{"id":29707,"date":"2024-12-05T15:03:54","date_gmt":"2024-12-05T14:03:54","guid":{"rendered":"https:\/\/eyelaser.at\/degenerescenta-maculara-legata-de-varsta-amd-simptome-cauze-si-tratament\/"},"modified":"2025-03-07T12:17:58","modified_gmt":"2025-03-07T11:17:58","slug":"degenerescenta-maculara-legata-de-varsta-amd-simptome-cauze-si-tratament","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eyelaser.at\/ro\/degenerescenta-maculara-legata-de-varsta-amd-simptome-cauze-si-tratament\/","title":{"rendered":"Degenerescen\u021ba macular\u0103 legat\u0103 de v\u00e2rst\u0103 (AMD): simptome, cauze \u0219i tratament"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Degenerescen\u021ba macular\u0103 legat\u0103 de v\u00e2rst\u0103 (AMD) &#8211; nu degeaba este temut\u0103 aceast\u0103 boal\u0103 ocular\u0103. Este una dintre cele mai frecvente cauze ale orbirii noi la b\u0103tr\u00e2ne\u021be. Acest articol explic\u0103 ce este aceast\u0103 boal\u0103, cum se manifest\u0103 simptomatic AMD \u0219i ce op\u021biuni de tratament sunt disponibile.  <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ce se \u00eent\u00e2mpl\u0103 cu degenerescen\u021ba macular\u0103 legat\u0103 de v\u00e2rst\u0103?  <\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Macula lutea &#8211; cunoscut\u0103 \u0219i ca &#8222;punctul cel mai ascu\u021bit al vederii&#8221; sau pata galben\u0103 &#8211; este situat\u0103 pe retina ochiului. Este extrem de important\u0103 pentru vedere \u0219i este responsabil\u0103, printre altele, de vederea culorilor \u0219i a detaliilor. \u00cen macul\u0103 are loc un metabolism intensiv al fotoreceptorilor (celule sensibile la lumin\u0103). \u00centr-un ochi s\u0103n\u0103tos, produsele de degradare sunt eliminate de epiteliul pigmentar.   <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Acest transport metabolic este afectat \u00een AMD. Eliminarea produselor de degradare este inhibat\u0103, rezult\u00e2nd depozite de produse de degradare sub retin\u0103. \u00cen timpul unei examin\u0103ri, depozitele devin vizibile sub form\u0103 de pete galbene &#8211; acestea sunt cunoscute \u0219i sub denumirea de &#8222;drusen&#8221;. \u00cen cazul \u00een care drusenul se \u00eenmul\u021be\u0219te sau cre\u0219te \u00een dimensiune, acest lucru poate afecta func\u021bia retinei \u0219i poate duce \u00een cele din urm\u0103 la tulbur\u0103ri de vedere.     <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Forme de AMD<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se face o distinc\u021bie \u00eentre dou\u0103 forme diferite de degenerescen\u021b\u0103 macular\u0103 legat\u0103 de v\u00e2rst\u0103: AMD senil\u0103 uscat\u0103 \u0219i AMD senil\u0103 umed\u0103. La 10-20% dintre cei afecta\u021bi, AMD umed\u0103 se dezvolt\u0103 din varianta uscat\u0103. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Degenerescen\u021b\u0103 macular\u0103 senil\u0103 uscat\u0103  <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Forma uscat\u0103 este caracterizat\u0103 de o evolu\u021bie lent\u0103 a bolii. Depunerile crescute (drusen) \u00eenseamn\u0103 c\u0103 retina este insuficient hr\u0103nit\u0103. Ca urmare, celulele sensibile la lumin\u0103 sunt distruse. \u00cen cazul formei uscate, ambii ochi sunt de obicei afecta\u021bi.   <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Degenerescen\u021b\u0103 macular\u0103 senil\u0103 umed\u0103 datorat\u0103 \u00eemb\u0103tr\u00e2nirii  <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Forma mult mai rar\u0103: AMD umed\u0103, care progreseaz\u0103 mai rapid \u0219i mai agresiv. \u00cen c\u00e2teva zile sau s\u0103pt\u0103m\u00e2ni, vederea poate fi grav afectat\u0103. Forma umed\u0103 afecteaz\u0103 de obicei un singur ochi.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ca urmare a metabolismului restric\u021bionat \u00eentre coroid\u0103 \u0219i retin\u0103, se produc hormoni de cre\u0219tere. Acest lucru determin\u0103 formarea de noi vase de s\u00e2nge sub retin\u0103, care cresc \u00eempreun\u0103 cu aceasta \u0219i sunt destinate s\u0103 o alimenteze mai bine. Rupturile fine din pere\u021bii vaselor formate anormal pot determina p\u0103trunderea lichidelor din ran\u0103 \u00een retin\u0103, rezult\u00e2nd un edem macular. Acest lucru provoac\u0103 adesea leziuni ireversibile ale fotoreceptorilor.   <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Simptomele AMD la o privire de ansamblu<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Diferite simptome pot ap\u0103rea ca urmare a AMD. Simptomele sunt adesea observate doar \u00eentr-un stadiu avansat. Acestea afecteaz\u0103 \u00een special vederea central\u0103. Cei afecta\u021bi se pl\u00e2ng de:     <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Vedere \u00eence\u021bo\u0219at\u0103<\/li>\n\n\n\n<li>Vedere distorsionat\u0103<\/li>\n\n\n\n<li>Deteriorarea vederii culorilor \u0219i a percep\u021biei contrastului<\/li>\n\n\n\n<li>Pat\u0103 gri sau v\u0103l \u00een centrul c\u00e2mpului vizual<\/li>\n\n\n\n<li>Sensibilitate crescut\u0103 la str\u0103lucire<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cu c\u00e2t AMD progreseaz\u0103 mai mult, cu at\u00e2t simptomele devin mai severe. \u00cen timp ce percep\u021bia \u00een c\u00e2mpul vizual central este slab\u0103 \u00een stadiul ini\u021bial, vederea poate fi at\u00e2t de restr\u00e2ns\u0103 \u00een AMD avansat\u0103 \u00eenc\u00e2t obiectele din c\u00e2mpul vizual central nu mai pot fi percepute deloc. \u00cen cele din urm\u0103, AMD netratat\u0103 poate duce la orbire \u00een c\u00e2mpul vizual central. Deoarece numai macula este afectat\u0103, c\u00e2mpul vizual exterior este de obicei p\u0103strat chiar \u0219i \u00een caz de orbire. Cu toate acestea, acest lucru cauzeaz\u0103 restric\u021bii masive \u00een via\u021ba de zi cu zi a celor afecta\u021bi.    <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cauze \u0219i factori de risc<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cauzele \u0219i factorii de risc pentru degenerescen\u021ba macular\u0103 legat\u0103 de v\u00e2rst\u0103 nu au fost \u00eenc\u0103 clarificate \u00een mod concludent. Cu toate acestea, v\u00e2rsta este un factor semnificativ: Majoritatea AMD apare dup\u0103 v\u00e2rsta de 60 de ani. Uneori se presupune chiar c\u0103 AMD poate afecta toate persoanele, at\u00e2ta timp c\u00e2t este atins\u0103 o anumit\u0103 v\u00e2rst\u0103. Unii factori influen\u021beaz\u0103 probabil momentul apari\u021biei:   <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Fumatul<\/li>\n\n\n\n<li>Radia\u021bii UV crescute<\/li>\n\n\n\n<li>Supraponderal<\/li>\n\n\n\n<li>Niveluri ridicate de colesterol<\/li>\n\n\n\n<li>Hipertensiune arterial\u0103 \u0219i boli cardiovasculare<\/li>\n\n\n\n<li>Factori ereditari, istoric familial  <\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diagnosticarea AMD<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Oftalmologul poate detecta o modificare a maculei chiar \u00eenainte ca persoanele afectate s\u0103 prezinte primele simptome. Se pot utiliza diferite metode pentru a pune un diagnostic. <\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Oftalmoscopie (examinarea p\u0103r\u021bii din spate a ochiului)<\/strong>: Folosind un microscop, medicul poate examina partea din spate a ochiului \u0219i macula, dezv\u0103luind drusenul sub form\u0103 de puncte galbene.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Test oftalmologic:<\/strong> Pe o hart\u0103 ocular\u0103, semnele de pe o gril\u0103 trebuie s\u0103 fie v\u0103zute \u0219i descrise de pacient (grila Amsler).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tomografie \u00een coeren\u021b\u0103 optic\u0103 (OCT<\/strong>): Se poate utiliza un laser pentru a vizualiza macula, dezv\u0103luind orice modific\u0103ri.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Angiografie cu fluorescein\u0103<\/strong>: Un colorant injectat face vizibile vasele alterate din macul\u0103.<\/li>\n<\/ol>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tratamentul degenerescen\u021bei maculare legate de v\u00e2rst\u0103: tratamentul AMD<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Atunci c\u00e2nd se trateaz\u0103 AMD, trebuie s\u0103 se fac\u0103, de asemenea, o distinc\u021bie \u00eentre variantele uscat\u0103 \u0219i umed\u0103 ale AMD. De\u0219i AMD uscat\u0103 are o evolu\u021bie mai lent\u0103 \u0219i este caracterizat\u0103 de simptome mai u\u0219oare, aceasta nu poate fi tratat\u0103. \u00cen schimb, exist\u0103 diferite metode de tratament pentru varianta umed\u0103 &#8211; \u0219i semnificativ mai agresiv\u0103.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O vindecare complet\u0103 nu este posibil\u0103 pentru niciuna dintre variantele de AMD, deoarece celulele vizuale sunt deteriorate ireversibil \u0219i nu exist\u0103 \u00eenc\u0103 nicio modalitate de \u00eenlocuire a acestora. Cu toate acestea, progresia AMD poate fi inhibat\u0103 sau \u00eencetinit\u0103, dac\u0103 este necesar.   <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tratamentul AMD senil uscat  <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Suplimentele alimentare cu doze mari sunt uneori promovate. Dozele mari ale acestor suplimente trebuie luate \u00een consultare cu medicul dumneavoastr\u0103. Acestea includ, de exemplu  <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Vitamina C<\/li>\n\n\n\n<li>Vitamina E<\/li>\n\n\n\n<li>Beta-caroten<\/li>\n\n\n\n<li>Zinc<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un studiu AREDS a ajuns la concluzia c\u0103, \u00een prezen\u021ba unor drusenuri de dimensiuni medii sau mari, se poate observa un efect preventiv cu privire la progresie. Cu toate acestea, \u00een cazul \u00een care nu sunt vizibile depozite sau doar depozite mici, nu exist\u0103 niciun efect profilactic. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Unele preparate, cum ar fi lutheina sau zeaxantina, sunt promovate \u00een scopul prevenirii AMD. Cu toate acestea, aceste suplimente alimentare nu au efecte dovedite \u0219tiin\u021bific \u00een ceea ce prive\u0219te inhibarea progresiei AMD. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tratamentul AMD umed\u0103 senil\u0103<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">AMD umed\u0103 poate fi oprit\u0103 sau inhibat\u0103 prin diverse metode. Este posibil\u0103 interven\u021bia chirurgical\u0103 pentru \u00eendep\u0103rtarea vaselor de s\u00e2nge noi, dar aceasta este de obicei efectuat\u0103 \u00een ultim\u0103 instan\u021b\u0103. Alte op\u021biuni de tratament pot fi utilizate \u00een prealabil:  <\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Terapia anti-VEGF (factor de cre\u0219tere endotelial vascular)<\/strong>: Medicamentul este injectat \u00een ochiul afectat \u0219i poate \u00eencetini sau inhiba progresia AMD.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Terapia fotodinamic\u0103 (PDT)<\/strong>: Un agent injectat \u00een corpul vitros poate utiliza iradierea cu laser pentru a asigura inhibarea cre\u0219terii patologice a vaselor din macul\u0103.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Terapie cu laser:<\/strong> Vasele necontrolate care cresc \u00een exces sunt distruse prin \u00eenc\u0103lzire cu un laser cu argon (laser termic).<\/li>\n<\/ol>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Prevenirea degenerescen\u021bei maculare legate de v\u00e2rst\u0103  <\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00cen prezent, nu exist\u0103 m\u0103suri preventive fiabile \u00eempotriva AMD. Cu toate acestea, este recomandabil s\u0103 se evite factorii de risc suspecta\u021bi: <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ochelari de soare cu protec\u021bie UV<\/li>\n\n\n\n<li>Stil de via\u021b\u0103 s\u0103n\u0103tos cu o diet\u0103 echilibrat\u0103<\/li>\n\n\n\n<li>Evita\u021bi fumatul  <\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Controalele periodice sunt, de asemenea, o idee bun\u0103. \u00cen acest fel, cei afecta\u021bi se pot adapta treptat la boal\u0103 \u0219i \u00ee\u0219i pot adapta mediul &#8211; fie prin ajustarea condi\u021biilor de iluminare din cas\u0103, fie prin schimbarea culorii deschise a mobilierului.   <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Degenerescen\u021ba macular\u0103 legat\u0103 de v\u00e2rst\u0103 (AMD) &#8211; nu degeaba este temut\u0103 aceast\u0103 boal\u0103 ocular\u0103. Este una dintre cele mai frecvente&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":29709,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[147],"tags":[],"class_list":["post-29707","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-intrebari-frecvente"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/eyelaser.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29707","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/eyelaser.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/eyelaser.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eyelaser.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eyelaser.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29707"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/eyelaser.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29707\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eyelaser.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media\/29709"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/eyelaser.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29707"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/eyelaser.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29707"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/eyelaser.at\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29707"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}