погіршення зору.
  4. Тест на рухливість: В ігровій формі визначте, чи можуть очі рухатися як слід.
  5. Реакція зіниць: Тест неврологічної функції за зміною зіниць під впливом світла.

Якщо після цих безболісних і коротких обстежень залишаються сумніви, у виняткових випадках може знадобитися процедура візуалізації.
Наприклад, офтальмологічне обстеження або оптична когерентна томографія (скорочено ОКТ).

Лікування амбліопії

Зараз існують різні ефективні підходи до лікування розпізнаної амбліопії, які дозволяють максимально ефективно її лікувати.
Вибір методу лікування амбліопії залежить від причини та ступеня її тяжкості.
На сьогоднішній день найпоширенішими методами лікування є
Проводиться оклюзійна терапія проводиться оклюзійна терапія. Однак використання атропінових очних крапель може бути багатообіцяючим.
Зір “здорового ока” тимчасово обмежується краплями.
Це змушує мозок концентруватися на візуальних враженнях “слабшого ока” і прискорювати розвиток.

Якщо причиною погіршення зору є дефект зору, такий як короткозорість, далекозорість або астигматизм, може бути достатньо виправити його за допомогою окулярів або контактних лінз. окуляри або контактні лінзи вирівнятися.
Після цього зоровий розвиток може продовжуватися в нормальному режимі, а порушення зору зменшується.

Крім того, часто посилаються на Тренування зору набір: Це візуальні вправи та ігри, які особливо підходять для дітей і допомагають покращити зорове сприйняття та координацію.

Оклюзійна терапія для слабкого зору

Оклюзійна терапія є найбільш поширеним методом лікування амбліопії.
Вона полягає у тимчасовому закритті та оклюзії здорового ока гіпсом для того, щоб стимулювати та підтримувати слабше око.
Метою є покращення зорового розвитку ока, схильного до ризику амбліопії, та постійне підвищення гостроти зору.
Оклюзійна терапія проводиться в три етапи:

  1. Етап: діагностика та призначення
  2. Етап: Здорове око закрите окулярами або гіпсом.
    Період визначає офтальмолог.
    Зазвичай терапія триває від кількох тижнів до кількох місяців.
  3. Етап: проміжний та фінальний огляд.
    Прогрес регулярно перевіряється офтальмологом.
    До досягнення бажаної корекції.

Лікування оклюзії працює так добре, тому що змушує слабше око активніше брати участь у зоровому процесі і зміцнює нейронні зв’язки в мозку.

Чому важливе раннє лікування?

Чим раніше ви почнете лікувати амбліопію, тим більше шансів на успіх.
Це пов’язано з кількома факторами.
Перш за все, в дитинстві, коли зазвичай виникає амбліопія, око перебуває на критичній стадії розвитку.
Якщо взаємодія між мозком і оком не може розвиватися нормально, це може призвести до довгострокових проблем.
Це пов’язано з тим, що мозок дитини особливо пластичний.
Це означає, що він здатний швидко адаптуватися і навчатися.
Відповідно, мозку легше протидіяти амбліопії в ранньому віці – отже, успішність лікування зростає.

Якщо амбліопію не лікувати занадто довго, вона може, в гіршому випадку, призвести до постійних проблем, які важко компенсувати звичайними засобами.
Окрім суто візуальних наслідків, які має безпосередньо порушення зору, така слабкість може також знизити соціальну та академічну успішність дитини.
Ті, хто погано бачить, гірше вчаться, а віхи розвитку в житті дитини стають складнішими для досягнення.

author image

Dr. Victor Derhartunian

Nachdem er sein Handwerk von den beiden Pionieren der Laserchirurgie gelernt hat, gehört Dr. Victor Derhartunian zu den führenden Augenlaser-Chirurgen. Er leitet die Praxis in Wien und kann seine Patienten in fünf Sprachen beraten.

Яке лазерне лікування підходить для ваших очей? – Проведіть 1-хвилинну самоперевірку

Такі речі, як вік, форма очей, історія хвороби та спосіб життя, роблять лікування очей ідеальним для однієї людини, але не для іншої. Дізнайтеся, яке лікування (якщо воно є) могло б позбавити вас від окулярів і контактних лінз.

Проводити вікторини