{"id":29686,"date":"2024-12-05T15:03:54","date_gmt":"2024-12-05T14:03:54","guid":{"rendered":"https:\/\/eyelaser.at\/zwyrodnienie-plamki-zoltej-zwiazane-z-wiekiem-amd-objawy-przyczyny-i-leczenie\/"},"modified":"2025-03-07T12:17:58","modified_gmt":"2025-03-07T11:17:58","slug":"zwyrodnienie-plamki-zoltej-zwiazane-z-wiekiem-amd-objawy-przyczyny-i-leczenie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eyelaser.at\/pl\/zwyrodnienie-plamki-zoltej-zwiazane-z-wiekiem-amd-objawy-przyczyny-i-leczenie\/","title":{"rendered":"Zwyrodnienie plamki \u017c\u00f3\u0142tej zwi\u0105zane z wiekiem (AMD): objawy, przyczyny i leczenie"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zwyrodnienie plamki \u017c\u00f3\u0142tej zwi\u0105zane z wiekiem (AMD) &#8211; nie bez powodu obawiamy si\u0119 tej choroby oczu. Jest to jedna z najcz\u0119stszych przyczyn \u015blepoty w starszym wieku. Ten artyku\u0142 wyja\u015bnia, czym jest ta choroba, jak AMD objawia si\u0119 symptomatycznie i jakie s\u0105 dost\u0119pne opcje leczenia.  <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Co dzieje si\u0119 w przypadku zwyrodnienia plamki \u017c\u00f3\u0142tej zwi\u0105zanego z wiekiem?  <\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Plamka \u017c\u00f3\u0142ta &#8211; znana r\u00f3wnie\u017c jako &#8222;najostrzejszy punkt widzenia&#8221; lub plamka \u017c\u00f3\u0142ta &#8211; znajduje si\u0119 na siatk\u00f3wce oka. Ma ona ogromne znaczenie dla widzenia i odpowiada mi\u0119dzy innymi za widzenie kolor\u00f3w i szczeg\u00f3\u0142\u00f3w. W plamce \u017c\u00f3\u0142tej zachodzi intensywny metabolizm fotoreceptor\u00f3w (kom\u00f3rek wra\u017cliwych na \u015bwiat\u0142o). W zdrowym oku produkty degradacji s\u0105 usuwane przez nab\u0142onek barwnikowy.   <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ten transport metaboliczny jest zaburzony w AMD. Usuwanie produkt\u00f3w degradacji jest zahamowane, co prowadzi do ich odk\u0142adania si\u0119 pod siatk\u00f3wk\u0105. Podczas badania z\u0142ogi staj\u0105 si\u0119 widoczne jako \u017c\u00f3\u0142te plamki &#8211; s\u0105 one r\u00f3wnie\u017c znane jako &#8222;druzy&#8221;. Je\u015bli druzy namna\u017caj\u0105 si\u0119 lub zwi\u0119kszaj\u0105 sw\u00f3j rozmiar, mo\u017ce to upo\u015bledzi\u0107 funkcj\u0119 siatk\u00f3wki i ostatecznie doprowadzi\u0107 do upo\u015bledzenia wzroku.     <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Formy AMD<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Rozr\u00f3\u017cnia si\u0119 dwie r\u00f3\u017cne formy zwyrodnienia plamki \u017c\u00f3\u0142tej zwi\u0105zanego z wiekiem: Suche starcze AMD i mokre starcze AMD. U 10-20% os\u00f3b dotkni\u0119tych chorob\u0105, mokre AMD rozwija si\u0119 z wariantu suchego. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Suche starcze zwyrodnienie plamki \u017c\u00f3\u0142tej  <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Posta\u0107 sucha charakteryzuje si\u0119 powoli post\u0119puj\u0105cym przebiegiem choroby. Zwi\u0119kszone z\u0142ogi (druzy) oznaczaj\u0105, \u017ce siatk\u00f3wka jest niewystarczaj\u0105co od\u017cywiona. W rezultacie kom\u00f3rki wra\u017cliwe na \u015bwiat\u0142o ulegaj\u0105 zniszczeniu. W przypadku postaci suchej choroba zazwyczaj dotyka obu oczu.   <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mokre starcze zwyrodnienie plamki \u017c\u00f3\u0142tej spowodowane starzeniem si\u0119  <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Znacznie rzadsza forma: Mokre AMD, kt\u00f3re post\u0119puje szybciej i bardziej agresywnie. W ci\u0105gu kilku dni lub tygodni mo\u017ce doj\u015b\u0107 do powa\u017cnego pogorszenia wzroku. Posta\u0107 mokra zwykle dotyka tylko jednego oka.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W wyniku ograniczonego metabolizmu mi\u0119dzy naczyni\u00f3wk\u0105 a siatk\u00f3wk\u0105 wytwarzane s\u0105 hormony wzrostu. Powoduje to powstawanie nowych naczy\u0144 krwiono\u015bnych pod siatk\u00f3wk\u0105, kt\u00f3re rosn\u0105 razem z ni\u0105 i maj\u0105 za zadanie lepiej j\u0105 zaopatrywa\u0107. Drobne rozdarcia w patologicznie uformowanych \u015bcianach naczy\u0144 mog\u0105 powodowa\u0107 przedostawanie si\u0119 p\u0142yn\u00f3w z rany do siatk\u00f3wki, powoduj\u0105c obrz\u0119k plamki \u017c\u00f3\u0142tej. Cz\u0119sto powoduje to nieodwracalne uszkodzenie fotoreceptor\u00f3w.   <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Objawy AMD w skr\u00f3cie<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W wyniku AMD mog\u0105 wyst\u0105pi\u0107 r\u00f3\u017cne objawy. Objawy s\u0105 cz\u0119sto zauwa\u017cane dopiero na p\u00f3\u017anym etapie. Dotycz\u0105 one w szczeg\u00f3lno\u015bci widzenia centralnego. Osoby dotkni\u0119te chorob\u0105 skar\u017c\u0105 si\u0119 na:     <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Niewyra\u017ane widzenie<\/li>\n\n\n\n<li>Zniekszta\u0142cony widok<\/li>\n\n\n\n<li>Pogorszenie widzenia kolor\u00f3w i postrzegania kontrastu<\/li>\n\n\n\n<li>Szara plamka lub zas\u0142ona w centrum pola widzenia<\/li>\n\n\n\n<li>Zwi\u0119kszona wra\u017cliwo\u015b\u0107 na ol\u015bnienie<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Im bardziej post\u0119puje AMD, tym powa\u017cniejsze staj\u0105 si\u0119 objawy. Podczas gdy postrzeganie w centralnym polu widzenia jest s\u0142abe w pocz\u0105tkowej fazie, widzenie mo\u017ce by\u0107 tak ograniczone w zaawansowanym AMD, \u017ce obiekty w centralnym polu widzenia nie mog\u0105 by\u0107 ju\u017c w og\u00f3le postrzegane. Ostatecznie nieleczone AMD mo\u017ce prowadzi\u0107 do \u015blepoty w centralnym polu widzenia. Poniewa\u017c dotyczy to tylko plamki \u017c\u00f3\u0142tej, najbardziej zewn\u0119trzne pole widzenia jest zwykle zachowane nawet w przypadku \u015blepoty. Jednak nadal powoduje to ogromne ograniczenia w codziennym \u017cyciu os\u00f3b dotkni\u0119tych t\u0105 chorob\u0105.    <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Przyczyny i czynniki ryzyka<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Przyczyny i czynniki ryzyka zwyrodnienia plamki \u017c\u00f3\u0142tej zwi\u0105zanego z wiekiem nie zosta\u0142y jeszcze ostatecznie wyja\u015bnione. Wiek jest jednak istotnym czynnikiem: Wi\u0119kszo\u015b\u0107 przypadk\u00f3w AMD wyst\u0119puje po 60. roku \u017cycia. Czasami zak\u0142ada si\u0119 nawet, \u017ce AMD mo\u017ce dotyczy\u0107 wszystkich ludzi, o ile osi\u0105gni\u0119ty zostanie okre\u015blony wiek. Niekt\u00f3re czynniki prawdopodobnie wp\u0142ywaj\u0105 na czas wyst\u0105pienia choroby:   <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Palenie<\/li>\n\n\n\n<li>Zwi\u0119kszone promieniowanie UV<\/li>\n\n\n\n<li>Nadwaga<\/li>\n\n\n\n<li>Wysoki poziom cholesterolu<\/li>\n\n\n\n<li>Wysokie ci\u015bnienie krwi i choroby uk\u0142adu kr\u0105\u017cenia<\/li>\n\n\n\n<li>Czynniki dziedziczne, wywiad rodzinny  <\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diagnoza AMD<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Okulista