Трифокальная линза имеет три фокуса: даль, промежуточную зону и близь. Это искусственная линза с самым широким диапазоном — и поэтому для многих пациенток и пациентов путь к настоящей свободе от очков. Но она подходит не каждому глазу, и тот, кто это замалчивает, продает вместо того, чтобы лечить.
Что такое трифокальная линза — и чем она отличается от линзы EDOF?
Обе линзы призваны сделать очки для чтения ненужными, но достигают этого разными путями. Трифокальная линза распределяет входящий свет на три фиксированных уровня четкости. Линза EDOF вместо этого формирует непрерывный диапазон четкости от дали примерно до расстояния до экрана.
| Критерий | Трифокальная линза | Линза EDOF | Monofokal-plus |
|---|---|---|---|
| Уровни четкости | даль, промежуточная зона, близь | непрерывно: от дали до ПК | один уровень |
| Очки для чтения в быту | обычно не нужны | для мелкого шрифта часто все еще нужны | нужны для близи |
| Ночное зрение | возможны световые кольца, обычно уменьшаются | как правило, меньше световых колец | без особенностей |
| Хорошо подходит для | чтения, телефона, хобби на близком расстоянии | частых поездок за рулем, работы за экраном | глаз с сопутствующими заболеваниями |
| Цена за глаз | 3 500 € | 3 500 € | 3 500 € |
Последняя строка — то, что отличает нас от большинства клиник: у нас любой тип линзы стоит одинаково. Поэтому решение принимается исключительно по медицинским показаниям — у нас нет экономической причины рекомендовать Вам определенную линзу.
Подхожу ли я для трифокальной линзы?
Трифокальная линза требует оптически здорового глаза. Перед любым решением мы измеряем несколько параметров, и один из них регулярно вызывает вопросы на консультации: альфа-дистанция. Она описывает, насколько хорошо линза будет центрирована в глазу. Если она меньше примерно 0,6 мм, трифокальная линза будет сидеть недостаточно точно — результатом станут световые кольца и «дрожащее» изображение. Тогда мы устанавливаем торическую линзу Monofokal-plus — по той же цене.
Насколько сильны световые кольца на самом деле?
Честно говоря: в первые недели большинство пациенток и пациентов ночью видят кольца вокруг источников света. Это связано с принципом работы линзы, которая распределяет свет на три уровня. Важно то, что происходит дальше: мозг учится фильтровать эти сигналы — нейроадаптация. Через три–шесть месяцев большинство уже не воспринимает эти кольца в повседневной жизни осознанно.
Мы говорим об этом заранее, а не постфактум. Тем, кто по работе часто ездит ночью, мы скорее рекомендуем линзу EDOF — даже если трифокальная линза была бы ближе к желанию полной свободы от очков.
Как проходит лечение?
Сколько стоит трифокальная линза в Вене?
Та же цена, что и для любого другого типа линз. Без доплаты за премиальную линзу. От 68 €/месяц.
Дополнительно может быть использован фемтосекундный лазер (1 000 €). Все цены в деталях Вы найдете на странице Стоимость операции по замене хрусталика.
Служит ли трифокальная линза всю жизнь?
Да. Искусственная линза не мутнеет и не стареет. Тот, кому устанавливают трифокальную линзу, больше не может развить катаракту — ведь помутневший естественный хрусталик удален. Также остановлена и прогрессирующая пресбиопия.
Вторичная катаракта — помутнение оставшейся капсулы хрусталика — может появиться через месяцы или годы. Это безвредно и устраняется за несколько минут без боли YAG-лазером.
Трифокальная линза — это то же самое, что мультифокальная линза?
Не совсем — и путаница распространена. Мультифокальная — общий термин для любой искусственной линзы с более чем одним фокусом. Трифокальная линза — сегодня самая распространенная ее конструкция, с ровно тремя фокусами. Старые бифокальные линзы имели только два и оставляли промежуточную зону — экран, приборную панель, ценник на полке — без четкого зрения. Именно этот пробел закрывает третий фокус.
Поэтому, если Вы читаете о мультифокальных линзах и там говорится о трех фокусах, имеется в виду трифокальная линза.
Как быстро я снова буду видеть нормально?
Большинство пациенток и пациентов уже на следующий день после операции отмечают заметно более четкое зрение. Для повседневной жизни зрение, как правило, пригодно сразу, но на полную «мощность» нужно немного больше времени:
- День 1: контрольный осмотр в клинике, обычно уже хорошее зрение для повседневной жизни.
- Неделя 1: не поднимать тяжести, не тереть глаза, не посещать бассейн и сауну.
- Неделя 2–12: мозг привыкает к трем уровням четкости. Чтение без очков становится привычнее от недели к неделе.
- Месяц 3–6: световые кольца ночью отходят на второй план.
Вождение автомобиля обычно возможно уже через несколько дней, как только острота зрения будет соответствовать требованиям закона. Мы подтверждаем это на контрольном осмотре.
Какие риски у трифокальной линзы?
Лучшая защита от всего этого — предварительный отбор: мы устанавливаем трифокальную линзу только там, где измерения говорят в ее пользу. Поэтому мы регулярно отказываемся от нее.
Трифокальная, EDOF или Monofokal-plus — какая линза кому подходит?
Эти три типа линз решают одну задачу по-разному. Ни одна не лучше — каждая чем-то жертвует. Поскольку у нас все стоят 3 500 € за глаз, мы можем сравнивать их напрямую, без экономического фактора.
| Трифокальная | EDOF | Monofokal-plus | |
|---|---|---|---|
| Четкие расстояния | три: даль, ПК, близь | непрерывный диапазон примерно до длины вытянутой руки | одно |
| Очки для чтения | обычно больше не нужны | для мелкого шрифта часто все еще нужны | нужны для близи |
| Световые кольца ночью | вначале выражены, обычно уменьшаются | незначительные | нет |
| Контраст в сумерках | слегка снижен | почти не снижен | без изменений |
| Подходит для | чтения, телефона, рукоделия | экрана, вождения, спорта | ночных профессий, глаз с сопутствующими заболеваниями |
| Цена | 3 500 € | 3 500 € | 3 500 € |
Когда мы не рекомендуем трифокальную линзу
Трифокальная линза — самая требовательная из трех. Она предъявляет максимальные требования и к глазу, и к мозгу. Есть ситуации, когда мы не рекомендуем ее, даже если желание есть.
Во всех этих случаях мы рекомендуем линзу EDOF или линзу Monofokal-plus — по той же цене.
Сколько длится привыкание?
Трифокальная линза формирует на сетчатке три изображения одновременно. Ваш мозг должен научиться каждый раз выбирать четкое и подавлять остальные. Этот процесс называется нейроадаптацией, и ему нужно время. Именно здесь большинство пациентов недооценивают, что их ждет.
| Период | Что Вы ощущаете |
|---|---|
| День 1–3 | даль уже заметно четче, близь еще «неустойчива», световые кольца максимальны |
| Неделя 1–4 | читать становится все легче, переключение между расстояниями еще требует внимания |
| Месяц 2–3 | световые кольца отходят на второй план: физически они не исчезают, мозг просто перестает их замечать |
| Месяц 6–12 | Итоговое состояние. То, что мешает сейчас, как правило, останется |
Что ускоряет привыкание: сделать оба глаза. Мозгу значительно легче работать с двумя одинаковыми изображениями, чем с одним трифокальным и одним естественным. И просто использование: читать, смотреть в телефон, переводить взгляд вдаль. Кто «бережет» новую линзу, продлевает адаптацию.
Трифокальная линза при катаракте или без нее — что меняется?
Для операции — ничего, для вопроса стоимости — все.
Если катаракта уже есть, хрусталик все равно нужно заменить. Тогда трифокальная линза — это выбор того, какая линза займет его место. В государственной клинике была бы стандартная монофокальная линза без возможности доплаты; в частной практике Вы оплачиваете всю сумму и выбираете свободно.
Если собственный хрусталик еще прозрачен, говорят о рефракционной замене хрусталика. Поводом тогда является пресбиопия. Это платная услуга без участия страховой кассы. Преимущество: решившись раньше, Вы опережаете катаракту. Искусственная линза не может помутнеть — значит, эта операция больше никогда не понадобится.
Какой из двух вариантов относится к Вам, покажут измерения. Предварительный тест на пригодность бесплатный — даже если затем мы порекомендуем Вам другую линзу.
Объяснение в видео
Замена хрусталика с мультифокальными имплантатами — трифокальные линзы относятся к этой группе. Ход процедуры — в видео.
Почему EyeLaser Vienna?
— д-р Виктор Дерхартуниан, FEBO