mo\u017ce wykry\u0107 zmiany w plamce \u017c\u00f3\u0142tej nawet zanim osoby dotkni\u0119te chorob\u0105 do\u015bwiadcz\u0105 pierwszych objaw\u00f3w. Do postawienia diagnozy mo\u017cna wykorzysta\u0107 r\u00f3\u017cne metody. <\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Oftalmoskopia (badanie tylnej cz\u0119\u015bci oka)<\/strong>: Za pomoc\u0105 mikroskopu lekarz mo\u017ce zbada\u0107 tyln\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 oka i plamk\u0119 \u017c\u00f3\u0142t\u0105, ujawniaj\u0105c druzy jako \u017c\u00f3\u0142te kropki.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Badanie wzroku:<\/strong> Na tablicy okulistycznej znaki na siatce maj\u0105 by\u0107 ogl\u0105dane i opisywane przez pacjenta (siatka Amslera).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Optyczna koherentna tomografia (OCT<\/strong>): Laser mo\u017ce by\u0107 u\u017cywany do wizualizacji plamki \u017c\u00f3\u0142tej, ujawniaj\u0105c wszelkie zmiany.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Angiografia fluoresceinowa<\/strong>: Wstrzykni\u0119ty barwnik uwidacznia zmienione naczynia w plamce \u017c\u00f3\u0142tej.<\/li>\n<\/ol>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Leczenie zwyrodnienia plamki \u017c\u00f3\u0142tej zwi\u0105zanego z wiekiem: leczenie AMD<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Podczas leczenia AMD nale\u017cy r\u00f3wnie\u017c dokona\u0107 rozr\u00f3\u017cnienia mi\u0119dzy suchym i mokrym wariantem AMD. Chocia\u017c suche AMD post\u0119puje wolniej i charakteryzuje si\u0119 \u0142agodniejszymi objawami, nie mo\u017cna go leczy\u0107. Istniej\u0105 natomiast r\u00f3\u017cne metody leczenia mokrego &#8211; i znacznie bardziej agresywnego &#8211; wariantu.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ca\u0142kowite wyleczenie nie jest mo\u017cliwe w przypadku \u017cadnego z wariant\u00f3w AMD, poniewa\u017c fotoreceptory s\u0105 nieodwracalnie uszkodzone i nadal nie ma sposobu na ich zast\u0105pienie. Niemniej jednak, post\u0119p AMD mo\u017cna w razie potrzeby zahamowa\u0107 lub spowolni\u0107.   <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Leczenie suchej starczej postaci AMD  <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Czasami reklamowane s\u0105 suplementy diety o wysokiej dawce. Wysokie dawki tych suplement\u00f3w powinny by\u0107 przyjmowane w porozumieniu z lekarzem. Nale\u017c\u0105 do nich na przyk\u0142ad  <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Witamina C<\/li>\n\n\n\n<li>Witamina E<\/li>\n\n\n\n<li>Beta-karoten<\/li>\n\n\n\n<li>Cynk<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W badaniu AREDS stwierdzono, \u017ce w przypadku obecno\u015bci \u015brednich lub du\u017cych druz\u00f3w mo\u017cna zaobserwowa\u0107 efekt zapobiegawczy w odniesieniu do progresji. Je\u015bli jednak nie ma widocznych z\u0142og\u00f3w lub s\u0105 one niewielkie, nie ma efektu profilaktycznego. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W niekt\u00f3rych przypadkach preparaty takie jak lutenina lub zeaksantyna s\u0105 reklamowane w celu zapobiegania AMD. Jednak te suplementy diety nie maj\u0105 naukowo udowodnionego dzia\u0142ania w zakresie hamowania progresji AMD. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Leczenie mokrej postaci starczej AMD<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mokre AMD mo\u017cna zatrzyma\u0107 lub zahamowa\u0107 za pomoc\u0105 r\u00f3\u017cnych metod. Operacja usuni\u0119cia nowych naczy\u0144 krwiono\u015bnych jest mo\u017cliwa, ale zwykle jest wykonywana w ostateczno\u015bci. Wcze\u015bniej mo\u017cna zastosowa\u0107 inne opcje leczenia:  <\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Terapia anty-VEGF (czynnik wzrostu \u015br\u00f3db\u0142onka naczyniowego)<\/strong>: Lek jest wstrzykiwany do chorego oka i mo\u017ce spowolni\u0107 lub zahamowa\u0107 post\u0119p AMD.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Terapia fotodynamiczna (PDT)<\/strong>: \u015arodek wstrzykni\u0119ty do cia\u0142a szklistego mo\u017ce wykorzystywa\u0107 promieniowanie laserowe, aby zapewni\u0107 zahamowanie patologicznego wzrostu naczy\u0144 w plamce \u017c\u00f3\u0142tej.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Laseroterapia:<\/strong> Niekontrolowane przero\u015bni\u0119te naczynia s\u0105 niszczone przez podgrzanie laserem argonowym (laserem cieplnym).<\/li>\n<\/ol>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Zapobieganie zwyrodnieniu plamki \u017c\u00f3\u0142tej zwi\u0105zanemu z wiekiem  <\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Obecnie nie ma niezawodnych \u015brodk\u00f3w zapobiegawczych przeciwko AMD. Niemniej jednak zaleca si\u0119 unikanie podejrzewanych czynnik\u00f3w ryzyka: <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Okulary przeciws\u0142oneczne z ochron\u0105 UV<\/li>\n\n\n\n<li>Zdrowy styl \u017cycia ze zbilansowan\u0105 diet\u0105<\/li>\n\n\n\n<li>Unikaj palenia  <\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dobrym pomys\u0142em s\u0105 r\u00f3wnie\u017c regularne badania kontrolne. W ten spos\u00f3b osoby dotkni\u0119te chorob\u0105 mog\u0105 stopniowo przyzwyczaja\u0107 si\u0119 do niej i dostosowywa\u0107 swoje otoczenie &#8211; czy to poprzez dostosowanie warunk\u00f3w o\u015bwietleniowych w domu, czy te\u017c poprzez zmian\u0119 jasnego koloru mebli.   <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Zwyrodnienie plamki \u017c\u00f3\u0142tej zwi\u0105zane z wiekiem (AMD) &#8211; nie bez powodu obawiamy si\u0119 tej choroby oczu. Jest to jedna z&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":29687,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[149],"tags":[],"class_list":["post-29686","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-najczesciej-zadawane-pytania"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/eyelaser.at\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29686","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/eyelaser.at\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/eyelaser.at\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eyelaser.at\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eyelaser.at\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29686"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/eyelaser.at\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29686\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/eyelaser.at\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/29687"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/eyelaser.at\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29686"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/eyelaser.at\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29686"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/eyelaser.at\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29686"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}